# 여러 번 수술한 코가 계속 들려 보이는 이유, 비중격 재건은 어떻게 하나

작성: 강차영
원문 발행일: 2026-04-03
공개 글: https://drkangstory.com/cases/224238037321/
네이버 원문: https://blog.naver.com/PostView.naver?blogId=cykang&logNo=224238037321

## 사례 기록

안녕하세요. 강차영입니다.

오늘은 이전 수술 후에도 코끝이 들려 보이고 비공 비대칭으로 고민하시다가 저희 병원을 찾아주신 환자분의 사례를 소개해 드리겠습니다.

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## 🔍 수술 이력

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코재수술

환자분께서는 여러 차례의 수술을 받으신 복잡한 케이스였습니다.

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4~5년 전: 콧대 실리콘 보형물, 코끝 자가늑연골 이식, 절골술

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2년 전: 양악수술 후 콧대 실리콘 보형물, 코끝 귀연골 및 근막 이식, 비순각 교정, 비공 내리기, 인중 축소, 콧볼 축소

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여러 번의 수술에도 불구하고 코끝이 뾰족하면서 들려 보이는 문제가 해결되지 않았고, 비주 부위의 구축과 비공 비대칭이 남아 있는 상태였습니다.

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디자인 상담 정면, 좌측 측면, 비스듬한 측면 사진입니다.

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## 💉환자 요구사항

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코재수술

환자분의 구체적인 희망사항은 다음과 같았습니다:

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들려 보이는 코끝 개선

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정면에서 콧구멍 노출 줄이기

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직반라인으로 코끝을 동글하고 오똑하게 (자연스러운 느낌)

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비주 부위 구축 해결

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디자인 상담 우측 측면, 비스듬한 측면, 비공 사진입니다.

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## 🔧수술 계획 및 진행

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코재수술

1. 기증늑연골을 이용한 비중격 재건

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비중격 연골 손상이 심해 자가 연골만으로는 충분한 지지가 어려운 상황이었습니다. 기증늑연골로 튼튼한 지지 구조를 확립하여 장기적 안정성을 확보했습니다.

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2. 양측 콧날개 연골 재건

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이전 수술로 약해진 콧날개 연골을 재건하여 코끝의 모양과 지지력을 동시에 개선했습니다.

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3. 우측 연삼각 부위 진피-지방 복합 피부이식

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비공 비대칭의 원인이 되는 연삼각 부위를 보강하고, 진피와 지방을 함께 이식하여 자연스러운 볼륨과 대칭성을 확보했습니다.

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4. 들린코 교정 및 비공 비대칭 개선

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재건된 지지 구조를 바탕으로 코끝 각도를 정교하게 조절하고, 비순각 교정으로 자연스러운 측면 라인을 형성했습니다.

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## 🌟수술 결과

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코재수술

수술 전 / 수술 직후 0일 직후 사진은 부기가 있는 상태로 최종 결과와 다를 수 있습니다.

정면 변화

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들려 보이던 코끝이 자연스러운 각도로 내려옴

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콧구멍 노출이 현저히 감소

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뾰족했던 코끝이 동글하고 오똑한 형태로 변화

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비공 비대칭이 개선되어 균형 잡힌 정면 라인

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수술 전 / 수술 직후 0일 직후 사진은 부기가 있는 상태로 최종 결과와 다를 수 있습니다.

측면 변화

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직반라인의 세련된 코 실루엣 완성

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비순각이 적절하게 교정되어 자연스러운 측면 라인

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코끝의 높이와 각도가 얼굴과 조화롭게 어울림

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수술 전 / 수술 직후 0일 직후 사진은 부기가 있는 상태로 최종 결과와 다를 수 있습니다.

비공 변화

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좌우 비공 크기와 모양의 대칭성 크게 개선

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연삼각 부위 보강으로 안정적인 비공 형태 유지

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비주 구축이 해소되어 자연스러운 콧구멍 모양

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수술 전 / 수술 직후 0일 직후 사진은 부기가 있는 상태로 최종 결과와 다를 수 있습니다.

## 💡전문의 소견

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코재수술

수술 직후 0일 정면, 비스듬한 측면, 측면 사진입니다. 직후 사진은 부기가 있는 상태로 최종 결과와 다를 수 있습니다.

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수술 직후 0일 비공 사진입니다. 직후 사진은 부기가 있는 상태로 최종 결과와 다를 수 있습니다.

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이런 유형은 여러 차례의 수술로 인해 비중격 연골이 심하게 손상되어 있었고, 콧날개 연골의 약화와 비공 비대칭까지 동반된 고난도 재수술 사례였습니다.

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특히 비중격 연골 손상이 심한 경우, 자가 연골만으로는 충분한 재건이 어렵기 때문에 기증늑연골을 활용하는 것이 안전하고 효과적인 선택입니다. 기증늑연골은 충분한 양을 확보할 수 있어 비중격 재건뿐만 아니라 콧날개 연골 보강까지 한 번에 진행할 수 있는 장점이 있습니다.

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또한 연삼각 부위의 진피-지방 복합 이식은 비공 비대칭을 교정하는 데 매우 정밀한 접근법입니다. 단순히 연골을 이식하는 것보다 자연스러운 볼륨감을 만들 수 있어, 비공의 형태를 세밀하게 조절하는 데 효과적입니다.

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재수술에서 가장 중요한 것은 기존 수술로 변형된 구조를 정확히 파악하고, 안정적인 지지 구조를 재건하는 것입니다. 은 이러한 복잡한 재수술 케이스에서도 환자분의 요구사항을 최대한 반영하여 만족스러운 결과를 제공하고 있습니다.

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강차영이었습니다. 감사합니다.

#비개방코성형 #비개방코재수술 #들린코교정 #비공비대칭 #기증늑연골 #코재수술 #비중격재건 #콧날개연골재건

## 한계와 부작용

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자가 늑연골을 사용하는 경우 가슴 연골을 채취한 부위에 흉터와 통증이 남을 수 있고, 드물게 흉막 손상이 생길 수 있습니다. 이식한 연골이 시간이 지나며 휘거나 일부 흡수될 수 있습니다.

기증 늑연골을 사용하는 경우 이식 연골이 흡수되거나 변형될 수 있어 장기 경과 관찰이 필요합니다.

보형물을 제거하고 재수술하는 경우 제거 후 구축이 다시 진행되거나 코 높이와 길이가 줄어들 수 있고, 피부 상태에 따라 단계 수술이 필요할 수 있습니다.

비중격을 함께 교정하는 경우 코막힘이 남거나 재발할 수 있고, 드물게 비중격 천공이나 후각 변화가 생길 수 있습니다.

공통으로 감염, 출혈, 비대칭, 흉터, 피부괴사, 개선 정도의 부족이 생길 수 있으며 결과는 개인의 피부 상태와 이전 수술 이력에 따라 다릅니다.

## 관련 주제와 역할

- 수술 전 상태: 코재수술 ([근거](https://drkangstory.com/cases/224238037321/#article-title))
- 이전 수술·시술 이력: 여러 차례 재수술 ([근거](https://drkangstory.com/cases/224238037321/#p003))
- 이전 수술·시술 이력: 실리콘 보형물 ([근거](https://drkangstory.com/cases/224238037321/#p004))
- 이전 수술·시술 이력: 자가 늑연골 ([근거](https://drkangstory.com/cases/224238037321/#p004))
- 이전 수술·시술 이력: 절골·코뼈 교정 ([근거](https://drkangstory.com/cases/224238037321/#p004))
- 이전 수술·시술 이력: 양악·악안면 수술 ([근거](https://drkangstory.com/cases/224238037321/#p005))
- 이전 수술·시술 이력: 귀연골 ([근거](https://drkangstory.com/cases/224238037321/#p005))
- 이전 수술·시술 이력: 근막 ([근거](https://drkangstory.com/cases/224238037321/#p005))
- 이전 수술·시술 이력: 비순각 교정 ([근거](https://drkangstory.com/cases/224238037321/#p005))
- 이전 수술·시술 이력: 비공·콧날개 내리기 ([근거](https://drkangstory.com/cases/224238037321/#p005))
- 이전 수술·시술 이력: 콧볼·코바닥 축소 ([근거](https://drkangstory.com/cases/224238037321/#p005))
- 수술 전 상태: 들린 코 ([근거](https://drkangstory.com/cases/224238037321/#p001))
- 수술 전 상태: 콧구멍 비대칭 ([근거](https://drkangstory.com/cases/224238037321/#p001))
- 수술 전 상태: 날카롭고 뾰족한 코끝 ([근거](https://drkangstory.com/cases/224238037321/#p006))
- 수술 전 상태: 구축코 ([근거](https://drkangstory.com/cases/224238037321/#p006))
- 수술 전 상태: 비중격 손상·결손 ([근거](https://drkangstory.com/cases/224238037321/#p017))
- 수술 전 상태: 코끝 지지력 부족 ([근거](https://drkangstory.com/cases/224238037321/#p019))
- 환자가 원한 방향: 들린 코 ([근거](https://drkangstory.com/cases/224238037321/#p010))
- 환자가 원한 방향: 콧구멍 과다 노출 ([근거](https://drkangstory.com/cases/224238037321/#p011))
- 환자가 원한 방향: 자연스러운 코 ([근거](https://drkangstory.com/cases/224238037321/#p012))
- 환자가 원한 방향: 구축코 ([근거](https://drkangstory.com/cases/224238037321/#p013))
- 이번 수술에서 시행·사용: 기증 늑연골 ([근거](https://drkangstory.com/cases/224238037321/#p016))
- 이번 수술에서 시행·사용: 비중격 재건 ([근거](https://drkangstory.com/cases/224238037321/#p016))
- 이번 수술에서 시행·사용: 코끝 재건·지지 보강 ([근거](https://drkangstory.com/cases/224238037321/#p018))
- 이번 수술에서 시행·사용: 진피 보강 재료 미상 ([근거](https://drkangstory.com/cases/224238037321/#p020))
- 이번 수술에서 시행·사용: 자가 지방 ([근거](https://drkangstory.com/cases/224238037321/#p020))
- 이번 수술에서 시행·사용: 피부·연부조직 보강 ([근거](https://drkangstory.com/cases/224238037321/#p020))
- 이번 수술에서 시행·사용: 비순각 교정 ([근거](https://drkangstory.com/cases/224238037321/#p023))
- 수술 후 기록: 들린 코 ([근거](https://drkangstory.com/cases/224238037321/#p026))
- 수술 후 기록: 콧구멍 과다 노출 ([근거](https://drkangstory.com/cases/224238037321/#p027))
- 수술 후 기록: 날카롭고 뾰족한 코끝 ([근거](https://drkangstory.com/cases/224238037321/#p028))
- 수술 후 기록: 콧구멍 비대칭 ([근거](https://drkangstory.com/cases/224238037321/#p029))
- 수술 후 기록: 구축코 ([근거](https://drkangstory.com/cases/224238037321/#p037))