大家好，我是姜车荣。
今天为大家介绍一位在多次鼻整形术后改善朝天鼻及鼻孔问题的患者案例。
设计面诊正面、左侧面、斜侧面照片
📍 手术史
13年前：注射鼻部填充剂
13年前：硅胶假体 + 耳软骨手术（溶解鼻部填充剂）
6年前：因朝天鼻与鼻塞进行鼻修复（硅胶假体 + 耳软骨）
5年前：因鼻梁水肿进行鼻修复
🔎 初诊评估
设计面诊右侧斜侧面、侧面、鼻孔照片
功能性问题
交替出现的鼻塞
流涕症状
呼吸不适
鼻内窥镜照片
2. 形态问题
朝天鼻
三角形鼻孔明显外露且不对称
鼻根过高
✨ 患者诉求
改善朝天鼻
改善鼻孔形态
降低鼻根起点
💉 手术操作要点
改善鼻孔
通过软骨移植稳定结构
通过皮肤移植改善鼻孔形态
联合进行朝天鼻矫正，调节鼻孔外露程度
2. 改善朝天鼻
降低鼻根起点
整体鼻部线条趋于稳定
适度调整高度
3. 功能改善
鼻中隔成形术
肥厚性鼻炎治疗
改善鼻塞
✅ 手术结果
术前 / 术后即刻0天即刻照片尚处于肿胀状态，可能与最终效果存在差异。
正面
鼻孔外露程度及不对称得以改善
自然的鼻孔形态
协调匀称的整体结构
眉间线条变得自然
术前 / 术后即刻0天即刻照片尚处于肿胀状态，可能与最终效果存在差异。
2. 侧面
鼻根起点调整后更显自然
朝天鼻得到改善
直线型鼻梁
鼻唇角矫正完毕
术前 / 术后即刻0天即刻照片尚处于肿胀状态，可能与最终效果存在差异。
3. 功能
改善鼻塞
有望改善流涕症状
鼻中隔结构稳定
术前 / 术后即刻0天即刻照片尚处于肿胀状态，可能与最终效果存在差异。
👨⚕️ 专科医生评估
术后即刻0天正面、斜侧面、侧面照片即刻照片尚处于肿胀状态，可能与最终效果存在差异。
术后即刻0天鼻孔照片即刻照片尚处于肿胀状态，可能与最终效果存在差异。
本案例患者在长达13年的时间里经历过多次鼻整形手术。特别是正面呈三角形的鼻孔过度外露以及朝天鼻，是本次手术需要重点改善的方面。
为了改善鼻孔形态，联合实施了软骨移植与皮肤移植同步进行的鼻孔下移术。由此使鼻孔得到自然遮盖，鼻尖形态更加稳定。此外，通过朝天鼻矫正和降低鼻根起点，侧面的协调感也得到了提升。
考虑到长期手术史导致的内部结构改变，我们采取了精细的处理方式，力求维持稳定的远期效果；在功能层面，也通过鼻中隔成形术与鼻炎治疗改善了呼吸不适。
以上是姜车荣院长的分享。谢谢大家。
谢谢大家。
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局限性与副作用
同时进行鼻中隔矫正时，鼻塞可能会残留或复发，极少数情况下可能出现鼻中隔穿孔或嗅觉改变。
常见风险包括感染、出血、不对称、疤痕、皮肤坏死及改善程度未达预期等，手术效果因个人皮肤状况及既往手术史而异。