안녕하세요. 강차영입니다.
오늘은 이전 수술 후 발생한 코막힘과 비대칭으로 고민하시다 저희 병원을 찾아주신 환자분의 사례를 말씀드리려 합니다.
🔍 수술 이력
비개방코성형
2014년: 비개방 매부리+실리콘+귀연골
2024년: 실리콘제거+귀연골+외측절골+매부리교정+화살코교정
2차 수술 후 심해진 좌측 코막힘과 숨길이 좁아짐
📊 환자분의 요구사항
비개방코성형
과도한 외측절골 복원
퍼진 코와 낮은 높이 개선
울퉁불퉁한 부분과 비침 현상 개선
무보형물 수술 희망
휘어진 코 교정
자연스러운 직선 라인
디자인 상담 정면, 좌측 측면, 비스듬한 측면 사진
💉 수술 전 분석
비개방코성형
좌측 코뼈 함몰로 인한 코뼈 비대칭, 휜 코
좌측 코뼈 함몰로 인한 휘어진 코
뭉툭하고 퍼진 코끝
울퉁불퉁한 콧대, 매부리코
이전 수술에서 덜 다듬어진 매부리코
코막힘 검사에서 비중격연골의 좌측 편위, 좌측 비밸브 협착, 하비갑개 비후 소견 관찰
디자인 상담 우측 측면, 비스듬한 측면, 비공 사진
🔧 수술 진행 내용
비개방코성형
코막힘 개선을 위한 기능적 수술
비중격성형술
고주파 레이저 하비갑개 점막하 절제술
좌측 내비밸브 재건
구조적 교정
함몰된 좌측 코뼈 외측 이동(외측 절골술 복원)
매부리코 추가 교정
자가늑연골을 이용한 콧등 높이기
코끝 개선
자가늑연골 비중격연장술
피하 흉조직 제거
콧날개 연골 재배치 및 연골 묶기
🌟 수술 결과
비개방코성형
1. 정면
좌측 코뼈 함몰 개선
휘어진 코 교정
뭉툭했던 코끝 개선
수술 전 / 수술 직후 0일직후 사진은 부기가 있는 상태로 최종 결과와 다를 수 있습니다.
2. 측면
자연스러운 콧등 높이 형성
매부리코 완전 교정
수술 전 / 수술 직후 0일직후 사진은 부기가 있는 상태로 최종 결과와 다를 수 있습니다.
수술 전 / 수술 직후 0일직후 사진은 부기가 있는 상태로 최종 결과와 다를 수 있습니다.
수술 전 / 수술 직후 0일직후 사진은 부기가 있는 상태로 최종 결과와 다를 수 있습니다.
💡 전문의 소견
비개방코성형
수술 직후 0일 정면, 비스듬한 측면, 측면직후 사진은 부기가 있는 상태로 최종 결과와 다를 수 있습니다.
수술 직후 0일 비공 사진직후 사진은 부기가 있는 상태로 최종 결과와 다를 수 있습니다.
과도한 외측절골은 단순한 미용적 문제를 넘어 심각한 기능적 문제를 초래할 수 있습니다. 코 뼈가 함몰되면서 상외측 연골이 무너지고, 이는 비밸브 협착으로 이어져 심각한 코막힘을 유발하게 됩니다.
이런 경우에는 단순 교정이 아닌, 코뼈 복원과 내비밸브 재건을 함께 진행해야 합니다 . 이런 유형에서도 구조적 복원과 기능적 개선을 동시에 진행하여 환자분의 고민을 해결할 수 있었습니다.
앞으로도 환자분들의 기능적, 미용적 고민을 동시에 해결하기 위해 최선을 다하겠습니다.
강차영이었습니다. 감사합니다.
감사합니다.
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한계와 부작용
자가 늑연골을 사용하는 경우 가슴 연골을 채취한 부위에 흉터와 통증이 남을 수 있고, 드물게 흉막 손상이 생길 수 있습니다. 이식한 연골이 시간이 지나며 휘거나 일부 흡수될 수 있습니다.
보형물을 제거하고 재수술하는 경우 제거 후 구축이 다시 진행되거나 코 높이와 길이가 줄어들 수 있고, 피부 상태에 따라 단계 수술이 필요할 수 있습니다.
비중격을 함께 교정하는 경우 코막힘이 남거나 재발할 수 있고, 드물게 비중격 천공이나 후각 변화가 생길 수 있습니다.
공통으로 감염, 출혈, 비대칭, 흉터, 피부괴사, 개선 정도의 부족이 생길 수 있으며 결과는 개인의 피부 상태와 이전 수술 이력에 따라 다릅니다.