찝혀 올라간 콧구멍 교정 방법

안녕하세요.

대표원장 강차영입니다.

오늘은 콧구멍 비대칭때문에 스트레스를 많이 받으셨던 환자분 수술에 대해 이야기해 보겠습니다.

수술전에도 콧구멍 비대칭은 있었지만 눈에 띄지 않을 정도 였던 부분이 수술후에 더 심해 졌을때 당연히 신경이 많이 쓰이게 됩니다. 오늘 환자분도 이런 경우였고 비대칭의 원인부터 치료까지 자세히 알아보겠습니다.

수술전 디자인 상담때 촬영한 사진입니다.

정면에서 보면 우측 콧구멍보다 좌측이 콧구멍 노출이 더 많고 모양도 좌측은 삼각형처럼 뾰족하게 보입니다. 코가 전제적으로 휘어 보이고 뭉툭하고 퍼져 보이는 모양 관찰할 수 있습니다. 비순각이 작아서 돌출입 소견도 보입니다.

콧구멍 사진을 보면 비주가 좌측으로 기울어져 있고 비주 좌측의 중간정도에 개방 수술후 생긴 흉터가 튀어 나와 보입니다. 이부분도 최대한 교정해볼 계획입니다. 좌측 콧구멍이 우측에 비해 더 큰 것은 선천적인 차이로 이부분은 교정이 어려울 것으로 생각됩니다.

1. 환자분 무보형물 수술 원하셔서 모든 수술은 자가 연골로만 진행할 계획입니다.

2. 수술중 비중격연골의 상태에 따라 자가늑연골 사용도 고려하고 있습니다.

3. 이전 수술에서 연골 묶기만 하셨던 걸로 알고 계셔서 수술중 연골의 상태를 확인해 보고 비중격 연장술을 시행할 계획입니다.

4. 환자분의 콧구멍 비대칭의 원인은 비주가 좌측으로 쏠려 있는 부분 때문일 것으로 판단되어 비주를 우측으로 옮기는 수술을 계획하였습니다.

5. 비주가 좌측으로 기울어져 있는 부분의 교정은 비중격 연골을 정중앙에 위치 시키는 것이 매우 중요합니다.

6. 날개 연골이 손상되어 있으면 부분 재건이다 수리를 통해 연골 모양을 최대한 복구하여 대칭적으로 묶어줄 예정입니다.

7. 코끝이 뭉툭한 느낌을 교정하기위해 코끝의 높이를 살짝 높여줄 예정이고 코끝 높이에 따라 콧등이 꺼진 부분을 자가늑연골을 일부 채워서 연결시킬 계획입니다.

수술전 사진과 수술 직후 0일 사진을 비교해 보겠습니다.직후 사진은 부기가 있는 상태로 최종 결과와 다를 수 있습니다.

측면사진을 보면 코끝이 처져 보이고 뭉툭해 보이던 부분이 많이 호전 되었고 비순각 교정이 되어 돌출입 개선 효과도 있습니다.

전체적으로 처져 보이던 부분이 많이 호전되었습니다.

정면에서 보면 콧구멍 비대칭이 많이 줄어 들었고 콧구멍 보이는 양을 전체적으로 줄여주었습니다. 비대칭이 현저히 줄어든 것을 확인할 수 있습니다. 코가 붓기때문에 더 커 보이기는 하지만 붓기가 빠지고 나면 전체적으로 얄쌍한 느낌이 생길것으로 생각됩니다.

비주을 우측으로 옮겼고 좌측으로 기울어져 보이는 모습도 많이 개선되었습니다. 선천적인 콧구멍 크기 차이는 교정이 어려워 전체적인 비대칭은 남아 있으나 모양차이는 많이 줄어 든 모습 볼 수 있습니다.

오늘은 코성형 수술하는 의사들도 힘들어 하는 콧구멍 비대칭 교정수술에 대한 이야기를 해겠습니다. 콧구멍 비대칭의 원인은 매우 다양합니다. 선천적으로도 비대칭이 있는 분들도 매우 많고 비대칭이 구조물을 높여주면 비대칭이 더 눈에 띌 수 밖에 없습니다. 어떻게 보면 필연적으로 비대칭이 심해질 수 있는 부분입니다. 그렇다고 해서 콧구멍 비대칭을 개선할 필요가 없는 것도 개선할 방법이 없는 것도 아닙니다.

그리고 코수술에서 콧구멍 비대칭은 우선순위가 높지 않습니다. 무슨 말이냐 하면 코수술에서는 대칭을 맞추는 것도 중요 하지만 전체적인 모양이나 비율, 콧대 코끝의 높이 이런 것들의 우선순위가 훨씬 높습니다. 즉 우선순위에 밀려서 그냥 포기하세요. 못 맞춥니다. 콧구멍 맞추면 다른 것들이 안좋아 질 겁니다. 이런 말들을 듣게 되고 대부분 포기 하게 되죠.

하지만 콧구멍 비대칭에 신경이 쓰이게 되면에 매우 극심한 스트레스에 시달리게 됩니다. 그러면 제가 이제부터 해결책을 말씀드리겠습니다.

우선 콧구멍 비대칭은 대전제가 있습니다.

콧구멍 비대칭은 전세계 모든 사람들이 전부 갖고 있다. 다만 정도 차이만 있을 뿐이다라는 것고 비대칭은 절대로 대칭이 될 수는 없다는 것 입니다. 비대칭은 개선되는 것이고 눈에 덜 띄게 되는 것이지 절대 대칭이 될 수 는 없습니다. 이 부분을 먼제 잘 이해하고 수술을 계획하셔야 합니다. 제가 콧구멍 모양에서 중요하게 생각하는 것은 콧구멍을 이루고 있는 골결(연골)을 다시 만들어 주는 것고 코 기둥을 똑바로 세워 주는것 이 두가지 입니다. 이 두가지가 잘 맞아 지면 대부분의 콧구멍 비대칭은 좋아집니다.

하지만 변수는 콧볼 축소나 인중축소와 같은 코 피부 크기를 인위적으로 조작해 버리는 것은 콧구멍 비대칭 교정의 한계를 만들어 버리는 것입니다. 그래서 이런 수술들을 받으신 분들중에 비대칭이 심하신 분들은 정면에서 콧구멍 보이는 양을 최대한 줄여버리는 것입니다. 콧구멍이 덜 보이면 비대칭이 감춰집니다.

오늘은 콧구멍 비대칭에 대해 이야기해 보았습니다. 콧구멍 비대칭 때문에 고민하고 계시는 분들께 많은 도움이 되었으면 좋겠습니다.

강차영이었습니다. 감사합니다.

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