1. 術前デザイン

このようなタイプの鼻づまりと斜鼻矯正のためにご来院されました。来院時に撮影した副鼻腔CTでは左側への鼻中隔偏位所見が認められ、全体的に左側の鼻腔内スペースがかなり狭くなっていました。

2. 手術計画

斜鼻矯正のために外側骨切り術を計画し、鼻づまりの改善のために鼻中隔弯曲症矯正と下鼻甲介粘膜下切除術を計画いたしました。

3. 術直後0日目の写真術直後の写真は腫れがある状態のため、最終的な結果とは異なる場合があります。

術前 / 術直後0日目術直後の写真は腫れがある状態のため、最終的な結果とは異なる場合があります。

術前 / 術直後0日目術直後の写真は腫れがある状態のため、最終的な結果とは異なる場合があります。

術前 / 術直後0日目術直後の写真は腫れがある状態のため、最終的な結果とは異なる場合があります。

術前 / 術直後0日目術直後の写真は腫れがある状態のため、最終的な結果とは異なる場合があります。

4. 総評

斜鼻矯正の手術です。斜鼻矯正では、鼻の形自体が曲がっているケースと、顔面非対称によって曲がって見えている部分をしっかりと考慮しながらデザインすることが非常に重要だと考えております。顔面非対称は誰しも少なからず持っており、非対称が強い方も思いのほか多くいらっしゃいます。鼻は顔の中心にあり、最も高さのある構造物であるため、曲がっている様子がより強調されて見えやすく、斜鼻矯正が重要となってきます。鼻は大きく分けて骨の部分(鷲鼻の上側)と軟骨の部分(鷲鼻の下側)に分けることができ、曲がっている箇所も骨の部分、骨と軟骨が接する部分、軟骨の部分といったように分けて考えることができます。骨の部分が曲がっている場合は、骨切り術という手術方法によって矯正を行います。今回のケースでも鼻骨の左右非対称が強かったため、外側骨切り術を用いて斜鼻矯正を行いました。また、軟骨の部分が曲がっている場合には、鼻中隔軟骨の鼻背部分の両側に、まっすぐで丈夫な軟骨をスプレッダーグラフト(楔状移植)することで矯正が可能です。

カン・チャヨン院長

限界と副作用

鼻中隔を同時に矯正する場合、鼻づまりが残存または再発する可能性があり、稀に鼻中隔穿孔や嗅覚の変化が生じる場合があります。

共通のリスクとして、感染、出血、非対称、傷跡、皮膚壊死、改善効果の不足などが生じる可能性があり、結果には個人の皮膚状態や過去の手術歴による個人差があります。