안녕하세요. 강차영입니다.

오늘은 눈썹뼈가 많이 돌출되어 있고 미간이 낮은코, 퍼진코를 가진 남자 분의 코성형 수술 사례를 소개해드리려고 합니다.

특히, 콧대의 시작점을 낮아서 코가 더 낮아 보이는 느낌을 교정하기 위해 시작점올리기 수술을 통해 이마-미간 라인을 자연스럽게 연결해주는 사례를 보여드리겠습니다.

시술 이력 및 요구 사항:

이런 유형은 10년 전 코 필러 시술을 받으셨으며, 자연스럽고 얼굴과 잘 어울리는 직선코를 원하셨습니다.

수술 전 디자인 상담

환자분의 수술 전 상태를 자세히 분석해보겠습니다:

수술전 정면, 좌측 측면, 비스듬한 측면 사진입니다.

정면:

- 미간이 낮음(낮은코)

- 코가 전체적으로 낮고 퍼져 있음

- 비공과 콧날개 비대칭이 관찰됨

- 인중이 길어 보임

비스듬한 측면:

- 눈썹뼈가 과도하게 돌출되어 있음

- 미간이 낮음(낮은코)

- 돌출입 소견을 보임

측면:

- 미간이 낮고 눈썹뼈가 돌출되어 있음

- 코가 얼굴에 비해 짧고 작은 느낌

- 코끝이 처져 보임

- 돌출입과 무턱 소견이 관찰됨

수술전 우측 비스듬한 측면, 측면, 비공 사진입니다.

비공:

- 비공 비대칭이 있음

- 콧날개 비대칭이 관찰됨

수술 계획

환자의 상태와 요구사항을 고려하여 다음과 같은 수술 계획을 수립했습니다:

a) 미간 실리콘 보형물 넣어줌

b) 자가늑연골을 이용한 비중격 연장술

c) 비중격성형술

d) 고주파 레이저를 이용한 하비갑개 점막하 절제술

e) 콧날개 연골 재배치 및 연골묶기

f) 기존 필러 제거 및 실리콘 보형물을 넣어줌

수술 내용

비개방형 접근법으로 다음과 같은 수술을 진행했습니다:

a) 미간 보형물 넣어줌:

- 눈썹뼈 돌출 느낌을 줄이기 위해 미간에 실리콘 보형물을 눈썹뼈에 맞게 조각하여 넣어줌. 시작점올리기를 통해 자연스럽게 연결.

b) 비중격 연장술:

- 자가늑연골을 이용하여 코끝의 퍼짐, 비대칭, 처짐을 교정

c) 비중격성형술 및 하비갑개 점막하 절제술:

- 코막힘 개선을 위해 비중격 만곡증과 비후성 비염 치료

d) 콧날개 연골 재배치 및 연골묶기:

- 코끝의 퍼짐과 뭉툭한 느낌 교정

e) 콧등 보형물 넣기:

- 기존 필러 성분을 수술적으로 제거

- 실리콘 보형물을 넣어 울퉁불퉁한 느낌 개선

수술 전과 수술 직후 사진 비교

수술 직후 0일 사진을 비교해 보면 다음과 같은 개선점을 확인할 수 있습니다:직후 사진은 부기가 있는 상태로 최종 결과와 다를 수 있습니다.

수술 전 / 수술 직후 0일직후 사진은 부기가 있는 상태로 최종 결과와 다를 수 있습니다.

정면:

- 짧고 퍼져 보이던 코가 자연스러운 비율을 찾음

- 퍼진 느낌이 교정됨

- 비공 비대칭이 개선됨

- 비공이 많이 보이던 부분이 개선됨

수술 전 / 수술 직후 0일직후 사진은 부기가 있는 상태로 최종 결과와 다를 수 있습니다.

측면:

- 돌출되어 있던 눈썹뼈와 함몰되어 보이던 미간이 자연스럽게 연결됨

- 울퉁불퉁해 보였던 콧대가 매끄러운 직선 라인으로 개선됨

수술 전 / 수술 직후 0일직후 사진은 부기가 있는 상태로 최종 결과와 다를 수 있습니다.

비스듬한 측면:

- 돌출입 소견이 많이 호전됨

- 뭉툭하던 코끝이 자연스러워짐

수술 전 / 수술 직후 0일직후 사진은 부기가 있는 상태로 최종 결과와 다를 수 있습니다.

비공:

- 비공 비대칭이 많이 호전됨

- 콧날개 차이가 줄어듦

총평

이런 유형은 눈썹뼈 돌출, 낮은코, 퍼진코 등 복합적인 문제를 동시에 해결한 케이스입니다. 특히 눈썹뼈 돌출과 낮은 미간(낮은코)의 문제를 해결하기 위해 미간 적절한 보형물을 조각하여 시작점올리기를 시행했다는 점이 주목할 만합니다.

자가늑연골을 이용한 비중격 연장술은 코끝의 여러 문제(퍼짐, 비대칭, 처짐)를 효과적으로 개선했으며, 동시에 비중격성형술과 하비갑개 수술을 통해 기능적인 개선해 주었습니다.

콧등의 울퉁불퉁한 느낌을 개선하기 위해 기존 필러를 제거하고 실리콘 보형물을 넣어주는 것도 좋은 결과를 가져왔습니다.

맺음말

눈썹뼈가 과도하게 돌출되어있고 낮은코의 남성 환자의 경우, 콧대 보형물의 적절한 사용이 매우 중요합니다. 때로는 3D 프린팅을 이용한 정교한 맞춤형 보형물이 고려되기도 합니다. 하지만 이런 경우, 눈썹뼈에서 미간으로 내려가는 각도가 나쁘지 않아 3D 프린팅 보형물을 고려하지 않았습니다.

낮은코, 퍼진코, 돌출된 눈썹뼈로 고민하시는 분들께 이런 유형가 도움이 되었기를 바랍니다. 코성형은 단순히 코만의 문제가 아니라 얼굴 전체의 조화를 고려해야 합니다. 특히 미간과 눈썹뼈의 관계, 코의 높이와 길이, 콧대의 라인 등을 종합적으로 고려하여 가장 자연스럽고 조화로운 결과를 만들어내는 것이 중요합니다.

항상 환자 개개인의 얼굴 특성과 요구사항을 세심히 고려하여 최적의 수술 계획을 수립합니다. 코성형을 고민하고 계신 분들은 전문의와의 상담을 통해 자신에게 가장 적합한 방법을 찾으시기 바랍니다.

여러분의 아름답고 건강한 코를 위해 이 함께하겠습니다.

강차영이었습니다. 감사합니다.

감사합니다.

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한계와 부작용

자가 늑연골을 사용하는 경우 가슴 연골을 채취한 부위에 흉터와 통증이 남을 수 있고, 드물게 흉막 손상이 생길 수 있습니다. 이식한 연골이 시간이 지나며 휘거나 일부 흡수될 수 있습니다.

주입된 필러 등 이물질을 제거하고 재건하는 경우 제거 후 구축이 다시 진행되거나 코 높이와 길이가 줄어들 수 있고, 피부 상태에 따라 단계 수술이 필요할 수 있습니다.

비중격을 함께 교정하는 경우 코막힘이 남거나 재발할 수 있고, 드물게 비중격 천공이나 후각 변화가 생길 수 있습니다.

공통으로 감염, 출혈, 비대칭, 흉터, 피부괴사, 개선 정도의 부족이 생길 수 있으며 결과는 개인의 피부 상태와 이전 수술 이력에 따라 다릅니다.