안녕하세요. 노즈랩의원 대표원장 강차영입니다.
오늘은 코막힘과 콧구멍비대칭 개선을 주소로 내원하신 환자분 사례를 소개시켜 드릴게요.
코막힘의 원인은 다양하지만 이 환자분은 이전 수술에서 발생한 비강내 점막 유착으로 양쪽 콧속이 꽉 막혀 있었던 경우입니다.
수술이력 및 요구사항은 뭐였어요?
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수술및 시술 이력:
2021년 귀연골 + 필러
2022년 비중격연골 + 자가늑연골 + 고어텍스
2022년 10월 인중축소
2023년 귀족수술
요구사항:
양측 코막힘
좌우 비대칭 개선
콧구멍 덜보이게
자연스럽고 화려하게
수술전 디자인 상담 및 얼굴 분석은?
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수술전 디자인 정면, 좌측 비스듬한 측면, 측면
정면에서 코끝이 좌측으로 휘어 보이고, 콧구멍이 많이 보이면서 콧구멍비대칭이 관찰 됩니다. 측면사진에서는 코끝이 처져 있고 매부리코 소견 관찰되고 미간 시작점은 높고 코끝이 들려 보입니다. 비순각이 95도 보다 커 보입니다.
수술전 디자인 콧구멍, 우측 비스듬한 측면, 측면
콧구멍 사진을 보면 비주각 우측으로 살짝 기울어져 있고 좌측 콧구멍이 우측에 비해 작고 길어 보입니다. 콧구멍비대칭이 관찰 됩니다.
코막힘 관련된 검사는 하셨나요?
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내원시 촬영한 비부 CT 검사상 비중격 만곡증과 비강내 점막 유착 소견 관찰 되었고 비내시경 검사에서 점막 유착 소견 확인 되었습니다.
비중격과 하비갑개 사이에 유착된 점막(화살표)
수술 계획
비중격연장술 (자가늑연골)
비중격재건 수술(자가늑연골) - 비중격연골을 우측으로 옮기고 비중격 만곡증을 교정하기 위함
비공연장(날개 연골 재배치 및 연골 보강) - 콧구멍 비대칭을 교정하고 콧구멍 보이는 양을 줄이기 위함
고어텍스 제거후 실리콘 보형물로 시작점 내려서 교체
콧날개 연골 재배치 및 연골 묶기 - 코끝 모양을 섬세하게 교정하기 위함
비순각 교정(자가늑연골)
제거된 고어텍스 보형물
이전 수술에서 손상된 연골은 최대한 자가늑연골로 재
건해 주거나 수리해서 정상적인 해부학적 구조를 복원한 후에 새로운 모양을 만드는 것을 원칙으로 하고 있습니다.
환자분 자가늑연골 채취는 흉부 X-ray 검사에서 석회화가 가장 적게 진행한 연골을 찾아서 안전하게 채취하게 됩니다. 이 환자분은 양측에 늑연골에 상당히 광범위한 석회화가 진행되어 있어서 우측 8번 늑연골을 부분적으로 채취하였습니다.
더불어 코막힘 수술에서 비강내 점막 유착으로 인한 코막힘은 수술 결과가 드라마틱하지만 재유착 가능성이 높기 때문에 재유착 방지을 위한 세심한 노력이 필요한 수술입니다.
수술전과 수술직후는 어떻게 달라졌을까요?
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수술전(좌) 수술직후(우)
측면 사진을 비교해 보면 코끝이 처져 보이던 부분이 완전히 개선되었고, 매부리코가 사라졌고 비순각이 자연스럽게 교정되었습니다.
수술전(좌) 수술직후(우)
비스듬한 측면에서는 콧대 시작점이 동공라인까지 자연스럽게 내려가 보이는 것이 눈에 띕니다.
수술전(좌) 수술직후(우)
정면 효곽가 가장 드라마틱합니다. 코구멍 보인는 양이 절반 이하로 줄었고 비대칭이 많이 호전된 모습 볼 수 있습니다. 그리고 코가 전체적으로 휘어 보이던 부분도 많이 개선되었습니다.
수술전(좌) 수술직후(우)
콧구멍 사진을 보면 비중격 재건 수술로 비중격연골을 우측으로 옮기는 수술을 통해 비주가 우측으로 이동하면서 콧구멍 비대칭이 눈에 띄게 호전된 것을 확인 할 수 있습니다.
수술직후 사진들만 따로 모아서 보겠습니다.
수술직후 정면, 비스듬한 측면, 측면
수술전과 달리 코의 비율이 좋아 졌고 입체감이 생겨서 화려한 느낌을 만들어 주고 있습니다. 콧구멍비대칭도 많이 개선되어 전체적인 균형감이 좋아진 모습을 관찰 할 수 있습니다.
수술직후 콧구멍
코성형 수술은 단지 코 모양만 예쁘게 만드는 것 뿐만 아니라 얼굴 전체적인 이미지을 개선 시켜 주는데 근본적인 의미가 있는 수술입니다. 이번 사례를 통해 이런 부분에 대한 이해를 도울 수 있었으면 좋겠습니다.
콧구멍비대칭, 들린코 교정 코재수술,
신뢰할 수 있는 노즈랩의원에서
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콧구멍비대칭, 들린코 교정 코재수술은 선택이 매우 중요합니다. 의료기관 선택에 있어 신중을 기해야 하는데, 집도의의 경력은 물론 수술 중이나 회복 과정에서 발생할 수 있는 다양한 상황에 대처가 가능한 병원에서 수술 받으시는 것이 바람직합니다.
특히 콤막힘 관련 수술이나 비중격 재건 수술은 이비인후과 전문의만 할 수 있는 전문 영역이기 때문에 병원 선택에 더욱 신중을 기해야 합니다.
이번 사례를 통해 비슷한 고민을 가지고 계신 분들께 도움이 되었기를 바랍니다. 여러분의 건강하고 아름다운 코를 위해 노즈랩의원은 앞으로도 최선을 다하겠습니다.
이상 노즈랩의원 대표원장 강차영이었습니다.
감사합니다.
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