안녕하세요, 노즈랩의원 대표원장 강차영입니다.
오늘은 14년간 여러차례 수술과 염증으로 인한 복잡한 문제를 자가늑연골 재건으로 해결하신 환자분의 사례를 소개해 드리겠습니다.
📍 수술 이력
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14년 전
고어텍스 + 귀연골
13년 전
실리콘 + 콧볼축소 + 절골
12년 전
염증으로 미간 제거
10년 전
코수술 제거 후 필러로 콧대+코끝 전체 시술
9년 전
필러 제거 후 실리콘 + 귀연골 + 콧볼축소
최근
실리콘 + 귀연골
코끝만 진피(엉덩이진피) 시술
🔎 초진 소견
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기능적 문제
7x9mm 크기의 비중격 천공
비중격연골 심각한 손상
만성 비염
호흡 기능 저하
형태적 문제
코끝 피부 얇아짐으로 인한 연골 비춤 현상
돌출입 소견
콧구멍 비대칭
특이사항
14년간 7차례의 반복 수술
염증으로 인한 조직 손상
코끝에 다져넣은 연골들이 엉겨 붙어 피부가 얇아짐
기존 콧볼축소 수술로 인한 교정 한계
✨ 환자분 요구사항
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돌출입으로 인한 어색함 개선
자연스러운 코 형태
기능적 문제 해결
안정적인 결과
💉수술 진행 내용
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비중격 재건
심각하게 손상된 비중격연골을 자가늑연골로 비중격 재건
7x9mm 비중격 천공 교정
구조 재건
자가늑연골을 이용한 전면 재건
엉겨붙은 기존 연골 정리
코끝 피부 두께 회복을 위한 진피이식
형태 개선
비순각 교정으로 돌출입 개선
자연스러운 인중 각도 회복
자연스러운 코 전체 라인 구현
기능 개선
비중격성형술로 호흡 기능 회복
하비갑개수술로 비염 개선
한계 요소 관리
기존 콧볼축소로 인한 콧구멍 비대칭 교정 한계 설명
가능한 범위 내에서 최대한 개선
✅ 수술 결과
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기능적 개선
비중격 천공 완전 교정으로 호흡 기능 회복
비염 증상 현저한 완화
안정적인 코 내부 구조
정면
자연스러운 코 전체 형태
균형잡힌 얼굴 비율
측면
개선된 돌출입
자연스러운 비순각
인중과 비주의 자연스러운 연결
조화로운 얼굴 프로필
비공
개선된 콧구멍 대칭 (한계 내에서)
코끝 상태
연골 비춤 현상 개선
적절한 피부 두께 회복
자연스러운 코끝 형태
장기적 안정성
자가늑연골 사용으로 영구적 안정성
재수술 위험 최소화
👨⚕️전문의 소견
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이번 케이스는 14년간 7차례에 걸친 반복적인 수술과 염증으로 인해 매우 복잡한 상태가 된 환자분의 사례였습니다. 특히 7x9mm 크기의 비중격 천공과 심각하게 손상된 비중격연골, 그리고 코끝의 복잡한 구조적 문제까지 복합된 어려운 케이스였습니다.
가장 중요했던 것은 7x9mm 크기의 비중격 천공을 교정하는 것이었습니다. 이 정도 크기의 천공은 호흡에 심각한 영향을 미치며, 기존의 비중격연골이 심하게 손상되어 있어 자가늑연골을 이용한 전면적인 비중격 재건이 필요했습니다. 다행히 비중격 천공은 완전히 막혀서 호흡 기능이 정상적으로 회복되었습니다.
코끝 부분에서는 이전 수술들에서 다져 넣어진 연골들이 서로 엉겨붙으면서 피부가 얇아져 연골이 비춰 보이는 문제가 있었습니다. 이는 미용적으로도 문제가 되지만, 장기적으로 피부 손상의 위험도 있어 반드시 해결해야 할 부분이었습니다. 기존의 문제가 있는 연골들을 정리하고, 자가늑연골로 새롭게 안정적인 구조를 만들어 주고 얇아진 피부는 진피를 이식하여 피부 두께를 회복하였습니다.
환자분께서 특히 신경 쓰시던 돌출입으로 인한 어색함은 비순각 교정을 통해 개선할 수 있었습니다. 비순각 교정으로 인중과 비주의 연결이 자연스러워지면서 전체적인 얼굴 조화를 향상시킬 수 있었습니다.
콧구멍 비대칭의 경우, 기존에 병원에서 받으신 콧볼축소 수술의 영향으로 완전한 교정에는 한계가 있음을 사전에 충분히 설명드렸습니다. 그럼에도 불구하고 가능한 범위 내에서 최대한 개선하여 자연스러운 결과를 얻을 수 있었습니다.
14년간 7차례의 수술을 받으시면서 많은 고생을 하셨던 환자분이었지만, 자가늑연골을 이용한 체계적인 재건을 통해 기능적 문제와 미용적 문제를 모두 해결할 수 있었습니다. 특히 비중격 천공이 완전히 막혀서 호흡 기능이 정상적으로 회복되었고, 인중과 비주의 자연스러운 연결까지 얻어 환자분께서 매우 만족해하고 계십니다.
이번 사례는 아무리 복잡하고 어려운 재수술 케이스라도 정확한 진단과 체계적인 계획, 그리고 적절한 재료 선택을 통해 성공적인 결과를 얻을 수 있음을 보여주는 의미 있는 사례였습니다.
이상 노즈랩의원 대표원장 강차영이었습니다.
감사합니다.
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