코에 주입된 칼슘필러의 제거와 재건 방법

안녕하세요.

대표원장 강차영입니다.

오늘은 이물질 제거후 코성형 수술 사례를 말씀드리려고 합니다.

이 사례는 이전에 콧볼 축소수술을 받으셨고, 칼슘 필러를 콧대와 코끝에 주입받으신 환자분의 케이스입니다.

환자분의 수술 전 상태를 분석해보겠습니다:

정면 사진:

• 콧구멍 비대칭이 뚜렷함

• 코끝이 눌려 보임

환자의 상태와 요구사항을 고려하여 다음과 같은 수술 계획을 수립했습니다:

a) 콧대와 코끝의 이물질(칼슘 필러) 완전 제거

b) 자가늑연골을 이용한 코끝 재건 및 비중격연장술

c) 콧구멍이 정면에서 덜 보이도록 코끝 위치 교정

d) 비순각 교정을 통한 돌출입 개선

e) 콧날개 연골 재배치 및 연골묶기를 통한 콧구멍 비대칭 교정

f) 실리콘 보형물을 이용한 콧대 높이기

환자분께서는 자연스러운 코를 원하셨지만, 가져오신 참고 사진들은 매우 높고 화려한 코였습니다. 따라서 자연스러움을 유지하면서도 화려한 느낌을 줄 수 있는 디자인을 계획했습니다.

특히 콧볼 축소 수술로 인해 콧구멍이 작아진 상태였기 때문에, 과도하게 높이면 콧구멍이 11자 형태로 좁아지고 길어져 부자연스러워질 수 있음을 설명드렸습니다. 자연스러운 느낌을 유지하는 선에서 높이를 조절할 것임을 미리 알려드렸습니다.

실제 수술 시 발견된 상황과 진행된 주요 수술 내용은 다음과 같습니다:

a) 이물질 제거:

• 예상보다 많은 양의 칼슘 필러가 발견되었습니다.

• 미간 위쪽 이마 바로 아래까지 필러가 퍼져 있어 모두 제거했습니다.

b) 코끝 재건:

• 비중격이 얇고 약해 자가늑연골을 이용해 튼튼하게 보강했습니다.

• 코끝을 오똑하게 높여 주었습니다.

c) 콧대 재건:

• 이물질 제거 후 매우 낮아진 콧대를 실리콘 보형물을 이용해 높여주었습니다.

• 이마와 코끝을 자연스럽게 연결하도록 디자인했습니다.

d) 콧날개 연골 보강:

• 매우 작고 얇았던 양측 콧날개 연골을 자가늑연골로 보강했습니다.

e) 비순각 교정:

• 자가늑연골을 이용해 비순각을 교정하여 돌출입 개선 효과를 만들었습니다.

모든 과정은 비개방형 접근법( 이너개방 수술)으로 진행되었습니다.

정면:

• 퍼져 보이던 미간이 자연스럽게 교정되었습니다.

• 우측으로 휘어진 콧대가 반듯하게 교정되었습니다.

• 콧구멍 비대칭이 개선되었지만, 이전 콧볼 축소 수술의 영향으로 완벽한 대칭은 어려웠습니다.

• 전체적인 코의 윤곽이 더욱 또렷해졌습니다.

측면:

• 코끝이 적절히 올라가 밋밋해 보이던 모습이 개선되었습니다.

• 콧대와 코끝의 조화로 입체감이 크게 향상되었습니다.

• 돌출입이 개선되어 전체적인 얼굴 균형이 좋아졌습니다.

비스듬한 측면:

• 콧대의 휘어짐이 교정되어 매끄러운 라인을 보입니다.

• 코끝의 높이와 돌출이 자연스럽게 개선되었습니다.

콧구멍:

• 눌려 보이던 코끝이 올라가 개선되었습니다.

• 콧구멍 비대칭이 눈에 띄게 개선되었으나, 이전 수술의 영향으로 약간의 차이는 남아있습니다.

이런 유형은 이물질 제거와 복합적인 코 재건이 필요한 복잡한 케이스였습니다. 코에 사용된 이물질은 원칙적으로 모두 제거하는 것이 좋습니다. 특히 녹지 않는 반영구 필러나 칼슘 필러는 반드시 완전히 제거해야 합니다. 이는 추후 염증 발생을 예방하는 데 매우 중요합니다.

이물질 제거 과정에서 혈관이나 신경 손상과 같은 정상 조직 손상의 위험이 있기 때문에 숙련된 전문가에 의한 시술이 필수적입니다. 특히 혈관 손상은 피부괴사와 같은 심각한 합병증을 초래할 수 있습니다.

이너개방 수술은 이러한 위험을 최소화하는 최적화된 수술 방법입니다. 비주 동맥을 보존하기 때문에 콧등 혈관의 부분 손상에도 코끝 피부괴사를 예방할 수 있습니다.

또한 짧고 작은 코를 아름답게 만드는 수술에는 튼튼하고 양질의 연골을 사용하는 것이 무엇보다 중요합니다. 따라서 자가늑연골 사용을 적극 추천드립니다.

코성형 수술, 특히 이물질 제거와 재건이 필요한 경우에는 매우 세심한 접근이 필요합니다. 각 환자의 고유한 상황에 맞는 맞춤형 수술 계획과 고도의 기술이 요구됩니다.

이러한 복잡한 코성형 재수술을 고민하시는 분들께 이런 유형가 도움이 되었기를 바랍니다. 안전하고 만족스러운 결과를 위해서는 충분한 상담과 신중한 수술 방법 선택이 중요합니다. 은 항상 환자분들의 안전과 만족을 최우선으로 생각하며, 최선의 결과를 위해 노력하겠습니다.

#이물질제거 #비개방이물질제거 #짧은코 #작은코 #비개방짧은코수술 #비개방작은코수술 #비개방코성형 #비개방자가늑연골코수술 #코성형 #코재수술 #자가늑연골이식 #비중격연장술 #칼슘필러제거 #콧대교정 #코끝성형