안녕하세요. 노즈랩의원 대표원장 강차영입니다.
오늘은 수차례 수술 후 염증으로 인해 구축이 발생한 들린코, 구축코 환자분의 복합적인 코재수술 사례를 소개해 드리려고 합니다.
이 환자분은 구축코, 들린코, 짧은코, 비공 비대칭 등 여러 가지 문제로 고민하시다 저희 병원을 찾아주셨습니다.
1. 디자인 상담
비개방코성형잘하는 곳
환자분의 상태를 자세히 분석해 보겠습니다:
디자인 상담 정면, 좌측 비스듬한 측면, 측면 사진입니다.
정면:
- 코가 전체적으로 짧고 들려 있음
- 비공이 많이 보임
- 비공 비대칭이 뚜렷함
- 콧대가 밋밋하고 시작점이 높음
비스듬한 측면:
- 코끝이 처져 있으면서도 들려 있는 모순적인 형태
- 코 전체가 짧아 보임
- 비순각(코와 입술 사이 각도)이 큼
측면:
- 콧대 시작점이 높음
- 비순각이 큼
- 코끝이 들려 있음
디자인 상담 우측 측면, 비스듬한 측면, 비공 사진입니다.
비공:
- 비공 비대칭이 뚜렷함
- 비주가 우측으로 기울어져 있음
- 코끝이 작고 빈약해 보임
환자분의 주요 요구사항:
1. 들린코 교정
2. 콧대 시작점 낮추기
3. 비공 비대칭 개선
4. 전체적인 코의 길이 개선
수술 이력
2017 실리콘
2019 실리콘 제거
2019 PRP 3회 + 귀연골 + 인공진피
2023 기증늑연골 + 인중축소 + 콧볼축소
2024 줄기세포주사치료 3회 노즈랩
2. 수술 내용
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a) 예상치 못한 이물질 제거: 메쉬 제거
- 수술 중 코끝에서 예상하지 못했던 메쉬 재료를 발견하여 제거했습니다.
- 이전에 사용된 기증늑연골은 대부분 흡수되어 소량만 남아 있었고, 이를 완전히 제거했습니다.
메쉬 제거하는 사진 1. 인공진피 2. 제거된 메쉬 조각 3. 제거된 기증늑연골 조각
b) 비중격 전체 재건:
- 비중격 연골의 대부분이 사라진 상태였기 때문에, 자가늑연골을 이용하여 비중격 전체를 재건했습니다.
- 이는 코의 구조적 안정성을 확보하고 들린 코를 교정하는 데 핵심적인 역할을 했습니다.
c) 비중격 연장술:
- 들려 있는 코끝을 내리기 위해 자가늑연골을 이용한 비중격 연장술을 시행했습니다.
- 이를 통해 코의 전체적인 길이를 개선하고 들린 코 문제를 해결했습니다.
d) 콧날개 연골 재건:
- 우측 콧날개 연골은 완전히 사라진 상태였고, 좌측은 1/3 정도만 남아 있어 자가늑연골을 이용하여 양쪽 콧날개 연골을 재건했습니다.
- 이는 비공의 형태와 대칭성을 개선하는 데 중요한 역할을 했습니다.
e) 비중격 만곡증 교정:
- 비중격 대신 들어있던 메쉬와 변형된 기증늑연골로 인해 좁아진 콧속 공간을 자가늑연골을 이용한 비중격 재건술을 통해 교정했습니다.
- 이를 통해 코막힘 문제를 개선했습니다.
f) 귀족 수술:
- 팔자 주름을 개선하기 위해 자가늑연골을 이용한 귀족 수술을 시행했습니다.
g) 콧대 라인 형성:
- 자가늑연골을 이용하여 자연스러운 콧대 라인을 만들었습니다.
- 봉합 전 콧대에 자가늑연골을 넣고 라인을 확인하는 과정을 보여주고 있습니다.
봉합하기 전 콧대에 자가늑연골을 넣고 라인을 확인하고 있는 모습입니다.
모든 과정은 비개방형 접근법으로 진행되어 외부 흉터 없이 수술을 완료했습니다.
3. 수술 전후 사진 비교
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직후 사진을 비교해 보면 다음과 같은 개선점을 확인할 수 있습니다:
전(좌) 직후(우)
정면:
- 들려 보이던 코가 자연스럽게 내려와 안정적인 모습을 보입니다.
- 짧아 보이던 코가 자연스러운 길이로 개선되었습니다.
- 비공 비대칭이 크게 개선되었습니다.
- 인중 길이가 시각적으로 짧아져 전체적인 얼굴 비율이 개선되었습니다.
전(좌) 직후(우)
비스듬한 측면:
- 미간 시작점이 낮아져 더욱 자연스러운 모습을 보입니다.
- 짧고 처져 보이던 코끝이 개선되어 균형 잡힌 모습을 보입니다.
- 비순각이 약 95도로 자연스럽게 교정되어 코와 입의 조화가 좋아졌습니다.
전(좌) 직후(우)
측면:
- 높았던 미간 시작점이 적절히 낮아졌습니다.
- 들려 있던 코끝이 자연스럽게 교정되었습니다.
- 비순각이 약 95도로 교정되어 코와 입의 균형이 개선되었습니다.
- 콧대 라인이 전체적으로 자연스러워졌습니다.
전(좌) 직후(우)
비공:
- 심했던 비공 비대칭이 크게 개선되었습니다.
- 우측으로 기울어져 있던 비주가 바르게 교정되었습니다.
- 넓게 퍼져 있던 비주 폭이 자연스러운 형태로 개선되었습니다.
4. 총평
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이번 사례는 여러 차례의 수술과 염증으로 인한 들린코, 구축코의 복합적인 문제를 가진 환자의 성공적인 교정 사례입니다.
자가늑연골을 이용한 비중격 전체 재건과 연장술은 이 수술의 핵심이었습니다. 또한 콧날개 연골 재건을 통해 심했던 비공 비대칭 문제를 해결할 수 있었습니다. 예상치 못했던 메쉬 제거와 변형된 기증늑연골 제거는 코막힘 문제를 해결하는 데 중요한 역할을 했습니다. 이는 미용적 개선뿐만 아니라 기능적 개선도 함께 이루어진 것이 더욱 의미가 있었던 것 같습니다.
5. 맺음말
구축코, 들린코, 짧은코, 비공 비대칭 등 복합적인 코 문제로 고민하시는 분들께 이번 사례가 희망이 되었기를 바랍니다. 여러 차례의 수술 경험이 있거나 염증 등으로 인해 문제가 더욱 복잡해진 경우에도, 적절한 수술 계획과 기술을 통해 만족스러운 결과를 얻을 수 있습니다.
특히 이런 복잡한 케이스일수록 풍부한 경험과 전문성을 갖춘 의사의 선택이 중요합니다. 노즈랩의원은 이비인후과 전문의로서의 해부학적 지식과 풍부한 수술 경험을 바탕으로, 환자 개개인에게 최적화된 수술 계획을 제공하고 있습니다.
코 성형은 단순히 미용적인 측면뿐만 아니라 기능적인 측면에서도 매우 중요합니다. 따라서 미용과 기능을 모두 고려한 종합적인 접근이 필요합니다. 노즈랩의원은 항상 환자의 안전과 만족을 최우선으로 생각하며, 자연스럽고 건강한 코를 만들기 위해 최선을 다하고 있습니다.
여러분의 아름답고 건강한 코를 위해 노즈랩의원이 함께하겠습니다.
이상 노즈랩의원 대표원장 강차영이었습니다.
감사합니다.
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