안녕하세요.

강차영원장입니다.

오늘은 심한 구축으로 변형된 코끝을 자가늑연골을 이용하여 1차 수술을 하고 더 예쁜 모양을 만드는 정교한 2차 수술을 시행한 분 이야기를 해볼까 합니다.

수술전 디자인

1차 구축 수술후 코끝 찌그러지고 파인 느낌은 호전되었으나 코끝이 살짝 처져 보이고 미간높이가 조금 아쉬워서 코긑을 높이고 콧대 라인을 정리하는 수술을 계획하였습니다.

수술계획

코끝 연골을 보강하여 높이를 살려주소 비주의 살짝 내려서 비순각을 자연스럽게 교정할 계획입니다. 그리고 이전에 여러번 개방형 코성형수술을 받으셔서 비주에 흉터와 단단한 흉조직이 많아서 비주를 내리는데 피부가 부족할 것이 예상되어 부족한 피부를 개선하기 위해 피부-진피 복합 이식을 계획하였습니다. 그리고 콧대에는 얇은 실리코 보형물 사용을 적극적으로 고려하고 있습니다.

수술전 vs 수술직후

측면 사진에서 코끝이 확실히 오똑해지고 비주느낌이 많이 자연스러워진 모습 볼 수 있습니다.

수술 전 / 수술 직후 0일직후 사진은 부기가 있는 상태로 최종 결과와 다를 수 있습니다.

45도 측면에서 보면 콧대에서 코끝으로 이어지는 라인이 훨씬 여성스러운 느낌으로 바뀌었습니다.

수술 전 / 수술 직후 0일직후 사진은 부기가 있는 상태로 최종 결과와 다를 수 있습니다.

정면에서 보면 비주가 콧날개 보다 윗족에 있었던 부분이 콧날개 선까지 내려와 자연스러워진 모습 볼수 있습니다.

수술 전 / 수술 직후 0일직후 사진은 부기가 있는 상태로 최종 결과와 다를 수 있습니다.

콧구멍 사진에서 보면 기존 개방형 수술을 하고 함몰 되어 있는 비주 흉터가 피부 이식을 통해 많이 부드러워진 모습 볼 수 있습니다.

수술 전 / 수술 직후 0일직후 사진은 부기가 있는 상태로 최종 결과와 다를 수 있습니다.

수술 직후 사진들 모음

수술 직후 0일 사진입니다. 90도 45도 정면직후 사진은 부기가 있는 상태로 최종 결과와 다를 수 있습니다.

수술 직후 0일 콧구멍 사진입니다.직후 사진은 부기가 있는 상태로 최종 결과와 다를 수 있습니다.

구축 수술의 2차 교정 수술에 관한 나의 생각 ~

모든 수술은 1차로 끝나는 것을 목표로합니다. 하지만 동시에 두마리의 토끼를 잡을 수 없는 경우도 있죠. 심한 구축 코 수술들이 어런 경우가 가끔 있습니다. 코 안쪽 연골 손상이 심한 경우나 피부가 아직 덜 풀려서 큰 힘을 견딜 수 없는 경우, 또는 급성 염증이 아직 남아 있는 경우들은 2차 수술을 계획하는 경우들 입니다.

다시 말하면 1차 수술은 심각하게 손상된 코안 조직들(비중격연골, 콧날개 연골(하외측 연골), 상외측 연골, 코뼈)을 재건하고 피부의 구축 반을을 견딜수 있는 튼튼한 구조물의 기초 작업을 하는 수술 또는 급성 염증을 제거하고 코끝 변형을 최소화할 수 있는 수술을 하고 3개월에서 6개월이 지난후 미용수술을 하는 경우가 있습니다.

또는 1차 수술을 완벽하게 했지만 6개월동안 자리를 잡는 동안 미세한 변형으로 콧구멍 모양이나 콧구멍 보이는 정도가 살짝 달라졌을때 마지막 완성도를 높이기 위해 간단한 교정을 하는 경우도 종종 있습니다.

그래서 심한 구축 변형을 갖고 있는 코 수술 하시는 분들께는 처음 부터 2차 수술을 말씀드리는 경우도 많이 있습니다. 항상 최선을 다하지만 안전을 위해서 또는 더 좋은 결과를 위해서 무리하지 않는 수술을 할 것이라고 약속드리는 것입니다.

오늘은 구축코 2차 수술로 더 많이 자연스럽고 예뻐진 케이스에 대해 이야기 해보았습니다. 구축 코 재수술을 고민하고 계시는 많은 분들께 도움이 되었으면 좋겠습니다.

강차영이었습니다. 감사합니다.

한계와 부작용

자가 늑연골을 사용하는 경우 가슴 연골을 채취한 부위에 흉터와 통증이 남을 수 있고, 드물게 흉막 손상이 생길 수 있습니다. 이식한 연골이 시간이 지나며 휘거나 일부 흡수될 수 있습니다.

비중격을 함께 교정하는 경우 코막힘이 남거나 재발할 수 있고, 드물게 비중격 천공이나 후각 변화가 생길 수 있습니다.

공통으로 감염, 출혈, 비대칭, 흉터, 피부괴사, 개선 정도의 부족이 생길 수 있으며 결과는 개인의 피부 상태와 이전 수술 이력에 따라 다릅니다.