大家好,我是代表院长姜车荣。

今天为大家介绍一例因驼峰鼻和微笑时出现的箭形鼻而深受困扰的患者,进行自然鼻尖塑形的案例。

🔎 初诊评估

设计面诊正面、左侧面、斜侧面照片。

功能性问题

  • 鼻炎症状

  • 近期鼻塞加重(右侧 > 左侧)

形态问题

  • 驼峰形态

  • 歪鼻

  • 下垂鼻尖

  • 微笑时出现箭形鼻表现

  • 鼻尖形态圆钝

  • 视觉偏长的鼻子

设计面诊右侧斜侧面、侧面、鼻孔照片。

✨ 患者诉求

患者期望的效果

  • 驼峰矫正

  • 歪鼻矫正

  • 改善鼻尖下垂

  • 改善微笑时的箭形鼻

  • 打造秀气的鼻尖

  • 矫正圆钝臃肿感

  • 改善偏长的外观

💉 手术操作要点

结构性改善

  • 因鼻中隔软骨较小,采用自体肋软骨进行鼻尖塑形

  • 驼峰矫正

  • 利用截骨术矫正歪斜的鼻梁

  • 改善鼻尖下垂

针对性鼻尖矫正

  • 将圆钝的鼻尖改善为秀气形态

  • 矫正微笑时的箭形鼻表现

  • 改善显长的感觉

  • 塑造自然的鼻尖形态

功能性改善

  • 通过鼻中隔成形术与高频射频下鼻甲黏膜下切除术矫正鼻炎及鼻中隔偏曲

✅ 手术结果

功能性改善

  • 缓解鼻炎症状

  • 改善鼻塞

术前 / 术后即刻0天即刻照片尚处于肿胀状态,可能与最终效果存在差异。

正面

  • 自然矫正的箭形鼻

  • 歪鼻得到改善

  • 秀气精致的鼻尖

  • 均衡的整体比例

术前 / 术后即刻0天即刻照片尚处于肿胀状态,可能与最终效果存在差异。

侧面

  • 线条平整柔和的驼峰部位

  • 改善鼻尖下垂

  • 适宜的鼻长

  • 协调的侧面轮廓

术前 / 术后即刻0天即刻照片尚处于肿胀状态,可能与最终效果存在差异。

表情变化

  • 预计微笑时的箭形鼻表现将得到改善

  • 摆脱圆钝感的精致鼻尖

术前 / 术后即刻0天即刻照片尚处于肿胀状态,可能与最终效果存在差异。

👨⚕️专科医生意见

术后即刻0天正面、斜侧面、侧面照片术后即刻照片处于肿胀状态,可能与最终结果有所差异。

术后即刻0天鼻孔照片即刻照片尚处于肿胀状态,可能与最终效果存在差异。

这一类型属于深受驼峰鼻、歪鼻以及特别是微笑时出现的箭形鼻表现所困扰的患者案例。微笑时变为箭形鼻的现象是由于鼻尖软骨结构与肌肉运动共同作用产生的问题,往往很难通过单纯的鼻尖塑形来解决。

患者最在意的部位是微笑时鼻尖变长下垂的箭形鼻现象,以及平时显得圆钝的鼻尖。此外,也希望改善鼻子整体偏长的视觉效果。

驼峰矫正和歪鼻矫正属于相对常见的术式,但对于本例而言,鼻尖的精细调整才是核心关键。使用自体肋软骨使鼻尖变得秀气的同时,尽量减少微笑时不自然的形态变化至关重要。

要解决微笑时形成箭形鼻的问题,必须精密调整鼻尖软骨的形态与位置。在让原本圆钝的鼻尖变得精致的同时,重新复位了软骨,以防止面部表情变化时出现过度形变。

此外,为了改善鼻子偏长的感觉,调整了整体比例,适度抬高下垂的鼻尖,塑造了均衡协调的鼻部形态。驼峰也经过自然修整,打造出柔和的侧面线条。

在功能方面,为了改善近期加重的鼻塞与鼻炎症状,同步进行了鼻中隔成形术与高频射频下鼻甲黏膜下切除术。

最终,患者最苦恼的微笑时箭形鼻现象得到了显著改善,平时也能展现出摆脱圆钝感、秀气精致的鼻尖。驼峰与歪鼻也得到了自然矫正,实现了整体协调美观的鼻部形态,是一个令人满意的案例。

以上就是代表院长姜车荣的分享。

谢谢大家。

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局限性与副作用

使用自体肋软骨时,胸部取软骨部位可能会残留疤痕和疼痛,极少数情况下可能发生胸膜损伤。移植的软骨随时间推移可能会出现弯曲或部分吸收。

同时进行鼻中隔矫正时,鼻塞可能会残留或复发,极少数情况下可能出现鼻中隔穿孔或嗅觉改变。

常见风险包括感染、出血、不对称、疤痕、皮肤坏死及改善程度未达预期等,手术效果因个人皮肤状况及既往手术史而异。