# 코성형 후 콧대가 울퉁불퉁해지는 이유, 늑연골 비중격 재건은 어떻게 하나

작성: 강차영
원문 발행일: 2026-04-08
공개 글: https://drkangstory.com/cases/224244862406/
네이버 원문: https://blog.naver.com/PostView.naver?blogId=cykang&logNo=224244862406

## 사례 기록

안녕하세요. 강차영입니다.

오늘은 이전 코성형 후 콧대가 울퉁불퉁해지고 코막힘까지 겪고 계시던 환자분의 재수술 사례를 소개해 드리겠습니다.

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## 🔍 수술 이력

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비개방코성형

이전에 실리콘 보형물을 이용한 코성형을 받으셨던 환자분입니다.

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수술 후 콧대가 매끄럽지 않고 울퉁불퉁한 느낌이 남아 있었으며, 콧등 부위에 필러(H/A)도 남아 있는 상태였습니다. 또한 이전 수술 과정에서 비중격 연골이 무리하게 채취되면서 비중격 연골 손상이 상당히 진행된 상태였습니다. 비염과 비중격 만곡증으로 인한 코막힘 증상도 함께 겪고 계셨습니다.

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디자인 상담 정면, 좌측 측면, 비스듬한 측면 사진입니다.

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## 💉 환자 요구사항

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비개방코성형

환자분의 주요 고민은 크게 세 가지였습니다.

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첫째, 울퉁불퉁한 콧대를 매끄럽게 교정하고 싶다는 것이었고, 둘째, 코끝을 조금 더 오똑하게 다듬고 싶다는 바람이 있었습니다. 셋째, 오랫동안 불편했던 코막힘 증상을 함께 개선하고 싶어 하셨습니다. 기능적인 부분과 심미적인 부분 모두를 해결할 수 있는 수술을 원하셨습니다.

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디자인 상담 우측 측면, 비스듬한 측면, 비공 사진입니다.

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## 🔧 수술 계획 및 진행

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비개방코성형

이번 수술은 비개방 접근법 으로 진행하였습니다.

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1.자가늑연골을 이용한 비중격 재건

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이전 수술로 손상된 비중격 연골을 자가늑연골로 보강하여 코의 지지 구조를 안정적으로 재건하였습니다.

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2.기존 보형물 제거 및 콧대 정리

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기존 실리콘 보형물을 제거하고, 울퉁불퉁했던 콧대를 매끄럽게 다듬었습니다. 콧등에 남아 있던 필러도 완전히 제거하였습니다.

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3.맞춤형 실리콘 보형물 재삽입

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환자분의 코뼈 형태에 맞게 실리콘 보형물을 정밀하게 조각하여 콧등에 넣어주었습니다. 코끝에 맞춰 자연스러운 라인이 나오도록 세심하게 조정하였습니다.

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4.코끝 교정 및 비순각 조정

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피부가 딱딱하고 잘 늘어나지 않는 조건이어서 조심스럽게 접근하였습니다. 무리하지 않는 범위 내에서 코끝을 안전하게 높여 오똑한 느낌을 살렸습니다.

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5.외측 절골술

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비골 비대칭을 교정하기 위해 절골술을 시행하여 콧대의 대칭성을 확보하였습니다.

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6.기능 수술 동시 시행

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비중격 만곡증 교정과 하비갑개 축소술을 함께 진행하여 코막힘 증상 개선을 도모하였습니다.

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## 🌟 수술 결과

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비개방코성형

수술 전 / 수술 직후 0일 직후 사진은 부기가 있는 상태로 최종 결과와 다를 수 있습니다.

정면에서는 울퉁불퉁했던 콧대가 매끄러운 라인으로 정돈되었고, 비대칭이었던 콧등의 균형이 잡혔습니다.

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수술 전 / 수술 직후 0일 직후 사진은 부기가 있는 상태로 최종 결과와 다를 수 있습니다.

측면에서는 코끝이 자연스럽게 높아지면서 세련된 옆선이 만들어졌습니다. 비순각도 적절히 교정되어 전체적인 얼굴 균형이 개선되었습니다.

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수술 전 / 수술 직후 0일 직후 사진은 부기가 있는 상태로 최종 결과와 다를 수 있습니다.

기능적으로는 비중격 교정과 하비갑개 축소를 통해 코막힘 증상이 호전될 것으로 기대됩니다.

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수술 전 / 수술 직후 0일 직후 사진은 부기가 있는 상태로 최종 결과와 다를 수 있습니다.

## 💡 전문의 소견

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비개방코성형

재수술은 이전 수술로 인한 조직 변화와 손상 정도를 정확히 파악하는 것이 무엇보다 중요합니다.

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이런 유형처럼 비중격 연골이 크게 손상된 경우, 자가늑연골을 활용하여 지지 구조를 다시 세워주는 것이 장기적으로 안정적인 결과를 만드는 핵심입니다.

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특히 피부가 딱딱하고 잘 늘어나지 않는 조건에서는 욕심을 내기보다 안전한 범위 내에서 최선의 결과를 끌어내는 것이 중요합니다. 무리한 변화보다는 조직 상태에 맞춤 세밀한 접근이 합병증을 줄이고 만족스러운 결과로 이어집니다.

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코막힘과 같은 기능적 문제를 심미적 수술과 동시에 해결할 수 있다는 것도 재수술에서 놓치지 말아야 할 부분입니다. 비슷한 고민을 갖고 계신 분들께 도움이 되셨으면 좋겠습니다.

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강차영이었습니다. 감사합니다.

수술 직후 0일 정면 , 비스듬한 측면 , 측면 사진입니다. 직후 사진은 부기가 있는 상태로 최종 결과와 다를 수 있습니다.

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수술 직후 0일 비공 사진입니다. 직후 사진은 부기가 있는 상태로 최종 결과와 다를 수 있습니다.

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## 한계와 부작용

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자가 늑연골을 사용하는 경우 가슴 연골을 채취한 부위에 흉터와 통증이 남을 수 있고, 드물게 흉막 손상이 생길 수 있습니다. 이식한 연골이 시간이 지나며 휘거나 일부 흡수될 수 있습니다.

보형물을 제거하고 재수술하는 경우 제거 후 구축이 다시 진행되거나 코 높이와 길이가 줄어들 수 있고, 피부 상태에 따라 단계 수술이 필요할 수 있습니다.

비중격을 함께 교정하는 경우 코막힘이 남거나 재발할 수 있고, 드물게 비중격 천공이나 후각 변화가 생길 수 있습니다.

공통으로 감염, 출혈, 비대칭, 흉터, 피부괴사, 개선 정도의 부족이 생길 수 있으며 결과는 개인의 피부 상태와 이전 수술 이력에 따라 다릅니다.

## 관련 주제와 역할

- 수술 전 상태: 코재수술 ([근거](https://drkangstory.com/cases/224244862406/#p001))
- 이전 수술·시술 이력: 실리콘 보형물 ([근거](https://drkangstory.com/cases/224244862406/#p003))
- 수술 전 상태: 필러 ([근거](https://drkangstory.com/cases/224244862406/#p004))
- 수술 전 상태: 비중격 손상·결손 ([근거](https://drkangstory.com/cases/224244862406/#p004))
- 수술 전 상태: 비중격 만곡 ([근거](https://drkangstory.com/cases/224244862406/#p004))
- 수술 전 상태: 비염·하비갑개 비대 ([근거](https://drkangstory.com/cases/224244862406/#p004))
- 수술 전 상태: 코막힘·호흡 불편 ([근거](https://drkangstory.com/cases/224244862406/#p001))
- 환자가 원한 방향: 호흡 기능 개선 ([근거](https://drkangstory.com/cases/224244862406/#p008))
- 이번 수술에서 시행·사용: 비개방 코성형 ([근거](https://drkangstory.com/cases/224244862406/#p011))
- 이번 수술에서 시행·사용: 자가 늑연골 ([근거](https://drkangstory.com/cases/224244862406/#p012))
- 이번 수술에서 시행·사용: 비중격 재건 ([근거](https://drkangstory.com/cases/224244862406/#p012))
- 이번 수술에서 시행·사용: 보형물 제거 ([근거](https://drkangstory.com/cases/224244862406/#p014))
- 이번 수술에서 제거: 실리콘 보형물 ([근거](https://drkangstory.com/cases/224244862406/#p014))
- 이번 수술에서 시행·사용: 필러 제거 ([근거](https://drkangstory.com/cases/224244862406/#p015))
- 이번 수술에서 제거: 필러 ([근거](https://drkangstory.com/cases/224244862406/#p015))
- 이번 수술에서 시행·사용: 보형물 교체 ([근거](https://drkangstory.com/cases/224244862406/#p016))
- 이번 수술에서 시행·사용: 실리콘 보형물 ([근거](https://drkangstory.com/cases/224244862406/#p016))
- 이번 수술에서 시행·사용: 코끝 재건·지지 보강 ([근거](https://drkangstory.com/cases/224244862406/#p018))
- 이번 수술에서 시행·사용: 비순각 교정 ([근거](https://drkangstory.com/cases/224244862406/#p018))
- 이번 수술에서 시행·사용: 절골·코뼈 교정 ([근거](https://drkangstory.com/cases/224244862406/#p020))
- 이번 수술에서 시행·사용: 비중격 교정 ([근거](https://drkangstory.com/cases/224244862406/#p022))
- 이번 수술에서 시행·사용: 하비갑개 수술 ([근거](https://drkangstory.com/cases/224244862406/#p022))
- 수술 후 기록: 얼굴·중안면부 비율 조화 ([근거](https://drkangstory.com/cases/224244862406/#p025))