이물질 제거와 자가늑연골 비중격 재건, 들린 코 교정한 코재수술

안녕하세요, 노즈랩의원 대표원장 강차영입니다.

오늘은 코가 들려 보이고 정면에서 콧구멍이 많이 노출되는 문제를 개선하고자 내원하신 환자분 의 코재수술 사례를 소개해 드리겠습니다.

이 환자분 은 약 10여 년 전 처음 코 수술을 받으신 후 두 차례 추가 수술을 받으신 재수술 케이스입니다.

• 첫 번째 수술: 실리콘 보형물 삽입, 귀연골 이식, 매부리코 교정, 절골술

• 두 번째 수술: 코 재수술

• 세 번째 수술: 보형물 교체, 귀연골 이식, 코끝 진피 보강 (타 의료기관)

• 이후 코끝 부위에 주기적으로 리쥬란 주사 시행

• 정면에서 콧구멍이 과도하게 보이는 들린 코 교정

• 코끝 함몰(패인 느낌) 개선

• 얇아진 코끝 피부로 인한 수술 가능 여부 우려

• 높이 증가보다 자연스럽고 단점 보완에 초점을 둔 교정 원함

수술 중 이전 수술에서 사용된 이물질(메쉬)이 비중격에서 발견되어 전량 제거하였습니다. 이 메쉬 이물질이 비중격을 짧게 만들어 코가 들리는 원인이 되었을 것으로 판단하였습니다.

1. 이물질(메쉬) 완전 제거: 비중격에서 발견된 메쉬를 모두 안전하게 제거하였습니다.

2. 자가늑연골을 이용한 비중격 재건: 제거 후 손상된 비중격을 본인의 늑연골로 재건하였습니다.

3. 비순각 교정: 들린 코의 각도(코와 윗입술 사이 각도)를 자연스럽게 개선하였습니다.

4. 실리콘 보형물 교체: 기존 보형물을 제거하고 새 실리콘 보형물을 콧등에만 삽입하였습니다.

5. 인공진피를 이용한 코끝 피부 보강: 얇아진 코끝 피부에 인공진피를 적용하여 보강하였습니다.

6. 비중격 성형 및 비갑개 축소술: 코 기능 개선을 위한 수술도 함께 진행하였습니다.

정면 변화

• 들려 보이던 코 모양이 자연스럽게 교정되었습니다.

• 정면에서 과도하게 노출되던 콧구멍이 눈에 띄게 줄어들었습니다.

측면 변화

• 비순각이 적절히 조정되어 측면 라인이 개선되었습니다.

• 콧등은 새 보형물로 자연스러운 높이를 유지하였습니다.

코끝 변화

• 인공진피 보강으로 코끝 함몰 없이 자연스러운 형태를 갖추게 되었습니다.

이 사례에서 가장 중요한 부분은 수술 중 발견된 이물질의 완전 제거였습니다.

비중격에서 발견된 메쉬 이물질이 비중격을 짧게 만들어 코가 들리는 주된 원인이 되었습니다. 메쉬를 모두 제거한 후 자가늑연골로 비중격을 재건함으로써 안정적인 구조적 기반을 회복하였습니다.

또한 여러 차례 수술를 받으실 경우 코끝 피부가 얇아지는 경향이 있는데, 이때 인공진피를 통해 피부를 보강하면 보형물이 비치거나 피부가 손상되는 것을 예방할 수 있습니다. 코 기능 개선 수술도 함께 진행하여 외형과 기능을 함께 개선하였습니다.

이상 노즈랩의원 대표원장 강차영이었습니다. 감사합니다.

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