이전 수술 뒤 코가 딱딱해지고 짧아지는 구축, 왜 생기고 어떻게 재건하나

안녕하세요. 강차영입니다.

오늘은 이전 수술로 인한 구축과 비중격 손상으로 고민하시던 환자분을 자가늑연골로 안전하고 자연스럽게 재건해드린 사례를 소개해 드리겠습니다.

과거 이력:

• 3년 전: 실리콘 + 귀연골 + 비중격 + 메부리 제거 + 기능

주요 문제:

• 구축으로 인한 변형

• 비중격 손상으로 인한 기능 저하

• 퍼지고 비대칭 코뼈

• 좌측 비공이 올라가 보임

특이사항:

• 이전 수술 후 구축 발생, 비염

• 구축 해결

• 자연스러운 코

• 기능 회복

• 비공 비대칭 개선

1. 구축코 교정 - 보형물과 피막 제거

구축으로 딱딱해진 상태를 해결하기 위해 기존 보형물과 이를 싸고 있던 피막을 완전히 제거했습니다. 안전하게 제거하여 깨끗한 기반을 확보했습니다.

2. 비중격 재건으로 기능 회복

이전 수술로 비중격이 심하게 손상되어 있었습니다. 비중격 재건 수술로 중심 지지대를 튼튼하게 복원하고, 막힌 통로를 열어 호흡을 회복시켰습니다.

3. 외측 절골술로 코뼈 정돈

퍼지고 비대칭으로 변형된 코뼈를 외측 절골술로 정밀하게 재배치했습니다. 정면에서 대칭적이고 자연스러운 폭을 만들었습니다.

4. 자가늑연골로 안전한 콧대 재건

구축 위험을 최소화하기 위해 자가늑연골로 콧대를 새롭게 만들었습니다. 본인 조직이라 이물 반응이 없고, 장기적으로 안정적입니다.

5. 좌측 비공 내림 수술

올라가 보이던 좌측 비공을 내려주어 대칭성을 확보했습니다. 정면에서의 균형이 크게 개선되었습니다.

• 보형물과 피막 제거로 구축 해결

• 비중격 재건으로 호흡 기능 회복

• 외측 절골술로 퍼지고 비대칭 코뼈 정돈

• 자가늑연골로 안전하고 자연스러운 콧대 완성

• 좌측 비공 내림으로 비대칭 해소

• 전체적으로 자연스럽고 안정적인 코 완성

이런 유형은 구축으로 변형된 코를 안전하게 재건하고, 심하게 손상된 비중격을 복원해야 하는 복합적인 경우였습니다.

구축코의 치료 :

구축은 이물 반응으로 생기는 심각한 합병증입니다. 보형물뿐만 아니라 피막까지 완전히 제거해야 재발을 막을 수 있습니다. 자가늑연골로 재건하면 이물 반응이 없어 안전합니다.

비중격 재건의 중요성 :

비중격이 손상되면 코끝 지지력이 약해지고 호흡도 어려워집니다. 재건 수술로 중심을 튼튼하게 복원하면 기능과 모양을 모두 회복할 수 있습니다.

자가늑연골의 장점 :

자가늑연골은 충분한 강도와 양을 제공합니다. 구축 위험이 거의 없고, 흡수되지 않아 장기적으로 안정적입니다. 재수술에서 가장 안전한 선택입니다.

코뼈 재배치 :

퍼지고 비대칭 코뼈는 외측 절골술로 정돈할 수 있습니다. 정밀하게 재배치하면 자연스러운 폭과 대칭성을 확보할 수 있습니다.

앞으로도 구축과 같은 심각한 합병증을 안전하게 해결하고 자연스러운 결과를 만드는 재수술 전문 클리닉으로 최선을 다하겠습니다.이상 대표원장 강차영이었습니다. 감사합니다.

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