안녕하세요. 강차영입니다.

오늘은 여러 차례 코 수술 이후 발생한 구축 증상과 휘어진 코를 개선하신 환자분의 사례를 소개해 드리겠습니다.

📍 수술 이력

비개방코성형

  • 6~7년 전: 귀연골 + 실리콘 수술 (코끝 부종, 경화, 연골 비침)

  • 5년 전: 실리콘 교체 + 귀연골 추가 + 비중격 수술 (구축 증상 재발)

  • 4년 전: 실리콘 제거 + 자가진피(엉덩이) + 자가늑연골 + 콧볼축소 수술

  • 2년 전: 코끝만 자가늑연골 재수술

  • 작년 7~8월: 낮은 콧대로 인한 코 필러 시술

🔎 초진 소견

비개방코성형

디자인 상담 정면, 좌측 측면, 비스듬한 측면 사진

  1. 정면

  • 휘어진 코

  • 이물질로 인한 퍼진 콧대

  • 뭉툭한 코끝

  • 콧날개 비대칭

  • 비공 비대칭 (좌측 비공 찝힘)

디자인 상담 우측 비스듬한 측면, 측면, 비공 사진

2. 측면

  • 높은 시작점

  • 뭉툭하고 처진 코끝

  • 작은 비순각

  • 돌출입 소견

3. 비공

  • 좌측 비공이 우측보다 작음

  • 비공 비대칭

✨ 환자분 요구사항

비개방코성형

  • 휘어진 코 개선

  • 들린 코끝 내림 (최우선 요구사항)

  • 코끝 높이 상승

  • 실리콘 사용 희망

💉 수술 진행 내용

비개방코성형

  1. 구조 개선

  • 자가늑연골 이용한 비중격 연장술

  • 콧볼 축소 후 좁아진 좌측 콧구멍 교정

  • 콧날개 외측 이동

2. 형태 개선

  • 휘어진 코 교정

  • 코끝 위치 내려주기 (최우선)

  • 코끝 높이 적절한 상승

  • 퍼진 콧대 슬림화

3. 이물질 관리

  • 기존 이물질 제거

  • 실리콘 사용을 통한 조화로운 높이 확보

  • 비순각 교정으로 돌출입 개선

✅ 수술 결과

비개방코성형

  1. 정면

  • 휜 코 교정

  • 슬림해 진 콧대

  • 찝힌 좌측 비공 교정

  • 좌측 콧날개 복원

2. 측면

  • 자연스러운 시작점

  • 적절히 내려진 코끝

  • 개선된 비순각

  • 비순각 교정으로 돌출입 교정

3. 비공

  • 비대칭적인 교정

  • 좌측 비공 크기 확대

  • 균형 잡힌 전체 구조

👨‍⚕️ 전문의 소견

비개방코성형

수술 직후 0일 정면, 측면, 비스듬한 측면 사진입니다.직후 사진은 부기가 있는 상태로 최종 결과와 다를 수 있습니다.

수술 직후 0일 비공 사진입니다.직후 사진은 부기가 있는 상태로 최종 결과와 다를 수 있습니다.

이런 유형은 여러 차례 수술과 구축 증상을 겪으셨던 복잡한 사례였습니다. 특히 이전 콧볼 축소 수술로 인해 좁아진 좌측 콧구멍을 콧날개 위치를 외측으로 이동시켜 개선했습니다.

환자분의 최우선 요구사항이었던 '들린 코 내리기'를 위해 자가늑연골을 이용한 비중격 연장술을 통해 코끝 위치를 안정적으로 조정했으며, 동시에 적절한 높이도 확보했습니다. 실리콘 사용을 통해 콧대 높이를 보완하여 전체적인 조화를 이룰 수 있었습니다.

이전의 구축 증상 이력을 고려하여 조직 긴장도를 최소화하는 방향으로 진행했으며, 장기적으로 안정적인 결과를 위한 관리 방법도 상세히 안내해 드렸습니다.

강차영이었습니다. 감사합니다.

감사합니다.

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한계와 부작용

자가 늑연골을 사용하는 경우 가슴 연골을 채취한 부위에 흉터와 통증이 남을 수 있고, 드물게 흉막 손상이 생길 수 있습니다. 이식한 연골이 시간이 지나며 휘거나 일부 흡수될 수 있습니다.

보형물을 제거하고 재수술하는 경우 제거 후 구축이 다시 진행되거나 코 높이와 길이가 줄어들 수 있고, 피부 상태에 따라 단계 수술이 필요할 수 있습니다.

주입된 필러 등 이물질을 제거하고 재건하는 경우 제거 후 구축이 다시 진행되거나 코 높이와 길이가 줄어들 수 있고, 피부 상태에 따라 단계 수술이 필요할 수 있습니다.

비중격을 함께 교정하는 경우 코막힘이 남거나 재발할 수 있고, 드물게 비중격 천공이나 후각 변화가 생길 수 있습니다.

공통으로 감염, 출혈, 비대칭, 흉터, 피부괴사, 개선 정도의 부족이 생길 수 있으며 결과는 개인의 피부 상태와 이전 수술 이력에 따라 다릅니다.