# 수술을 반복한 코에 구축이 남는 이유, 비주와 지지 구조는 어떻게 재건하나

작성: 강차영
원문 발행일: 2026-05-04
공개 글: https://drkangstory.com/cases/224266537687/
네이버 원문: https://blog.naver.com/PostView.naver?blogId=cykang&logNo=224266537687

## 사례 기록

안녕하세요. 강차영입니다.

오늘은 여러 차례 코 수술 후 구축 변형이 발생하여 코의 형태와 기능 모두에 어려움을 겪고 계셨던 환자분의 재건 사례를 소개해 드리겠습니다.

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## 🔍 수술 이력

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바개방코성형

이런 유형은 총 6차례의 코 수술을 받으신 분입니다.

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디자인 상담 정면, 좌측 측면, 비스듬한 측면 사진입니다.

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약 17년 전: 콧볼 축소술

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약 6년 전: 보형물과 자가늑연골을 이용한 코성형 → 염증 발생으로 보형물 제거

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이후 6개월 뒤 보형물과 자가늑연골로 재수술 → 부목 제거 후 붉은기 발생으로 다시 보형물 제거

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이후 6개월 뒤 자가늑연골만으로 콧대와 코끝 재건 → 코끝이 짧아지고 뾰족해지는 변형 발생

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약 3년 전: 자가늑연골을 새로 채취하여 추가 교정

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수술을 반복하면서 비주 부위의 상처 회복이 잘 되지 않았고, 전반적인 구축 변형이 진행된 상태였습니다.

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## 💉 환자 요구사항

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바개방코성형

콧대 시작점을 낮추고 싶다

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함몰된 비주가 보이도록 개선

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찝혀 보이는 부분 교정

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휘어진 코 교정

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양쪽 번갈아가며 막히는 코막힘 개선

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디자인 상담 우측 측면, 비스듬한 측면, 비공 사진입니다.

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## 🔧 수술 계획 및 진행

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바개방코성형

이번 수술은 구축으로 인해 손상된 코 내부 구조를 근본적으로 재건하는 데 초점을 맞추었습니다.

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1. 자가늑연골을 이용한 비중격 재건

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이전 수술들로 거의 남아 있지 않은 비중격 연골을 자가늑연골로 새롭게 재건하여 코의 핵심 지지 구조를 확보하였습니다.

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2. 좌측 날개연골 재건

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거의 소실된 좌측 날개연골을 자가늑연골로 복원하여 코끝의 형태와 지지력을 회복시켰습니다.

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3. 찝힌 비공 교정 및 비주 재건

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함몰된 비주를 내려주기 위해 양측 비주에 귀 뒤 피부를 이용한 유리 피판술(피부 이식술)을 시행하였습니다. 이식된 피부의 생착률을 높이기 위해 연골막 이식도 함께 진행하였습니다.

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4. 코막힘 개선을 위한 기능 수술

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비중격 만곡증 교정과 비염 수술을 동시에 시행하여 호흡 기능을 개선하였고, 코 안에 남아 있을 수 있는 염증 가능성을 확인하기 위해 균 배양 검사도 함께 시행하였습니다.

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## 🌟 수술 결과

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바개방코성형

수술 전 / 수술 직후 0일 직후 사진은 부기가 있는 상태로 최종 결과와 다를 수 있습니다.

정면 변화 :

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휘어 보이던 콧대의 대칭성 확보

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울퉁불퉁했던 콧대 라인이 매끄럽게 개선

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수술 전 / 수술 직후 0일 직후 사진은 부기가 있는 상태로 최종 결과와 다를 수 있습니다.

측면 변화 :

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높았던 콧대 시작점이 자연스럽게 낮아짐

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함몰되었던 비주가 적절한 위치로 내려옴

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전체적으로 자연스러운 코 라인 완성

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수술 전 / 수술 직후 0일 직후 사진은 부기가 있는 상태로 최종 결과와 다를 수 있습니다.

비공 변화 :

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찝혀 보이던 비공 모양 개선

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피부 이식을 통한 비주 볼륨 회복

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수술 전 / 수술 직후 0일 직후 사진은 부기가 있는 상태로 최종 결과와 다를 수 있습니다.

## 💡 전문의 소견

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바개방코성형

수술 직후 0일 정면, 비스듬한 측면, 측면 사진입니다. 직후 사진은 부기가 있는 상태로 최종 결과와 다를 수 있습니다.

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수술 직후 0일 비공 사진입니다. 직후 사진은 부기가 있는 상태로 최종 결과와 다를 수 있습니다.

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여러 차례 수술을 거치며 구축이 진행된 경우, 코 내부의 지지 구조가 대부분 소실되어 있어 단순한 교정이 아닌 근본적인 재건이 필요합니다. 이런 유형에서는 비중격 연골과 날개연골이 거의 남아 있지 않은 상태였기에, 자가늑연골을 이용하여 구조물을 새롭게 만들어 주는 것이 핵심이었습니다.

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특히 반복 수술로 인해 비주 피부가 부족한 경우, 귀 뒤 피부를 이용한 유리 피판술이 효과적인 해결책이 될 수 있습니다. 연골막 이식을 통해 피부 생착률을 높이는 것도 중요한 포인트입니다.

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코의 기능적인 부분도 놓치지 않고 비중격 만곡증과 비염 수술을 함께 진행하여, 외형적 개선과 호흡 기능 개선을 동시에 도모하였습니다.

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강차영이었습니다. 감사합니다.

#코재수술 #구축코교정 #자가늑연골 #비주재건 #피부이식술 #비중격재건 #콧날개연골재건 #코막힘개선 #비중격만곡증 #남자코성형 #휘어진코교정 #비개방코성형 #비개방코재수술

## 한계와 부작용

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자가 늑연골을 사용하는 경우 가슴 연골을 채취한 부위에 흉터와 통증이 남을 수 있고, 드물게 흉막 손상이 생길 수 있습니다. 이식한 연골이 시간이 지나며 휘거나 일부 흡수될 수 있습니다.

보형물을 제거하고 재수술하는 경우 제거 후 구축이 다시 진행되거나 코 높이와 길이가 줄어들 수 있고, 피부 상태에 따라 단계 수술이 필요할 수 있습니다.

비중격을 함께 교정하는 경우 코막힘이 남거나 재발할 수 있고, 드물게 비중격 천공이나 후각 변화가 생길 수 있습니다.

공통으로 감염, 출혈, 비대칭, 흉터, 피부괴사, 개선 정도의 부족이 생길 수 있으며 결과는 개인의 피부 상태와 이전 수술 이력에 따라 다릅니다.

## 관련 주제와 역할

- 이전 수술·시술 이력: 여러 차례 재수술 ([근거](https://drkangstory.com/cases/224266537687/#article-title))
- 수술 전 상태: 구축코 ([근거](https://drkangstory.com/cases/224266537687/#article-title))
- 이전 수술·시술 이력: 콧볼·코바닥 축소 ([근거](https://drkangstory.com/cases/224266537687/#p005))
- 이전 수술·시술 이력: 자가 늑연골 ([근거](https://drkangstory.com/cases/224266537687/#p006))
- 이전 수술·시술 이력: 염증·감염 ([근거](https://drkangstory.com/cases/224266537687/#p006))
- 이전 수술·시술 이력: 보형물 제거 ([근거](https://drkangstory.com/cases/224266537687/#p006))
- 이전 수술·시술 이력: 짧은 코 ([근거](https://drkangstory.com/cases/224266537687/#p008))
- 이전 수술·시술 이력: 날카롭고 뾰족한 코끝 ([근거](https://drkangstory.com/cases/224266537687/#p008))
- 수술 전 상태: 흉터·유착 ([근거](https://drkangstory.com/cases/224266537687/#p010))
- 환자가 원한 방향: 콧대 시작점 낮추기 ([근거](https://drkangstory.com/cases/224266537687/#p012))
- 환자가 원한 방향: 비주 함몰·짧은 비주 ([근거](https://drkangstory.com/cases/224266537687/#p013))
- 수술 전 상태: 비주 함몰·짧은 비주 ([근거](https://drkangstory.com/cases/224266537687/#p013))
- 환자가 원한 방향: 콧날개 당김·찝힘 ([근거](https://drkangstory.com/cases/224266537687/#p014))
- 수술 전 상태: 콧날개 당김·찝힘 ([근거](https://drkangstory.com/cases/224266537687/#p014))
- 환자가 원한 방향: 휜 코 ([근거](https://drkangstory.com/cases/224266537687/#p015))
- 수술 전 상태: 휜 코 ([근거](https://drkangstory.com/cases/224266537687/#p015))
- 환자가 원한 방향: 코막힘·호흡 불편 ([근거](https://drkangstory.com/cases/224266537687/#p016))
- 수술 전 상태: 코막힘·호흡 불편 ([근거](https://drkangstory.com/cases/224266537687/#p016))
- 수술 전 상태: 비중격 손상·결손 ([근거](https://drkangstory.com/cases/224266537687/#p021))
- 이번 수술에서 시행·사용: 자가 늑연골 ([근거](https://drkangstory.com/cases/224266537687/#article-title))
- 이번 수술에서 시행·사용: 비중격 재건 ([근거](https://drkangstory.com/cases/224266537687/#p020))
- 이번 수술에서 시행·사용: 코끝 재건·지지 보강 ([근거](https://drkangstory.com/cases/224266537687/#p022))
- 수술 전 상태: 코끝 지지력 부족 ([근거](https://drkangstory.com/cases/224266537687/#p023))
- 이번 수술에서 시행·사용: 비주 내리기 ([근거](https://drkangstory.com/cases/224266537687/#p024))
- 이번 수술에서 시행·사용: 피부·연부조직 보강 ([근거](https://drkangstory.com/cases/224266537687/#p025))
- 수술 전 상태: 비중격 만곡 ([근거](https://drkangstory.com/cases/224266537687/#p027))
- 이번 수술에서 시행·사용: 비중격 교정 ([근거](https://drkangstory.com/cases/224266537687/#p027))
- 수술 전 상태: 비염·하비갑개 비대 ([근거](https://drkangstory.com/cases/224266537687/#p027))
- 이번 수술에서 시행·사용: 하비갑개 수술 ([근거](https://drkangstory.com/cases/224266537687/#p027))
- 수술 후 기록: 휜 코 ([근거](https://drkangstory.com/cases/224266537687/#p030))
- 수술 후 기록: 콧대 시작점 낮추기 ([근거](https://drkangstory.com/cases/224266537687/#p033))
- 수술 후 기록: 비주 내리기 ([근거](https://drkangstory.com/cases/224266537687/#p034))
- 수술 후 기록: 콧날개 당김·찝힘 ([근거](https://drkangstory.com/cases/224266537687/#p037))
- 수술 후 기록: 자연스러운 코 ([근거](https://drkangstory.com/cases/224266537687/#p035))