코끝이 찝히고 비주가 함몰되는 이유, 메드포어 제거와 재건은 어떻게 하나

안녕하세요. 강차영입니다.

오늘은 반복된 수술 후 발견된 메드포어와 찝힌 코 문제를 자가늑연골로 해결하신 환자분의 사례를 소개해 드리겠습니다.

• 15년 전: 실리콘 + 귀연골 수술

• 7년 전: 실리콘 + 귀연골 수술

• 5년 전: 실리콘 + 귀연골 수술 (비중격 사용 여부 불명확)

1. 정면

• 찝힌 코 형태

• 짧은 비주

• 코끝이 함몰됨, 콧날개가 많이 내려와 보임

• 콧대가 밋밋한 느낌

2. 측면

• 시작점이 높음

• 코끝이 뭉툭함

• 비주가 보이지 않음

3. 기능

• 코막힘

• 비염 증상 호소

코내시경으로 확인한 비중격 만곡증과 비후성 비염

• 얄쌍한 코 형태

• 찝힌 부분 개선 (최우선 사항)

• 비주를 보이게 내리고 싶음

• 길어 보이지 않는 코 형태

1. 예상치 못한 발견

• 비주 부분 메드포어 발견 및 제거

• 코끝 구축 조직 제거

• 남아있는 콧날개 연골이 거의 없었음을 확인

2. 구조 재건

• 자가늑연골 이용한 콧날개 연골 재건

• 과도하게 채취된 비중격 부위 자가늑연골을 이용한 비중격 재건

3. 형태 개선

• 시작점 내리기

• 찝힌 코 개선

• 짧은 비주 내리기

• 비순각 교정

• 비공 모양 교정

1. 정면

• 콧날개 부분 찝힌 부분이 많이 개선됨

• 코끝, 비주 부분이 자연스럽게 내려옴

• 퍼진 콧대 개선됨

2. 측면

• 미간 시작점이 내려감

• 처져 보이던 코끝이 개선됨

• 비주 라인이 자연스러워짐

• 조화로운 전체 비율

3. 비공

• 비공 비대칭이 개선됨

• 비공 모양이 많이 자연스러워짐

• 콧날개 찝힌 부분이 많이 채워짐

4. 기능

• 휘어진 비중격 연골이 개선됨

• 비대해져 있던 하비갑개 크기가 많이 줄어 들어서 비염 증상 호전을 기대

• 코막힘 개선을 기대

이런 유형은 수술 중 예상치 못한 메드포어 발견과 심각한 연골 부족이 확인된 복잡한 사례였습니다. 코끝에서 발견된 구축 조직과 함께, 콧날개 연골이 거의 남아있지 않고 비중격 연골도 과도하게 채취되어 있었습니다.

자가늑연골을 이용하여 부족한 콧날개 연골과 비중격을 전면 재건했으며, 특히 환자분의 최우선 요구사항이었던 찝힌 코 부분을 집중적으로 개선했습니다. 짧았던 비주를 자연스럽게 내려드렸고 , 얄쌍한 코 형태를 구현하면서도 길어 보이지 않도록 전체적인 비율을 조절했습니다.

강차영이었습니다. 감사합니다.

감사합니다.

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