들린코와 비공 비대칭, 기증늑연골로 정교하게 교정한 코재수술

안녕하세요, 노즈랩의원 대표원장 강차영입니다.

오늘은 이전 수술 후에도 코끝이 들려 보이고 비공 비대칭으로 고민하시다가 저희 병원을 찾아주신 환자분의 사례를 소개해 드리겠습니다.

환자분께서는 여러 차례의 수술을 받으신 복잡한 케이스였습니다.

• 4~5년 전: 콧대 실리콘 보형물, 코끝 자가늑연골 이식, 절골술

• 2년 전: 양악수술 후 콧대 실리콘 보형물, 코끝 귀연골 및 근막 이식, 비순각 교정, 비공 내리기, 인중 축소, 콧볼 축소

여러 번의 수술에도 불구하고 코끝이 뾰족하면서 들려 보이는 문제가 해결되지 않았고, 비주 부위의 구축과 비공 비대칭이 남아 있는 상태였습니다.

환자분의 구체적인 희망사항은 다음과 같았습니다:

• 들려 보이는 코끝 개선

• 정면에서 콧구멍 노출 줄이기

• 직반라인으로 코끝을 동글하고 오똑하게 (자연스러운 느낌)

• 비주 부위 구축 해결

1. 기증늑연골을 이용한 비중격 재건

비중격 연골 손상이 심해 자가 연골만으로는 충분한 지지가 어려운 상황이었습니다. 기증늑연골로 튼튼한 지지 구조를 확립하여 장기적 안정성을 확보했습니다.

2. 양측 콧날개 연골 재건

이전 수술로 약해진 콧날개 연골을 재건하여 코끝의 모양과 지지력을 동시에 개선했습니다.

3. 우측 연삼각 부위 진피-지방 복합 피부이식

비공 비대칭의 원인이 되는 연삼각 부위를 보강하고, 진피와 지방을 함께 이식하여 자연스러운 볼륨과 대칭성을 확보했습니다.

4. 들린코 교정 및 비공 비대칭 개선

재건된 지지 구조를 바탕으로 코끝 각도를 정교하게 조절하고, 비순각 교정으로 자연스러운 측면 라인을 형성했습니다.

정면 변화

• 들려 보이던 코끝이 자연스러운 각도로 내려옴

• 콧구멍 노출이 현저히 감소

• 뾰족했던 코끝이 동글하고 오똑한 형태로 변화

• 비공 비대칭이 개선되어 균형 잡힌 정면 라인

측면 변화

• 직반라인의 세련된 코 실루엣 완성

• 비순각이 적절하게 교정되어 자연스러운 측면 라인

• 코끝의 높이와 각도가 얼굴과 조화롭게 어울림

비공 변화

• 좌우 비공 크기와 모양의 대칭성 크게 개선

• 연삼각 부위 보강으로 안정적인 비공 형태 유지

• 비주 구축이 해소되어 자연스러운 콧구멍 모양

이번 케이스는 여러 차례의 수술로 인해 비중격 연골이 심하게 손상되어 있었고, 콧날개 연골의 약화와 비공 비대칭까지 동반된 고난도 재수술 사례였습니다.

특히 비중격 연골 손상이 심한 경우, 자가 연골만으로는 충분한 재건이 어렵기 때문에 기증늑연골을 활용하는 것이 안전하고 효과적인 선택입니다. 기증늑연골은 충분한 양을 확보할 수 있어 비중격 재건뿐만 아니라 콧날개 연골 보강까지 한 번에 진행할 수 있는 장점이 있습니다.

또한 연삼각 부위의 진피-지방 복합 이식은 비공 비대칭을 교정하는 데 매우 정밀한 접근법입니다. 단순히 연골을 이식하는 것보다 자연스러운 볼륨감을 만들 수 있어, 비공의 형태를 세밀하게 조절하는 데 효과적입니다.

재수술에서 가장 중요한 것은 기존 수술로 변형된 구조를 정확히 파악하고, 안정적인 지지 구조를 재건하는 것입니다. 노즈랩의원은 이러한 복잡한 재수술 케이스에서도 환자분의 요구사항을 최대한 반영하여 만족스러운 결과를 제공하고 있습니다.

이상 노즈랩의원 대표원장 강차영이었습니다. 감사합니다.

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