코끝 피부 함몰과 보형물 비침, 자가늑연골로 안전하게 복원한 코재수술

안녕하세요, 노즈랩의원 대표원장 강차영입니다.

오늘은 여러 차례의 코재수술을 받은 후 코끝 피부에 함몰이 생기고, 콧대 보형물이 비치는 문제로 고민하시다 저희 병원을 찾아주신 환자분의 사례를 소개해 드리겠습니다.

• 약 10년 전: 타 의료기관에서 실리콘과 인공진피를 이용한 코성형, 비중격 수술

• 이후 수술 부위 염증이 발생하여 코끝이 붓고 농을 배출하는 처치를 받음 (별도의 염증 치료는 진행되지 않음)

• 중간 시기: 이전 보형물을 제거하고 진피 조직만 덧대는 재수술

• 약 5년 전: 귀연골과 실리콘을 이용한 코재수술

• 최근: 진피 조직만을 이용한 추가 재수술

• 이전 수술의 후유증으로 발생한 코끝 피부 함몰 개선

• 콧대 보형물이 비치는 현상 해결

• 반복된 재수술로 약해진 코 구조의 안정화

• 자연스러우면서도 또렷한 코 라인 회복

• 코막힘 등 기능적 문제 동시 개선

1. 손상된 코끝 피부 처치

이전 수술로 인해 부분 괴사되었던 코끝 피부 중 함몰된 부분을 정교하게 제거한 뒤, 정상 조직과 자연스럽게 연결되도록 봉합하였습니다.

2. 함몰부 복원

진피 이식을 통해 피부의 두께를 확보하고, 연골 이식을 추가하여 함몰된 부위의 입체감을 동시에 복원하였습니다.

3. 자가늑연골을 이용한 코끝 성형

환자분의 갈비뼈에서 채취한 연골을 이용해 오똑하면서도 동그란 형태의 자연스러운 코끝 모양을 만들어 드렸습니다.

4. 비중격 연골 재건

반복된 수술로 약화된 비중격 구조를 자가늑연골로 보강하여 코끝의 장기적인 안정성을 확보하였습니다.

5. 새 보형물을 이용한 콧대 형성

비침 현상이 있던 기존 보형물을 제거하고, 새로운 실리콘을 환자분님의 코뼈 굴곡에 맞춰 직접 조각하여 자연스럽고 안정적인 콧대 라인을 완성하였습니다.

정면 변화

• 함몰되어 있던 코끝 피부 복원

• 보형물이 비치던 부분이 자연스럽게 개선

• 또렷하고 균형 잡힌 코 라인 형성

측면 변화

• 낮고 불안정하던 콧대가 오똑한 라인으로 개선

• 처져 보이던 코끝이 자연스럽게 들어 올려짐

• 비순각이 정돈되어 옆선이 한층 세련됨

비공 변화

• 비대칭이었던 비공 모양이 정돈됨

• 모아진 코끝 형태로 비공이 안정적으로 자리 잡음

여러 차례의 재수술과 염증을 겪으신 분들의 코는 일반적인 코보다 조직이 약하고 손상되어 있는 경우가 많습니다. 특히 코끝 피부 괴사로 함몰이 발생한 경우에는, 단순히 모양을 다시 만드는 차원을 넘어 손상된 조직 자체를 회복시키는 복원적 접근이 반드시 필요합니다.

이번 수술에서는 진피 이식과 연골 이식을 함께 활용하여 함몰부의 두께와 입체감을 동시에 회복하는 데 중점을 두었습니다. 또한 자가늑연골을 활용한 비중격 재건은 단순히 코끝 모양을 만드는 것이 아니라, 장기적으로 코끝이 처지지 않고 안정적으로 유지되도록 하는 핵심 과정입니다.

콧대 보형물 또한 환자분의 코뼈 굴곡에 맞게 직접 조각하는 것이 매우 중요합니다. 기성 보형물을 그대로 사용할 경우 비침 현상이나 어색함이 발생할 수 있기 때문에, 환자 개개인의 해부학적 구조에 맞춰 세밀하게 조정하는 과정이 결과의 자연스러움을 좌우합니다.

코재수술은 한번 한번 이 새로운 출발과 같습니다. 이전 수술의 흔적과 조직 상태를 정확히 파악하고, 그에 맞는 맞춤형 접근을 설계하는 것이 무엇보다 중요합니다. 비슷한 고민을 하고 계신 분들께 도움이 되기를 바랍니다.

이상 노즈랩의원 대표원장 강차영이었습니다. 감사합니다.

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