# 이전 수술 뒤 코가 딱딱해지고 짧아지는 구축, 왜 생기고 어떻게 재건하나

작성: 강차영
원문 발행일: 2025-11-26
공개 글: https://drkangstory.com/cases/224086063686/
네이버 원문: https://blog.naver.com/PostView.naver?blogId=cykang&logNo=224086063686

## 사례 기록

안녕하세요. 강차영입니다.

오늘은 이전 수술로 인한 구축과 비중격 손상으로 고민하시던 환자분을 자가늑연골로 안전하고 자연스럽게 재건해드린 사례를 소개해 드리겠습니다.

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## 🔍 수술 이력

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비개방코성형

디자인 상담 정면, 좌측 측면, 비스듬한 측면 사진입니다.

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과거 이력:

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3년 전: 실리콘 + 귀연골 + 비중격 + 메부리 제거 + 기능

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주요 문제:

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구축으로 인한 변형

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비중격 손상으로 인한 기능 저하

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퍼지고 비대칭 코뼈

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좌측 비공이 올라가 보임

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특이사항:

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이전 수술 후 구축 발생, 비염

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## 💉 환자 요구사항

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비개방코성형

디자인 상담 우측 측면, 비스듬한 측면, 비공 사진입니다.

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구축 해결

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자연스러운 코

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기능 회복

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비공 비대칭 개선

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## 🔧 수술 계획 및 진행

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비개방코성형

1. 구축코 교정 - 보형물과 피막 제거

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구축으로 딱딱해진 상태를 해결하기 위해 기존 보형물과 이를 싸고 있던 피막을 완전히 제거했습니다. 안전하게 제거하여 깨끗한 기반을 확보했습니다.

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2. 비중격 재건으로 기능 회복

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이전 수술로 비중격이 심하게 손상되어 있었습니다. 비중격 재건 수술로 중심 지지대를 튼튼하게 복원하고, 막힌 통로를 열어 호흡을 회복시켰습니다.

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3. 외측 절골술로 코뼈 정돈

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퍼지고 비대칭으로 변형된 코뼈를 외측 절골술로 정밀하게 재배치했습니다. 정면에서 대칭적이고 자연스러운 폭을 만들었습니다.

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4. 자가늑연골로 안전한 콧대 재건

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구축 위험을 최소화하기 위해 자가늑연골로 콧대를 새롭게 만들었습니다. 본인 조직이라 이물 반응이 없고, 장기적으로 안정적입니다.

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5. 좌측 비공 내림 수술

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올라가 보이던 좌측 비공을 내려주어 대칭성을 확보했습니다. 정면에서의 균형이 크게 개선되었습니다.

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## 🌟 수술 결과

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비개방코성형

보형물과 피막 제거로 구축 해결

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비중격 재건으로 호흡 기능 회복

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외측 절골술로 퍼지고 비대칭 코뼈 정돈

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자가늑연골로 안전하고 자연스러운 콧대 완성

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좌측 비공 내림으로 비대칭 해소

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전체적으로 자연스럽고 안정적인 코 완성

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수술 전 / 수술 직후 0일 직후 사진은 부기가 있는 상태로 최종 결과와 다를 수 있습니다.

수술 전 / 수술 직후 0일 직후 사진은 부기가 있는 상태로 최종 결과와 다를 수 있습니다.

수술 전 / 수술 직후 0일 직후 사진은 부기가 있는 상태로 최종 결과와 다를 수 있습니다.

수술 전 / 수술 직후 0일 직후 사진은 부기가 있는 상태로 최종 결과와 다를 수 있습니다.

## 💡 전문의 소견

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비개방코성형

수술 직후 0일 정면, 비스듬한 측면, 측면 사진입니다. 직후 사진은 부기가 있는 상태로 최종 결과와 다를 수 있습니다.

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수술 직후 0일 비공 사진입니다. 직후 사진은 부기가 있는 상태로 최종 결과와 다를 수 있습니다.

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이런 유형은 구축으로 변형된 코를 안전하게 재건하고, 심하게 손상된 비중격을 복원해야 하는 복합적인 경우였습니다.

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구축코의 치료 :

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구축은 이물 반응으로 생기는 심각한 합병증입니다. 보형물뿐만 아니라 피막까지 완전히 제거해야 재발을 막을 수 있습니다. 자가늑연골로 재건하면 이물 반응이 없어 안전합니다.

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비중격 재건의 중요성 :

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비중격이 손상되면 코끝 지지력이 약해지고 호흡도 어려워집니다. 재건 수술로 중심을 튼튼하게 복원하면 기능과 모양을 모두 회복할 수 있습니다.

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자가늑연골의 장점 :

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자가늑연골은 충분한 강도와 양을 제공합니다. 구축 위험이 거의 없고, 흡수되지 않아 장기적으로 안정적입니다. 재수술에서 가장 안전한 선택입니다.

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코뼈 재배치 :

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퍼지고 비대칭 코뼈는 외측 절골술로 정돈할 수 있습니다. 정밀하게 재배치하면 자연스러운 폭과 대칭성을 확보할 수 있습니다.

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앞으로도 구축과 같은 심각한 합병증을 안전하게 해결하고 자연스러운 결과를 만드는 재수술 전문 클리닉으로 최선을 다하겠습니다.이상 대표원장 강차영이었습니다. 감사합니다.

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#비개방코성형 #비개방코재수술 #구축코교정 #자가늑연골 #비중격재건 #외측절골술 #코기능개선 #재수술전문

## 한계와 부작용

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자가 늑연골을 사용하는 경우 가슴 연골을 채취한 부위에 흉터와 통증이 남을 수 있고, 드물게 흉막 손상이 생길 수 있습니다. 이식한 연골이 시간이 지나며 휘거나 일부 흡수될 수 있습니다.

보형물을 제거하고 재수술하는 경우 제거 후 구축이 다시 진행되거나 코 높이와 길이가 줄어들 수 있고, 피부 상태에 따라 단계 수술이 필요할 수 있습니다.

비중격을 함께 교정하는 경우 코막힘이 남거나 재발할 수 있고, 드물게 비중격 천공이나 후각 변화가 생길 수 있습니다.

공통으로 감염, 출혈, 비대칭, 흉터, 피부괴사, 개선 정도의 부족이 생길 수 있으며 결과는 개인의 피부 상태와 이전 수술 이력에 따라 다릅니다.

## 관련 주제와 역할

- 수술 전 상태: 코재수술 ([근거](https://drkangstory.com/cases/224086063686/#p001))
- 이전 수술·시술 이력: 실리콘 보형물 ([근거](https://drkangstory.com/cases/224086063686/#p005))
- 이전 수술·시술 이력: 귀연골 ([근거](https://drkangstory.com/cases/224086063686/#p005))
- 이전 수술·시술 이력: 비중격연골 ([근거](https://drkangstory.com/cases/224086063686/#p005))
- 이전 수술·시술 이력: 매부리 교정 ([근거](https://drkangstory.com/cases/224086063686/#p005))
- 수술 전 상태: 구축코 ([근거](https://drkangstory.com/cases/224086063686/#p001))
- 수술 전 상태: 비중격 손상·결손 ([근거](https://drkangstory.com/cases/224086063686/#p001))
- 수술 전 상태: 코막힘·호흡 불편 ([근거](https://drkangstory.com/cases/224086063686/#p008))
- 수술 전 상태: 넓고 퍼진 콧대 ([근거](https://drkangstory.com/cases/224086063686/#p009))
- 수술 전 상태: 휜 코 ([근거](https://drkangstory.com/cases/224086063686/#p009))
- 수술 전 상태: 콧구멍 비대칭 ([근거](https://drkangstory.com/cases/224086063686/#p010))
- 수술 전 상태: 비염·하비갑개 비대 ([근거](https://drkangstory.com/cases/224086063686/#p012))
- 환자가 원한 방향: 자연스러운 코 ([근거](https://drkangstory.com/cases/224086063686/#p016))
- 환자가 원한 방향: 호흡 기능 개선 ([근거](https://drkangstory.com/cases/224086063686/#p017))
- 이번 수술에서 시행·사용: 보형물 제거 ([근거](https://drkangstory.com/cases/224086063686/#p020))
- 이번 수술에서 시행·사용: 세척·피막 제거 ([근거](https://drkangstory.com/cases/224086063686/#p020))
- 이번 수술에서 시행·사용: 비중격 재건 ([근거](https://drkangstory.com/cases/224086063686/#p022))
- 이번 수술에서 시행·사용: 절골·코뼈 교정 ([근거](https://drkangstory.com/cases/224086063686/#p024))
- 이번 수술에서 시행·사용: 자가 늑연골 ([근거](https://drkangstory.com/cases/224086063686/#p001))
- 이번 수술에서 시행·사용: 비공·콧날개 내리기 ([근거](https://drkangstory.com/cases/224086063686/#p028))
- 수술 후 기록: 구축코 ([근거](https://drkangstory.com/cases/224086063686/#p031))
- 수술 후 기록: 코막힘·호흡 불편 ([근거](https://drkangstory.com/cases/224086063686/#p023))
- 수술 후 기록: 넓고 퍼진 콧대 ([근거](https://drkangstory.com/cases/224086063686/#p025))
- 수술 후 기록: 휜 코 ([근거](https://drkangstory.com/cases/224086063686/#p025))
- 수술 후 기록: 콧구멍 비대칭 ([근거](https://drkangstory.com/cases/224086063686/#p029))
- 수술 후 기록: 자연스러운 코 ([근거](https://drkangstory.com/cases/224086063686/#p034))