# 콧대 시작점이 높아 코가 인위적으로 보이는 이유, 비중격 재건과 시작점 교정 방법

작성: 강차영
원문 발행일: 2026-03-09
공개 글: https://drkangstory.com/cases/224205068076/
네이버 원문: https://blog.naver.com/PostView.naver?blogId=cykang&logNo=224205068076

## 사례 기록

안녕하세요. 강차영입니다.

오늘은 심한 비중격 만곡증과 콧대 시작점이 높아 코가 부자연스러워 보이는 것으로 고민하시다가 저희 병원을 찾아주신 환자분의 사례를 소개해 드리겠습니다.

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## 🔍 수술 이력

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코재수술

환자분께서는 약 5년 전 이전 수술에서 실리콘 보형물을 이용한 콧대 수술과 비중격연골을 이용한 코끝 수술을 받으신 이력이 있으셨습니다.

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약 5년 전: 실리콘 보형물 콧대 수술 + 비중격연골 코끝 수술

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수술 이후 비중격 만곡증이 심해졌고, 콧대 보형물의 시작점이 지나치게 높게 위치하여 콧대가 부자연스러워 보이는 상태였습니다. 또한 코가 휘어 보이는 형태로 인해 전반적인 코 라인에 대한 불만족이 있으셨습니다. 코막힘 증상도 동반되어 기능적인 문제까지 겪고 계셨습니다.

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디자인 상담 정면, 좌측 측면, 비스듬한 측면 사진입니다.

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## 💉 환자 요구사항

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비중격만곡증수술

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환자분의 구체적인 희망사항은 다음과 같았습니다:

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기능과 미용을 동시에 해결하고 싶음

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콧대 시작점을 낮추면서 자연스러운 콧등 라인 원함

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코끝은 동글하고 오똑하게 (뾰족한 느낌은 원하지 않음)

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정면에서 코가 들려 보이지 않게

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여성스러운 직반 라인

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기증늑연골 사용 원함

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특히 콧대 시작점이 높아서 코가 인위적으로 보이는 부분을 개선하고 싶으셨고, 코끝은 뾰족하기보다는 동글하면서도 오똑한 자연스러운 형태를 원하셨습니다. 또한 코막힘 문제를 함께 해결하여 기능적으로도 편안한 코를 만들고자 하셨습니다.

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디자인 상담 우측 측면, 비스듬한 측면, 비공 사진입니다.

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## 🔧 수술 계획 및 진행

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기증늑연골코재수술

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1. 기증늑연골을 이용한 비중격 재건 및 교정

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심하게 휘어진 비중격을 기증늑연골로 재건

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비중격의 구조적 안정성 회복

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코 내부 공기 흐름을 정상화하여 코막힘 근본적 해결

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2. 외측절골술을 통한 콧대 교정

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시작점이 높고 휘어 보이는 콧대를 교정

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코뼈를 재배치하여 자연스러운 콧대 시작점 설정

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전체적인 콧대 라인을 바르게 정리

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3. 콧대 보형물 교체

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기존 실리콘 보형물 제거

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시작점을 낮춘 새로운 보형물을 코뼈에 맞게 정밀 조각

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여성스러운 직반 라인에 맞는 자연스러운 콧등 높이 설정

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4. 비중격만곡증 및 비염 교정 수술

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비중격교정술로 휘어진 비중격 바로잡기

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하비갑개축소술로 비염 증상 완화

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기능적 호흡 개선으로 일상의 편안함 확보

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## 🌟 수술 결과

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콧대시작점교정

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정면 변화

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높았던 콧대 시작점이 자연스럽게 낮아져 부드러운 인상

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휘어 보이던 콧대가 바르게 교정

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정면에서 코가 들려 보이지 않는 안정적인 형태

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수술 전 / 수술 직후 0일 직후 사진은 부기가 있는 상태로 최종 결과와 다를 수 있습니다.

측면 변화

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콧대 시작점이 자연스럽게 낮아져 이마에서 코로 이어지는 부드러운 라인

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여성스러운 직반 라인 형성

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코끝이 동글하면서도 오똑하게 올라간 세련된 형태

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수술 전 / 수술 직후 0일 직후 사진은 부기가 있는 상태로 최종 결과와 다를 수 있습니다.

비스듬한 측면 변화

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45도 각도에서 자연스럽고 조화로운 코 윤곽

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콧대와 코끝이 균형 잡힌 라인

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전체적으로 얼굴과 어울리는 세련된 코 형태

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수술 전 / 수술 직후 0일 직후 사진은 부기가 있는 상태로 최종 결과와 다를 수 있습니다.

비공 변화

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코끝 개선과 함께 비공 형태가 자연스럽게 정돈

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양측 비공의 균형 잡힌 형태

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전체적으로 안정적인 코 바닥 라인

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수술 전 / 수술 직후 0일 직후 사진은 부기가 있는 상태로 최종 결과와 다를 수 있습니다.

## 💡 전문의 소견

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비개방코재수술

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수술 직후 0일 정면, 비스듬한 측면, 측면 사진입니다. 직후 사진은 부기가 있는 상태로 최종 결과와 다를 수 있습니다.

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수술 직후 0일 비공 사진입니다. 직후 사진은 부기가 있는 상태로 최종 결과와 다를 수 있습니다.

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이런 유형은 이전 수술 후 비중격 만곡이 심해지고, 콧대 보형물의 시작점이 지나치게 높게 위치하여 부자연스러운 코 형태가 된 경우입니다. 이러한 복합적인 문제를 해결하기 위해서는 기능적 교정과 심미적 개선을 동시에 고려한 체계적인 수술 계획이 필수적입니다.

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특히 비중격 만곡이 매우 심한 경우, 기존 비중격연골만으로는 재건에 한계가 있을 수 있습니다. 이번 수술에서는 기증늑연골을 이용하여 비중격을 재건함으로써 충분한 구조적 지지력을 확보하면서도 코막힘의 근본적인 원인을 해결하였습니다. 기증늑연골은 자가늑연골 채취 없이도 충분한 강도와 지지력을 제공하여, 환자분의 신체적 부담을 줄이면서도 안정적인 비중격 재건이 가능합니다.

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콧대 시작점이 높은 경우는 코재수술에서 비교적 자주 접하는 문제입니다. 보형물의 시작점이 미간 가까이 높게 위치하면 코가 인위적이고 부자연스러워 보이게 됩니다. 이번 수술에서는 기존 보형물을 제거한 뒤 시작점을 적절히 낮추어 새로운 보형물을 코뼈에 맞게 정밀하게 조각하였습니다. 이를 통해 이마에서 코로 자연스럽게 이어지는 부드러운 라인을 만들 수 있었습니다.

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또한 외측절골술을 통해 휘어 보이는 콧대를 교정하고, 비중격교정술과 하비갑개축소술을 함께 시행하여 코막힘 문제까지 종합적으로 해결하였습니다. 코재수술은 이전 수술로 인한 흉터 조직과 변형된 구조를 고려해야 하므로 첫 수술보다 더욱 세밀한 접근이 필요합니다.

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이처럼 복합적인 코재수술 케이스에서도 환자분의 기능적, 심미적 요구를 모두 충족시키기 위해 최선을 다하고 있습니다. 비슷한 고민을 하고 계신 분들께 도움이 되었으면 좋겠습니다.

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강차영이었습니다. 감사합니다.

#비개방코성형 #비개방코재수술 #코재수술 #비중격만곡증 #비중격재건 #기증늑연골 #외측절골술 #콧대시작점교정 #보형물교체 #코막힘수술

## 한계와 부작용

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자가 늑연골을 사용하는 경우 가슴 연골을 채취한 부위에 흉터와 통증이 남을 수 있고, 드물게 흉막 손상이 생길 수 있습니다. 이식한 연골이 시간이 지나며 휘거나 일부 흡수될 수 있습니다.

기증 늑연골을 사용하는 경우 이식 연골이 흡수되거나 변형될 수 있어 장기 경과 관찰이 필요합니다.

보형물을 제거하고 재수술하는 경우 제거 후 구축이 다시 진행되거나 코 높이와 길이가 줄어들 수 있고, 피부 상태에 따라 단계 수술이 필요할 수 있습니다.

비중격을 함께 교정하는 경우 코막힘이 남거나 재발할 수 있고, 드물게 비중격 천공이나 후각 변화가 생길 수 있습니다.

공통으로 감염, 출혈, 비대칭, 흉터, 피부괴사, 개선 정도의 부족이 생길 수 있으며 결과는 개인의 피부 상태와 이전 수술 이력에 따라 다릅니다.

## 관련 주제와 역할

- 이번 수술에서 시행·사용: 코재수술 ([근거](https://drkangstory.com/cases/224205068076/#p003))
- 이전 수술·시술 이력: 실리콘 보형물 ([근거](https://drkangstory.com/cases/224205068076/#p003))
- 이전 수술·시술 이력: 비중격연골 ([근거](https://drkangstory.com/cases/224205068076/#p003))
- 수술 전 상태: 비중격 만곡 ([근거](https://drkangstory.com/cases/224205068076/#p001))
- 수술 전 상태: 높은 콧대 시작점 ([근거](https://drkangstory.com/cases/224205068076/#p001))
- 수술 전 상태: 휜 코 ([근거](https://drkangstory.com/cases/224205068076/#p005))
- 수술 전 상태: 코막힘·호흡 불편 ([근거](https://drkangstory.com/cases/224205068076/#p005))
- 환자가 원한 방향: 비중격 교정 ([근거](https://drkangstory.com/cases/224205068076/#p008))
- 환자가 원한 방향: 호흡 기능 개선 ([근거](https://drkangstory.com/cases/224205068076/#p010))
- 환자가 원한 방향: 자연스러운 코 ([근거](https://drkangstory.com/cases/224205068076/#p011))
- 환자가 원한 방향: 콧대 시작점 낮추기 ([근거](https://drkangstory.com/cases/224205068076/#p011))
- 환자가 원한 방향: 여성스러운 라인 ([근거](https://drkangstory.com/cases/224205068076/#p014))
- 환자가 원한 방향: 기증 늑연골 ([근거](https://drkangstory.com/cases/224205068076/#p015))
- 이번 수술에서 시행·사용: 기증 늑연골 ([근거](https://drkangstory.com/cases/224205068076/#p020))
- 이번 수술에서 시행·사용: 비중격 재건 ([근거](https://drkangstory.com/cases/224205068076/#p020))
- 이번 수술에서 시행·사용: 절골·코뼈 교정 ([근거](https://drkangstory.com/cases/224205068076/#p024))
- 이번 수술에서 시행·사용: 보형물 제거 ([근거](https://drkangstory.com/cases/224205068076/#p029))
- 이번 수술에서 시행·사용: 보형물 교체 ([근거](https://drkangstory.com/cases/224205068076/#p028))
- 이번 수술에서 시행·사용: 콧대 시작점 낮추기 ([근거](https://drkangstory.com/cases/224205068076/#p026))
- 이번 수술에서 시행·사용: 비중격 교정 ([근거](https://drkangstory.com/cases/224205068076/#p033))
- 이번 수술에서 시행·사용: 하비갑개 수술 ([근거](https://drkangstory.com/cases/224205068076/#p034))
- 수술 후 기록: 콧대 시작점 낮추기 ([근거](https://drkangstory.com/cases/224205068076/#p039))
- 수술 후 기록: 휜 코 ([근거](https://drkangstory.com/cases/224205068076/#p040))
- 명시적으로 하지 않음·없음: 들린 코 ([근거](https://drkangstory.com/cases/224205068076/#p041))
- 수술 후 기록: 여성스러운 라인 ([근거](https://drkangstory.com/cases/224205068076/#p044))