こんにちは。カン・チャヨンです。
本日は、曲がった鷲鼻と垂れ下がった鼻先にお悩みで当院にお越しいただいた患者様の症例をご紹介いたします。
🔍 手術歴
今回が初めての鼻手術となります。
患者様のご要望
患者様は次のようなお悩みで当院にご来院されました:
曲がった鷲鼻:鼻骨が曲がっていて鷲鼻があり、正面から見て非対称
垂れ下がった鼻先:鼻先が下向きに垂れており、重苦しく老けて見える印象
口元の突出:側面から見て口元が突出して見える問題
鼻炎:慢性的な鼻づまりと呼吸のしづらさ
自然な改善:過度にならず、ご自身のお顔立ちに調和する自然な鼻
🔧 手術計画および進行
患者様の場合、曲がった鷲鼻と垂れ下がった鼻先を改善しながらも、自然な仕上がりをご希望でした。また、鼻炎による鼻づまりも同時に解決が必要な状態でした。
1. 鼻骨外側骨切り術
曲がった鼻骨を正確に矯正
鷲鼻を自然に除去
左右対称性の確保
正面から見てバランスの取れた鼻筋ラインを形成
2. 鼻中隔延長術(寄贈肋軟骨+鼻中隔軟骨)
垂れ下がった鼻先を引き上げ、すっきりとした印象に改善
寄贈肋軟骨と鼻中隔軟骨を併用し、安定した支持を確立
鼻先の角度を適切に調整
自然でありながら洗練された鼻先を形成
長期的に安定した鼻先の維持
3. 鼻中隔軟骨と耳介軟骨の活用
鼻中隔軟骨で基本構造を形成
耳介軟骨で鼻先に自然なボリューム感をプラス
柔らかく女性らしい鼻先のライン
4. 鼻唇角矯正
鼻と唇の間の角度を最適化
口元の突出した印象を自然に改善
横顔のラインが洗練され、柔らかな印象に
顔全体のバランスとの調和を向上
5. 鼻中隔形成術
鼻炎改善のための鼻中隔矯正
鼻腔内スペースのバランスを回復
呼吸機能の改善
6. 下鼻甲介形成術
肥大した下鼻甲介の縮小
鼻腔内スペースの確保
鼻づまりの根本的解決
🌟 手術結果
1. 構造的改善
曲がった鼻骨が的確に矯正され、整った対称性を獲得
鷲鼻が自然に除去され、なめらかな鼻筋に
鼻中隔延長術により安定した鼻先の支持構造を確立
2. 審美的改善
正面:曲がっていた鼻がまっすぐに矯正され、左右対称な鼻ラインに
側面:垂れ下がっていた鼻先が適切に引き上げられてすっきりした印象になり、鼻唇角矯正で口元の突出感を改善
鼻先:自然で女性らしい鼻先、過度にならない適切な角度
鼻筋:鷲鼻が除去され、柔らかなラインを形成
3. 機能的改善
鼻中隔形成により鼻の内部構造を改善
下鼻甲介形成による鼻腔内スペースの確保
左右ともにスムーズな呼吸
慢性化していた鼻づまりが大幅に改善
4. 全体的な調和
顔全体と調和する自然な鼻
年齢に合った洗練された若々しい印象
過度にならないバランスの取れた比率
💡 専門医の所見
垂れ下がった鼻先を矯正する手術において、最も重要なのは適切な角度の設定です。鼻先を引き上げすぎると不自然で人工的に見えてしまうことがあり、引き上げが足りないと依然として垂れ下がった印象が残ってしまいます。
患者様の場合、鼻中隔延長術によって垂れ下がった鼻先を矯正しました。鼻中隔延長術は、鼻の中心の支持構造である鼻中隔を延長して鼻先を引き上げる方法であり、非常に安定的で自然な結果を得ることができます。
今回の手術では、寄贈肋軟骨と鼻中隔軟骨を併用しました。寄贈肋軟骨は十分な強度と量を確保できるため、鼻中隔延長の基本構造として用いるのに適しており、鼻中隔軟骨は鼻の内側から採取してさらなる支持と自然な鼻先の形態を作るために活用しました。ここに耳介軟骨を加え、鼻先の柔らかなボリューム感を完成させました。
曲がった鷲鼻は、外側骨切り術を通じて矯正しました。単に鷲鼻の部分を削るだけでなく、鼻骨全体の配列を整えて左右対称かつ自然な鼻筋ラインを作ることが重要です。
また、鼻唇角矯正を通じて口元の突出した印象を改善しました。鼻唇角とは鼻と上唇の間の角度を指しますが、この角度が適切に形成されると、側面から見た際に口元が前に出て見えにくくなり、顔全体のラインが洗練されて見えます。
鼻整形は単に鼻の高さや形だけを変えるのではなく、顔全体のバランスと調和を考慮しなければなりません。特に若い患者様の場合、やりすぎず自然でありながら洗練された結果を作ることが重要です。
これからも患者様一人ひとりの個性と美しさを尊重し、自然で調和の取れた鼻を作るために全力を尽くしてまいります。以上、代表院長のカン・チャヨンでした。ありがとうございました。
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限界と副作用
寄贈肋軟骨を使用する場合、移植軟骨が吸収されたり変形したりする可能性があるため、長期的な経過観察が必要です。
鼻中隔を同時に矯正する場合、鼻づまりが残存または再発する可能性があり、稀に鼻中隔穿孔や嗅覚の変化が生じる場合があります。
共通のリスクとして、感染、出血、非対称、傷跡、皮膚壊死、改善効果の不足などが生じる可能性があり、結果には個人の皮膚状態や過去の手術歴による個人差があります。