안녕하세요. 강차영입니다.

오늘은 진피 흡수로 매년 재수술을 반복하시다 저희 병원을 찾아주신 환자분의 특별한 사례를 소개해 드리려고 합니다.

🔍 수술 이력

비개방코성형

  • 15년 전: L자 실리콘 (구축, 찝힘, 코끝 발적)

  • 14년 전: 귀연골+실리콘 (얇은 코 두께 개선 목적)

  • 11년 전: 실리콘+자가진피+귀연골+비중격

  • 10년 전: 실리콘+기증늑연골

  • 8년 전: 두피근막+귀뒤진피+엉덩이진피

  • 2년 전: 두피근막+귀뒤진피+엉덩이진피

  • 15년 전 코필러 시술 (수술 시 제거 예정)

  • 현재 좌측이 더 심한 코막힘 증상

🔍 환자분의 고민

비개방코성형

디자인 상담 정면, 좌측 측면, 비스듬한 측면 사진입니다.

  • 수술시 이식되었던 진피가 계속 흡수되어 코 모양이 변형됨

  • 여러 차례 반복되는 수술로 인해 코끝 피부 함몰이 심해짐

  • 이런 문제 해결을 위해 재수술을 반복하게 됨

  • 자연스럽지 못한 코 모양

디자인 상담 우측 비스듬한 측면, 측면, 비공 사진입니다.

💉 환자분의 구체적인 희망사항

비개방코성형

  1. 더 이상 진피 흡수가 되지 않는 안정적인 코

  2. 코끝이 너무 앞으로 나오지 않는 자연스러운 라인

  3. 성괴코처럼 보이지 않는 자연스러운 모양

  4. 두껍고 안정적인 코의 볼륨감

  5. 장기적으로 유지되는 결과

  6. 비공이 많이 보이는 부분 개선

  7. 콧날개 위치 교정

  8. 비공 비대칭 개선

  9. 뾰족하지 않은 동그란 코끝

1. 환자분이 좋아하는 코 2. 환자분이 싫어하는 코

🔧 수술 전 분석

비개방코성형

  1. 정면

  • 반복된 진피 흡수로 인한 비대칭

  • 구축으로 인해 찝혀 보이는 코끝

  • 휘어진 콧대

  • 비공이 많이 보임

  • 뚜렷한 비공, 콧날개 비대칭

2. 측면

  • 높은 미간 시작점

  • 큰 비순각

  • 부자연스러운 라인

3. 비공

  • 심한 비대칭

  • 우측으로 휘어진 비주

  • 우측 비공에 흉터 조직

💉 수술 계획 및 진행

비개방코성형

  1. 구조 재건

  • 심하게 손상된 비중격 자가늑연골 재건

  • 소실된 날개 연골 재건

  • 비공 연장술 시행

2. 볼륨 개선

  • 기존 자가진피 조직 효율적 재활용

  • 연골 주변 보강으로 안정성 확보

  • 전체적 볼륨감 형성

3. 기능 개선

  • 비중격성형술 및 재건술

[수술 전후 비교 사진 8장]

🌟 수술 결과

비개방코성형

수술 전 / 수술 직후 0일직후 사진은 부기가 있는 상태로 최종 결과와 다를 수 있습니다.

  1. 정면 개선

  • 비공이 많이 보이던 부분 개선

  • 비공 비대칭의 현저한 개선

  • 자연스러운 콧대 라인

  • 휘어짐 교정

수술 전 / 수술 직후 0일직후 사진은 부기가 있는 상태로 최종 결과와 다를 수 있습니다.

2. 측면 개선

  • 시작점이 낮아져서 자연스러운 라인이 됨

  • 코끝 위치가 내려가 들려보이던 부분 개선

  • 적절한 비순각 교정으로 코의 길이감이 개선됨

수술 전 / 수술 직후 0일직후 사진은 부기가 있는 상태로 최종 결과와 다를 수 있습니다.

4. 비공 개선

  • 반듯해진 비주

  • 좌우 비공 대칭 향상

  • 자연스러운 콧구멍 모양

  • 우측 비공 흉터 조직 개선

수술 전 / 수술 직후 0일직후 사진은 부기가 있는 상태로 최종 결과와 다를 수 있습니다.

💡 전문의 소견

비개방코성형

수술 직후 0일 정면, 측면, 비스듬한 측면 사진입니다.직후 사진은 부기가 있는 상태로 최종 결과와 다를 수 있습니다.

수술 직후 0일 비공 사진입니다.직후 사진은 부기가 있는 상태로 최종 결과와 다를 수 있습니다.

반복되는 진피 흡수와 여러 차례의 재수술로 인한 구축 변형은 코 성형에서 가장 까다로운 문제 중 하나입니다. 이런 유형에서는 다음과 같은 원칙을 철저히 지켜 안정적인 결과를 얻을 수 있었습니다:

  1. 기존 손상 조직의 완벽한 제거

  2. 견고하고 안정적인 구조 재건

  3. 자연스러운 라인과 볼륨감 형성

  4. 장기적 안정성을 위한 복합적 접근

특히 환자분께서 우려하셨던 진피 흡수와 재수술의 반복을 방지하기 위해, 자가조직을 최대한 활용하고 안정적인 지지구조를 만드는 데 중점을 두었습니다.

앞으로도 환자분들의 고민을 세심히 경청하고, 장기적으로 안정적인 결과를 위해 최선을 다하겠습니다.

강차영이었습니다. 감사합니다.

감사합니다.

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한계와 부작용

자가 늑연골을 사용하는 경우 가슴 연골을 채취한 부위에 흉터와 통증이 남을 수 있고, 드물게 흉막 손상이 생길 수 있습니다. 이식한 연골이 시간이 지나며 휘거나 일부 흡수될 수 있습니다.

기증 늑연골을 사용하는 경우 이식 연골이 흡수되거나 변형될 수 있어 장기 경과 관찰이 필요합니다.

보형물을 제거하고 재수술하는 경우 제거 후 구축이 다시 진행되거나 코 높이와 길이가 줄어들 수 있고, 피부 상태에 따라 단계 수술이 필요할 수 있습니다.

비중격을 함께 교정하는 경우 코막힘이 남거나 재발할 수 있고, 드물게 비중격 천공이나 후각 변화가 생길 수 있습니다.

공통으로 감염, 출혈, 비대칭, 흉터, 피부괴사, 개선 정도의 부족이 생길 수 있으며 결과는 개인의 피부 상태와 이전 수술 이력에 따라 다릅니다.