# L자 실리콘 보형물이 비주 점막을 뚫기 직전까지 가는 이유, 제거와 자가늑연골 재건 방법

작성: 강차영
원문 발행일: 2025-10-15
공개 글: https://drkangstory.com/cases/224040617352/
네이버 원문: https://blog.naver.com/PostView.naver?blogId=cykang&logNo=224040617352

## 사례 기록

안녕하세요. 강차영입니다.

오늘은 L자 실리콘 보형물로 인한 심각한 합병증을 겪으셨던 환자분의 사례를 공유하고자 합니다. 이 분은 코가 점점 짧아지고 들리는 느낌을 호소하시며 저희 병원을 찾아주셨는데, 검사 결과 보형물 끝쪽이 좌측 비주 점막을 뚫고 나오기 직전의 매우 위험한 상태였습니다.

[본문 위치](https://drkangstory.com/cases/224040617352/#p001)

## 🔍 수술 이력

[본문 위치](https://drkangstory.com/cases/224040617352/#p002)

비개방코성형

환자분께서는 과거 다른 곳에서 L자 실리콘 보형물을 이용한 수술을 받으신 적이 있었습니다. 하지만 시간이 지나면서 다음과 같은 문제들이 발생했습니다:

[본문 위치](https://drkangstory.com/cases/224040617352/#p003)

디자인 상담 정면, 좌측 측면, 비스듬한 측면 사진

[본문 위치](https://drkangstory.com/cases/224040617352/#p004)

코가 점점 짧아지고 위로 들리는 현상

[본문 위치](https://drkangstory.com/cases/224040617352/#p005)

보형물이 조직을 압박하며 점막 천공 직전까지 진행

[본문 위치](https://drkangstory.com/cases/224040617352/#p006)

코끝 피부가 얇아지고 약해짐

[본문 위치](https://drkangstory.com/cases/224040617352/#p007)

자연스러움이 사라지고 부자연스러운 느낌

[본문 위치](https://drkangstory.com/cases/224040617352/#p008)

L자 실리콘 보형물은 코끝까지 딱딱한 구조물이 들어가기 때문에, 시간이 지날수록 코끝 조직을 지속적으로 압박하여 이런 합병증을 일으킬 수 있습니다.

[본문 위치](https://drkangstory.com/cases/224040617352/#p009)

디자인 상담 우측 측면, 비스듬한 측면, 비공 사진

[본문 위치](https://drkangstory.com/cases/224040617352/#p010)

## 💉 환자 요구사항

[본문 위치](https://drkangstory.com/cases/224040617352/#p011)

비개방코성형

환자분께서는 다음과 같은 점을 강조하셨습니다:

[본문 위치](https://drkangstory.com/cases/224040617352/#p012)

위험한 보형물을 안전하게 제거

[본문 위치](https://drkangstory.com/cases/224040617352/#p013)

들린 코끝을 자연스럽게 내려주기

[본문 위치](https://drkangstory.com/cases/224040617352/#p014)

얇아진 코끝 피부 보강

[본문 위치](https://drkangstory.com/cases/224040617352/#p015)

과도하게 높거나 화려하지 않은, 자연스러운 코

[본문 위치](https://drkangstory.com/cases/224040617352/#p016)

안전하고 검증된 방법으로 재건

[본문 위치](https://drkangstory.com/cases/224040617352/#p017)

## 🔧 수술 계획 및 진행

[본문 위치](https://drkangstory.com/cases/224040617352/#p018)

비개방코성형

이런 경우, 단순히 보형물을 제거하는 것만으로는 충분하지 않았습니다. 다음과 같은 포괄적인 접근이 필요했습니다:

[본문 위치](https://drkangstory.com/cases/224040617352/#p019)

1. L자 실리콘 보형물 안전 제거

[본문 위치](https://drkangstory.com/cases/224040617352/#p020)

점막 천공을 방지하며 조심스럽게 제거

[본문 위치](https://drkangstory.com/cases/224040617352/#p021)

손상된 조직 상태 확인 및 평가

[본문 위치](https://drkangstory.com/cases/224040617352/#p022)

2. 자가늑연골을 이용한 비중격연장술

[본문 위치](https://drkangstory.com/cases/224040617352/#p023)

들린 코끝을 안전하게 내려주기

[본문 위치](https://drkangstory.com/cases/224040617352/#p024)

장기적으로 안정적인 지지구조 제공

[본문 위치](https://drkangstory.com/cases/224040617352/#p025)

자연스러운 코끝 형태 만들기

[본문 위치](https://drkangstory.com/cases/224040617352/#p026)

3. 자가진피를 이용한 코끝 피부 보강

[본문 위치](https://drkangstory.com/cases/224040617352/#p027)

얇아진 코끝 피부 두께 증가

[본문 위치](https://drkangstory.com/cases/224040617352/#p028)

향후 피부 천공 위험 예방

[본문 위치](https://drkangstory.com/cases/224040617352/#p029)

자연스러운 질감 유지

[본문 위치](https://drkangstory.com/cases/224040617352/#p030)

4. 기능적 개선

[본문 위치](https://drkangstory.com/cases/224040617352/#p031)

비중격 기능 보완

[본문 위치](https://drkangstory.com/cases/224040617352/#p032)

호흡 기능 개선

[본문 위치](https://drkangstory.com/cases/224040617352/#p033)

## 🌟 수술 결과

[본문 위치](https://drkangstory.com/cases/224040617352/#p034)

비개방코성형

수술 전 / 수술 직후 0일 직후 사진은 부기가 있는 상태로 최종 결과와 다를 수 있습니다.

수술 전 / 수술 직후 0일 직후 사진은 부기가 있는 상태로 최종 결과와 다를 수 있습니다.

수술 전 / 수술 직후 0일 직후 사진은 부기가 있는 상태로 최종 결과와 다를 수 있습니다.

수술 전 / 수술 직후 0일 직후 사진은 부기가 있는 상태로 최종 결과와 다를 수 있습니다.

주요 개선사항:

[본문 위치](https://drkangstory.com/cases/224040617352/#p035)

위험했던 L자 실리콘 보형물 완전 제거

[본문 위치](https://drkangstory.com/cases/224040617352/#p036)

들렸던 코끝이 자연스러운 위치로 복원

[본문 위치](https://drkangstory.com/cases/224040617352/#p037)

얇아진 코끝 피부가 튼튼하게 보강됨

[본문 위치](https://drkangstory.com/cases/224040617352/#p038)

자연스럽고 안정적인 코 형태 완성

[본문 위치](https://drkangstory.com/cases/224040617352/#p039)

호흡 기능도 함께 개선

[본문 위치](https://drkangstory.com/cases/224040617352/#p040)

자가늑연골과 자가진피를 사용하여 인공 재료의 합병증 위험 없이 안전하게 재건할 수 있었습니다.

[본문 위치](https://drkangstory.com/cases/224040617352/#p041)

## 💡 전문의 소견

[본문 위치](https://drkangstory.com/cases/224040617352/#p042)

비개방코성형

수술 직후 0일 정면, 비스듬한 측면, 측면 사진 직후 사진은 부기가 있는 상태로 최종 결과와 다를 수 있습니다.

[본문 위치](https://drkangstory.com/cases/224040617352/#p043)

수술 직후 0일 비공 사진 직후 사진은 부기가 있는 상태로 최종 결과와 다를 수 있습니다.

[본문 위치](https://drkangstory.com/cases/224040617352/#p044)

L자 실리콘 보형물은 과거에 많이 사용되었지만, 현재는 많은 성형외과 전문의들이 사용을 지양하고 있습니다. 그 이유는 다음과 같습니다:

[본문 위치](https://drkangstory.com/cases/224040617352/#p045)

L자 실리콘의 문제점:

[본문 위치](https://drkangstory.com/cases/224040617352/#p046)

딱딱한 재료가 코끝을 지속적으로 압박

[본문 위치](https://drkangstory.com/cases/224040617352/#p047)

시간이 지날수록 코끝이 들리고 짧아지는 현상

[본문 위치](https://drkangstory.com/cases/224040617352/#p048)

피부가 얇아지고 보형물이 비치거나 뚫고 나올 위험

[본문 위치](https://drkangstory.com/cases/224040617352/#p049)

부자연스러운 외형

[본문 위치](https://drkangstory.com/cases/224040617352/#p050)

코끝 순환장애 가능성

[본문 위치](https://drkangstory.com/cases/224040617352/#p051)

이런 경우, 보형물이 이미 점막을 뚫고 나오기 직전이었기 때문에 더 늦었다면 훨씬 복잡한 상황이 되었을 것입니다. 다행히 적절한 시기에 안전하게 제거하고, 자가 조직을 이용하여 재건할 수 있었습니다.

[본문 위치](https://drkangstory.com/cases/224040617352/#p052)

자가늑연골의 장점:

[본문 위치](https://drkangstory.com/cases/224040617352/#p053)

본인의 조직이므로 거부반응 없음

[본문 위치](https://drkangstory.com/cases/224040617352/#p054)

충분한 양과 강도로 안정적인 지지구조 제공

[본문 위치](https://drkangstory.com/cases/224040617352/#p055)

장기적으로 안정적이고 자연스러운 결과

[본문 위치](https://drkangstory.com/cases/224040617352/#p056)

감염이나 이물 반응 위험 최소화

[본문 위치](https://drkangstory.com/cases/224040617352/#p057)

자가진피 보강의 중요성:

[본문 위치](https://drkangstory.com/cases/224040617352/#p058)

얇아진 피부를 안전하게 보강

[본문 위치](https://drkangstory.com/cases/224040617352/#p059)

향후 합병증 예방

[본문 위치](https://drkangstory.com/cases/224040617352/#p060)

자연스러운 질감 유지

[본문 위치](https://drkangstory.com/cases/224040617352/#p061)

환자분의 안전을 최우선으로 하며, 장기적으로 안정적이고 자연스러운 결과를 추구합니다. L자 실리콘 보형물이나 다른 인공 재료로 인한 합병증으로 고민하고 계시다면, 늦기 전에 전문의와 상담하시기를 권장드립니다. 이상 대표원장 강차영이었습니다. 감사합니다.

[본문 위치](https://drkangstory.com/cases/224040617352/#p062)

#비개방코성형 #비개방코재수술 #L자실리콘제거 #자가늑연골 #코재수술 #들린코교정 #자가진피 #코성형합병증 #안전한코성형 #자연스러운코

## 한계와 부작용

[본문 위치](https://drkangstory.com/cases/224040617352/#case-risks-title)

자가 늑연골을 사용하는 경우 가슴 연골을 채취한 부위에 흉터와 통증이 남을 수 있고, 드물게 흉막 손상이 생길 수 있습니다. 이식한 연골이 시간이 지나며 휘거나 일부 흡수될 수 있습니다.

보형물을 제거하고 재수술하는 경우 제거 후 구축이 다시 진행되거나 코 높이와 길이가 줄어들 수 있고, 피부 상태에 따라 단계 수술이 필요할 수 있습니다.

비중격을 함께 교정하는 경우 코막힘이 남거나 재발할 수 있고, 드물게 비중격 천공이나 후각 변화가 생길 수 있습니다.

공통으로 감염, 출혈, 비대칭, 흉터, 피부괴사, 개선 정도의 부족이 생길 수 있으며 결과는 개인의 피부 상태와 이전 수술 이력에 따라 다릅니다.

## 관련 주제와 역할

- 수술 전 상태: 코재수술 ([근거](https://drkangstory.com/cases/224040617352/#p001))
- 이전 수술·시술 이력: L자 보형물 ([근거](https://drkangstory.com/cases/224040617352/#p001))
- 이전 수술·시술 이력: 실리콘 보형물 ([근거](https://drkangstory.com/cases/224040617352/#p001))
- 수술 전 상태: 짧은 코 ([근거](https://drkangstory.com/cases/224040617352/#p001))
- 수술 전 상태: 들린 코 ([근거](https://drkangstory.com/cases/224040617352/#p001))
- 수술 전 상태: 얇은 코 피부 ([근거](https://drkangstory.com/cases/224040617352/#p007))
- 수술 전 상태: 보형물 노출 위험·천공 직전 ([근거](https://drkangstory.com/cases/224040617352/#p001))
- 환자가 원한 방향: 보형물 제거 ([근거](https://drkangstory.com/cases/224040617352/#p013))
- 환자가 원한 방향: 피부·연부조직 보강 ([근거](https://drkangstory.com/cases/224040617352/#p015))
- 환자가 원한 방향: 자연스러운 코 ([근거](https://drkangstory.com/cases/224040617352/#p014))
- 이번 수술에서 제거: L자 보형물 ([근거](https://drkangstory.com/cases/224040617352/#p020))
- 이번 수술에서 제거: 실리콘 보형물 ([근거](https://drkangstory.com/cases/224040617352/#p020))
- 이번 수술에서 시행·사용: 보형물 제거 ([근거](https://drkangstory.com/cases/224040617352/#p020))
- 이번 수술에서 시행·사용: 비중격 연장 ([근거](https://drkangstory.com/cases/224040617352/#p023))
- 이번 수술에서 시행·사용: 자가 늑연골 ([근거](https://drkangstory.com/cases/224040617352/#p023))
- 이번 수술에서 시행·사용: 자가 진피 ([근거](https://drkangstory.com/cases/224040617352/#p027))
- 이번 수술에서 시행·사용: 피부·연부조직 보강 ([근거](https://drkangstory.com/cases/224040617352/#p027))
- 이번 수술에서 시행·사용: 호흡 기능 개선 ([근거](https://drkangstory.com/cases/224040617352/#p031))
- 수술 후 기록: 자연스러운 코 ([근거](https://drkangstory.com/cases/224040617352/#p037))
- 수술 후 기록: 호흡 기능 개선 ([근거](https://drkangstory.com/cases/224040617352/#p040))