大家好，我是鼻整形耳鼻咽喉科专科医生姜车荣院长。这里是为大家通俗讲解鼻塞相关医学知识的空间。在我们医院（NOSELAB），虽然也有很多希望接受单纯美容目的手术的患者，但更多前来就诊的，是在其他医院接受鼻整形手术后出现并发症而需要进行鼻修复手术的患者，以及因鼻塞而饱受困扰的患者。
首先，我们来了解一下在计划进行鼻整形手术并四处面诊时非常普遍拍摄的 CT 检查。CT 能提供非常多的信息，特别是对于耳鼻咽喉科专科医生来说，头颈部和鼻窦 CT 非常熟悉，能够从中获取极为丰富的信息。
这项非常普遍的检查——CT，究竟能看到什么呢？在了解 CT 之前，我们先来了解一下 X 光吧。我们平时最常接触到的放射线检查就是胸部 X 光检查。这项检查利用 X 射线穿透人体，使感光片感光，呈现出黑白相间的影像。由于空气能让放射线100%穿透，所以呈现为黑色；骨骼质地坚硬，放射线难以穿透，因此呈现为白色。也就是说，X 光检查会根据受检物体的坚硬程度呈现出从黑到白的不同影像。而 CT 则是从多个不同角度拍摄数百张这样的 X 光片，再由计算机将结果重构成便于观察的形式所得到的成像产物。简单来说，CT 主要用于观察与骨骼相关的结构，而 MRI 则是除了骨骼之外，用于详细观察软组织的检查。
因此，在鼻整形手术和功能性鼻整形中，我们可以了解鼻内部结构的大致形态、鼻腔内部左右两侧的空气分布是否均衡、是否有堵塞部位、是否存在蓄脓症（鼻窦炎）等疾病、鼻背是否置入了假体，以及如果置入了假体，其大小、长度如何，处于什么位置。
这张照片是从正面观察的正常 CT 图像之一。如果把它看作一张脸，可以看到双眼，头部可以看到大脑，中间看到的是鼻腔空间。黑色是空气，白色是骨骼，软组织则显示为灰色。 *所示为鼻中隔软骨所在的位置， *所示为下鼻甲，接受鼻炎手术时，进行的就是缩小下鼻甲体积的手术。实际上在 CT 上无法确认软骨。在 CT 上无法判断是否使用过鼻中隔软骨，也无法测量软骨的厚度和大小。
今天我们简单易懂地了解了检查鼻部功能的影像学检查中的 CT 检查。CT 是一项伴随放射线暴露的检查。虽然大多数医院配备的都是低剂量 CT，属于减少了辐射剂量的设备，但频繁拍摄仍对身体有害。放射线照射也是诱发头颈部癌症的诱因之一，因此建议避免在6个月内过于频繁地进行 CT 检查。