# 구축이 진행된 코, 조직 제거와 자가 늑연골 재건은 어떻게 하나

작성: 강차영
원문 발행일: 2026-01-12
공개 글: https://drkangstory.com/cases/224134956698/
네이버 원문: https://blog.naver.com/PostView.naver?blogId=cykang&logNo=224134956698

## 사례 기록

안녕하세요. 강차영입니다.

오늘은 이전 수술 후 구축이 발생하여 고민하시다가 저희 병원을 찾아주신 환자분의 코 재수술 사례를 소개해 드리겠습니다.

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## 🔍 수술 이력

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비개방코성형

7년 전: 실리콘 보형물과 비중격연골을 이용한 코 성형

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디자인 상담 정면, 좌측 측면, 비스듬한 측면 사진입니다.

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## 💉 환자 요구사항

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비개방코성형

환자분은 이전 수술 후 시간이 지나면서 구축이 진행되어 여러 가지 고민을 안고 계셨습니다.

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주요 요구사항:

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자가늑연골을 이용한 안전한 재수술

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들린 코 개선

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휘어진 코 교정

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비주를 내려 비공 노출 감소

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비순각 교정

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디자인 상담 우측 측면, 비스듬한 측면, 비공 사진입니다.

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## 🔧 수술 계획 및 진행

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1. 구축 조직 제거

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이번 수술에서 가장 중요한 과정은 구축된 조직을 철저하게 제거하는 것이었습니다. 구축이 상당히 진행된 상태 였기 때문에, 수축된 피부와 섬유화된 조직을 꼼꼼하게 제거해 주었습니다.

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제거된 이물질

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이 과정으로 인해 다른 환자분들보다 붓기가 조금 더 심하고 회복 기간이 길어질 수 있지만, 재구축을 방지하고 수축된 피부를 늘려주기 위해 반드시 필요한 작업입니다.

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2. 자가늑연골을 이용한 코끝 재건

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자가늑연골을 채취하여 코끝을 새롭게 재건했습니다.

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자가늑연골의 장점:

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본인의 조직이므로 거부반응 없음

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구축 재발 위험 최소화

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강한 지지력으로 코끝 형태 장기간 유지

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들린 코와 비주 위치 교정에 효과적

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3. 실리콘 보형물 교체

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콧대는 환자분의 코 구조에 맞게 새로운 실리콘 보형물을 세밀하게 조각하여 넣어드렸습니다. 휘어진 콧대를 바르게 교정하면서 자연스러운 라인을 만들었습니다.

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4. 비순각 교정

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비주를 아래로 내려 비공 노출을 줄이고, 측면에서 보았을 때 자연스러운 비순각을 형성했습니다.

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## 🌟 수술 결과

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수술 전 / 수술 직후 0일 직후 사진은 부기가 있는 상태로 최종 결과와 다를 수 있습니다.

정면 변화 :

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휘어진 콧대가 바르게 교정됨

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전체적인 코의 대칭성 확보

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자연스러운 콧대 라인

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수술 전 / 수술 직후 0일 직후 사진은 부기가 있는 상태로 최종 결과와 다를 수 있습니다.

측면 변화 :

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들린 코끝이 자연스럽게 내려옴

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비순각이 개선되어 세련된 옆선

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비주 위치 교정으로 균형 잡힌 코 형태

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수술 전 / 수술 직후 0일 직후 사진은 부기가 있는 상태로 최종 결과와 다를 수 있습니다.

비공 변화 :

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비공 노출이 감소

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비주가 내려와 안정적인 형태

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좌우 대칭성 개선

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수술 전 / 수술 직후 0일 직후 사진은 부기가 있는 상태로 최종 결과와 다를 수 있습니다.

## 💡 전문의 소견

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비개방코성형

수술 직후 0일 정면, 비스듬한 측면, 측면 사진입니다. 직후 사진은 부기가 있는 상태로 최종 결과와 다를 수 있습니다.

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수술 직후 0일 비공 사진입니다. 직후 사진은 부기가 있는 상태로 최종 결과와 다를 수 있습니다.

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구축이 발생한 코의 재수술은 일반적인 코 재수술보다 더욱 세심한 접근이 필요합니다. 구축은 보형물 주변의 피막이 두꺼워지고 수축되면서 코의 형태가 변하는 현상으로, 단순히 보형물만 교체해서는 해결되지 않습니다.

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이런 유형에서는 구축 조직을 철저히 제거하고, 자가늑연골을 이용하여 코끝을 재건함으로써 재구축의 위험을 최소화했습니다. 구축 조직 제거 과정에서 일시적으로 붓기가 더 심할 수 있지만, 이는 수축된 피부를 충분히 늘려주고 건강한 조직 환경을 만들기 위한 필수적인 과정입니다.

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자가조직을 이용한 재건은 장기적으로 안정적인 결과를 기대할 수 있으며, 환자분의 요구사항이었던 들린 코와 비공 노출 문제도 함께 개선되었습니다. 이상 대표원장 강차영이었습니다. 감사합니다.

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#비개방코성형 #비개방코재수술 #자가늑연골 #코재수술 #구축교정 #들린코교정 #비순각교정 #휜코교정 #비공비대칭

## 한계와 부작용

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자가 늑연골을 사용하는 경우 가슴 연골을 채취한 부위에 흉터와 통증이 남을 수 있고, 드물게 흉막 손상이 생길 수 있습니다. 이식한 연골이 시간이 지나며 휘거나 일부 흡수될 수 있습니다.

보형물을 제거하고 재수술하는 경우 제거 후 구축이 다시 진행되거나 코 높이와 길이가 줄어들 수 있고, 피부 상태에 따라 단계 수술이 필요할 수 있습니다.

비중격을 함께 교정하는 경우 코막힘이 남거나 재발할 수 있고, 드물게 비중격 천공이나 후각 변화가 생길 수 있습니다.

공통으로 감염, 출혈, 비대칭, 흉터, 피부괴사, 개선 정도의 부족이 생길 수 있으며 결과는 개인의 피부 상태와 이전 수술 이력에 따라 다릅니다.

## 관련 주제와 역할

- 이번 수술에서 시행·사용: 코재수술 ([근거](https://drkangstory.com/cases/224134956698/#article-title))
- 수술 전 상태: 구축코 ([근거](https://drkangstory.com/cases/224134956698/#article-title))
- 수술 전 상태: 들린 코 ([근거](https://drkangstory.com/cases/224134956698/#p009))
- 수술 전 상태: 휜 코 ([근거](https://drkangstory.com/cases/224134956698/#p010))
- 수술 전 상태: 콧구멍 과다 노출 ([근거](https://drkangstory.com/cases/224134956698/#p011))
- 이전 수술·시술 이력: 실리콘 보형물 ([근거](https://drkangstory.com/cases/224134956698/#p003))
- 이전 수술·시술 이력: 비중격연골 ([근거](https://drkangstory.com/cases/224134956698/#p003))
- 환자가 원한 방향: 자가 늑연골 ([근거](https://drkangstory.com/cases/224134956698/#p008))
- 환자가 원한 방향: 들린 코 ([근거](https://drkangstory.com/cases/224134956698/#p009))
- 환자가 원한 방향: 휜 코 ([근거](https://drkangstory.com/cases/224134956698/#p010))
- 환자가 원한 방향: 비주 내리기 ([근거](https://drkangstory.com/cases/224134956698/#p011))
- 환자가 원한 방향: 비순각 교정 ([근거](https://drkangstory.com/cases/224134956698/#p012))
- 이번 수술에서 시행·사용: 세척·피막 제거 ([근거](https://drkangstory.com/cases/224134956698/#p015))
- 이번 수술에서 시행·사용: 이물질·메쉬·실 제거 ([근거](https://drkangstory.com/cases/224134956698/#p017))
- 이번 수술에서 시행·사용: 자가 늑연골 ([근거](https://drkangstory.com/cases/224134956698/#p019))
- 이번 수술에서 시행·사용: 코끝 재건·지지 보강 ([근거](https://drkangstory.com/cases/224134956698/#p019))
- 이번 수술에서 시행·사용: 보형물 교체 ([근거](https://drkangstory.com/cases/224134956698/#p026))
- 이번 수술에서 시행·사용: 실리콘 보형물 ([근거](https://drkangstory.com/cases/224134956698/#p026))
- 이번 수술에서 시행·사용: 비주 내리기 ([근거](https://drkangstory.com/cases/224134956698/#p029))
- 이번 수술에서 시행·사용: 비순각 교정 ([근거](https://drkangstory.com/cases/224134956698/#p028))
- 수술 후 기록: 휜 코 ([근거](https://drkangstory.com/cases/224134956698/#p032))
- 수술 후 기록: 자연스러운 코 ([근거](https://drkangstory.com/cases/224134956698/#p034))
- 수술 후 기록: 들린 코 ([근거](https://drkangstory.com/cases/224134956698/#p036))
- 수술 후 기록: 콧구멍 과다 노출 ([근거](https://drkangstory.com/cases/224134956698/#p040))
- 수술 후 기록: 콧구멍 비대칭 ([근거](https://drkangstory.com/cases/224134956698/#p042))