大家好,我是姜车荣。
今天为大家介绍一个特殊的案例:患者原本只知晓自己做过鼻翼缩小手术,但在手术中却意外发现了残留异物。
📍 手术史
持续进行鼻部填充剂注射补充
鼻翼缩小手术
🔎 手术中发现的情况
鼻部手术区域存在重度粘连
发现曾用于鼻中隔延长的 Medpor 假体
发现眉间区域的非吸收性异物
用于固定鼻尖软骨的尼龙缝线
💉 手术操作要点
异物取出
完整取出 Medpor 假体
清除眉间区域异物
拆除尼龙缝线
清理鼻梁周围异物
2. 结构重建
使用自体肋软骨行鼻中隔延长术
鼻骨外侧截骨术
改善扁平宽塌的鼻梁
3. 整体清理
确保稳固结构
塑造自然的线条
✅ 手术结果
正面
改善鼻孔过多外露的情况
矫正原本扁平分散的部位
变纤细的鼻梁线条
改善的对称性
2. 侧面
塑造自然的立体感
通过调整鼻唇角改善嘴突
凹凸不平的鼻背线条变得平整顺畅
微翘曲线形态
3. 鼻孔
鼻孔形态变得自然
改善的鼻孔不对称
协调匀称的整体结构
👨⚕️ 专科医生评估
属于该类型的这例特殊案例中,患者原本只知晓自己做过鼻翼缩小手术,术中却实际发现了采用 Medpor 假体进行的鼻中隔延长术及各类异物。面对这类意料之外的状况,我们安全清除了所有异物,并通过自体肋软骨重建,获得了稳固且自然的效果。
以上是姜车荣院长的分享。谢谢大家。
谢谢大家。
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局限性与副作用
使用自体肋软骨时,胸部取软骨部位可能会残留疤痕和疼痛,极少数情况下可能发生胸膜损伤。移植的软骨随时间推移可能会出现弯曲或部分吸收。
取出假体进行鼻修复时,取出后挛缩可能再次进展,或鼻部高度与长度有所缩减,根据皮肤状况可能需要分阶段手术。
取出注射的填充剂等异物并进行重建时,取出后可能会再次出现挛缩,或者导致鼻子高度与长度减小,根据皮肤状态可能需要分阶段手术。
同时进行鼻中隔矫正时,鼻塞可能会残留或复发,极少数情况下可能出现鼻中隔穿孔或嗅觉改变。
常见风险包括感染、出血、不对称、疤痕、皮肤坏死及改善程度未达预期等,手术效果因个人皮肤状况及既往手术史而异。