# 코성형 절골 후 콧등이 꺼지고 한쪽이 막히는 이유, 비밸브 재건과 복원

작성: 강차영
원문 발행일: 2025-07-10
공개 글: https://drkangstory.com/cases/223916586141/
네이버 원문: https://blog.naver.com/PostView.naver?blogId=cykang&logNo=223916586141

## 사례 기록

안녕하세요. 강차영입니다.

오늘은 이전 수술에서 과도한 절골로 인해 코뼈가 무너지고 심각한 호흡장애를 겪으신 환자분의 복원 사례를 소개해 드리겠습니다.

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## 📍 수술 이력

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비개방코성형

디자인 상담 정면 , 좌측 비스듬한 측면 , 측면 사진입니다.

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2년 전

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귀연골 + 비중격 + 무보형물 + 매부리교정 + 절골

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## 🔎 초진 소견

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비개방코성형

디자인 상담 우측 측면 , 비스듬한 측면 , 비공 사진입니다.

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환자 기본 정보

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복용 약물: 면역억제제 (린버크)

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알레르기: 비염, 아토피

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얼굴 아토피로 테이핑 시 악화 우려

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주요 증상

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절골 부위 심한 통증 + 당김 + 조임 현상

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코를 만지면 비주에서 잇몸까지 통증 전달

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절골로 인한 심각한 코막힘

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비주에 힘이 가해질 때 통증

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세안 시에도 통증 발생

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비주에 유격이 생긴 느낌

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콧등이 계속 꺼져가는 현상

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이전 병원 대응

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"해줄 게 없다, 통증 지속되면 전체 제거하자"고 제안받음

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정밀 진단 결과

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좌측 비골의 과도한 절골로 인한 코뼈 무너짐

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코 천정 무너져 내림으로 인한 좌측 내측 비밸브 협착 발생

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좌측 절골 부위 신경통증 의심

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비중격 손상으로 인한 호흡 기능 저하

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구조적 불안정으로 인한 지속적인 통증

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## ✨ 환자분 요구사항

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비개방코성형

절골 복원 (호흡 문제 있으면 넓히고 싶음)

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기능적 개선이 최우선

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비중격 손상 여부 정확한 진단

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통증 해결

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## 💉 수술 진행 내용

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비개방코성형

핵심 - 절골 복원 및 재건

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과절골된 좌측 비골 복원술 시행

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무너진 코 천정을 정상 높이로 복원

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호흡 통로 확보를 위한 구조적 교정

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좌측 외측 절골이 과하게 진행되어 뼈가 안쪽으로 함몰되어 있는 상태

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내측 비밸브 재건

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자가늑연골을 이용한 내측 비밸브 재건

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무너진 코 천정으로 인한 협착 해결

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좌측 코막힘 근본 원인 제거

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좌측 비밸브 협착 상태

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상외측 연골 재건

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자가늑연골을 이용한 상외측 연골 재건

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코 천정 지지 구조 강화

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장기적 안정성 확보

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비중격 재건

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손상된 비중격 정밀 재건

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코의 중심축 안정화

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양측 호흡 기능 균형 복원

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구조 재건

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자가늑연골을 이용한 전면 재건

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불안정한 구조 안정화

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신경통증 원인 제거

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코 천정 높이를 통한 호흡 개선

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기능 개선

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비중격성형술로 호흡 기능 회복

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과절골로 인한 구조적 문제 해결

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코 천정 복원으로 호흡 통로 확보

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특별 고려사항

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면역억제제 복용으로 인한 치유 과정 주의 깊은 관리

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아토피 환자 특성 고려한 수술 및 회복 계획

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## ✅ 수술 결과

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비개방코성형

구조적 복원

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무너진 좌측 코뼈 정상 위치 복원

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코 천정 높이 정상화

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내측 비밸브 협착 완전 해소

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안정적인 코 내부 구조 확립

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콧등 꺼짐 현상 개선

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정면

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복원된 좌측 코뼈 대칭

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자연스러운 전체 코 형태

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균형잡힌 얼굴 비율

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수술 전 / 수술 직후 0일 직후 사진은 부기가 있는 상태로 최종 결과와 다를 수 있습니다.

측면

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안정적인 코 구조

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자연스러운 코 라인

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조화로운 얼굴 프로필

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수술 전 / 수술 직후 0일 직후 사진은 부기가 있는 상태로 최종 결과와 다를 수 있습니다.

기능적 개선

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좌측 코막힘 완전 해소

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내측 비밸브 협착 개선으로 원활한 호흡

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절골 부위 통증 현저한 감소

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신경통증 양상 개선

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비주 통증 및 유격 개선

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수술 전 / 수술 직후 0일 직후 사진은 부기가 있는 상태로 최종 결과와 다를 수 있습니다.

특별 관리

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아토피 환자 특성 고려한 회복 과정

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면역억제제 복용 상황에서 안전한 치유

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테이핑 최소화로 아토피 악화 방지]

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수술 전 / 수술 직후 0일 직후 사진은 부기가 있는 상태로 최종 결과와 다를 수 있습니다.

## 👨‍⚕️ 전문의 소견

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비개방코성형

수술 직후 0일 정면 , 비스듬한 측면 , 측면 사진입니다. 직후 사진은 부기가 있는 상태로 최종 결과와 다를 수 있습니다.

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수술 직후 0일 비공 사진입니다. 직후 사진은 부기가 있는 상태로 최종 결과와 다를 수 있습니다.

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이런 유형은 이전 수술에서 과도한 절골로 인해 심각한 구조적 손상과 기능 장애를 겪으신 환자분의 복원 사례였습니다. 특히 면역억제제를 복용 중이시고 아토피가 있으신 상황에서 수술을 진행해야 하는 까다로운 케이스였습니다.

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환자분께서 내원하셨을 때 가장 심각한 문제는 좌측 비골의 과도한 절골로 인한 구조적 붕괴였습니다. 과절골로 인해 코뼈가 무너져 내리면서 코 천정 전체가 함께 무너져 내린 상태였습니다. 이로 인해 좌측 내측 비밸브가 심각하게 협착되어 호흡에 직접적인 영향을 미치고 있었습니다.

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환자분의 지속적인 통증은 이러한 구조적 불안정에서 기인한 것으로, 특히 좌측 절골 부위에서 발생하는 통증은 신경통증 양상을 보였습니다. 코뼈가 무너져 있는 상태에서는 주변 신경들이 지속적인 압박과 자극을 받게 되고, 이로 인해 코를 만지거나 세안할 때마다 심한 통증이 발생하는 것이었습니다.

[본문 위치](https://drkangstory.com/cases/223916586141/#p094)

가장 중요했던 것은 무너진 코 천정을 복원하는 것이었습니다. 과절골로 인해 무너진 코뼈를 정상 위치로 복원하고, 동시에 코 천정을 적절한 높이로 올려주어 내측 비밸브 협착을 해결해야 했습니다. 이를 위해 상외측연골 재건과 내측 비밸브 재건을 함께 시행했습니다.

[본문 위치](https://drkangstory.com/cases/223916586141/#p095)

비중격 재건도 필수적이었습니다. 손상된 비중격을 자가늑연골로 재건하여 코의 중심축을 안정화하고, 양측 호흡 기능의 균형을 맞춰야 했습니다. 특히 코 천정을 높이는 수술과 함께 진행함으로써 전체적인 호흡 통로를 확보할 수 있었습니다.

[본문 위치](https://drkangstory.com/cases/223916586141/#p096)

이런 경우 면역억제제 복용과 아토피라는 특별한 상황을 고려해야 했습니다. 면역억제제는 상처 치유에 영향을 줄 수 있어 더욱 신중한 수술 계획과 회복 관리가 필요했고, 아토피로 인해 테이핑을 최소화하는 등의 세심한 배려가 필요했습니다.

[본문 위치](https://drkangstory.com/cases/223916586141/#p097)

결과적으로 무너진 코 천정을 성공적으로 복원하고, 내측 비밸브 협착을 해결하여 호흡 기능을 완전히 회복시킬 수 있었습니다. 환자분께서 가장 고생하셨던 신경통증 양상의 불편감도 구조적 안정화를 통해 현저히 개선되었습니다.

[본문 위치](https://drkangstory.com/cases/223916586141/#p098)

이런 유형은 이전 수술의 부작용으로 인한 심각한 기능 장애도 정확한 진단과 체계적인 복원술을 통해 완전히 해결할 수 있음을 보여주는 의미 있는 케이스였습니다. 특히 환자분의 특별한 상황까지 고려한 맞춤형 치료를 통해 성공적인 결과를 얻을 수 있었습니다.

[본문 위치](https://drkangstory.com/cases/223916586141/#p099)

강차영이었습니다. 감사합니다.

감사합니다.

#비개방코성형 #절골복원 #자가늑연골 #내측비밸브재건 #코천정복원 #코재수술 #호흡기능회복

## 한계와 부작용

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자가 늑연골을 사용하는 경우 가슴 연골을 채취한 부위에 흉터와 통증이 남을 수 있고, 드물게 흉막 손상이 생길 수 있습니다. 이식한 연골이 시간이 지나며 휘거나 일부 흡수될 수 있습니다.

비중격을 함께 교정하는 경우 코막힘이 남거나 재발할 수 있고, 드물게 비중격 천공이나 후각 변화가 생길 수 있습니다.

공통으로 감염, 출혈, 비대칭, 흉터, 피부괴사, 개선 정도의 부족이 생길 수 있으며 결과는 개인의 피부 상태와 이전 수술 이력에 따라 다릅니다.

## 관련 주제와 역할

- 수술 전 상태: 코재수술 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223916586141/#p001))
- 이전 수술·시술 이력: 귀연골 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223916586141/#p005))
- 이전 수술·시술 이력: 비중격연골 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223916586141/#p005))
- 이전 수술·시술 이력: 무보형물 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223916586141/#p005))
- 이전 수술·시술 이력: 매부리 교정 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223916586141/#p005))
- 이전 수술·시술 이력: 절골·코뼈 교정 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223916586141/#p005))
- 수술 전 상태: 비염·하비갑개 비대 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223916586141/#p010))
- 수술 전 상태: 코막힘·호흡 불편 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223916586141/#p015))
- 수술 전 상태: 낮고 밋밋한 콧대 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223916586141/#p019))
- 수술 전 상태: 비밸브 협착·붕괴 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223916586141/#p024))
- 수술 전 상태: 비중격 손상·결손 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223916586141/#p026))
- 환자가 원한 방향: 호흡 기능 개선 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223916586141/#p029))
- 이번 수술에서 시행·사용: 절골·코뼈 교정 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223916586141/#p034))
- 이번 수술에서 시행·사용: 비밸브 재건·확장 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223916586141/#p039))
- 이번 수술에서 시행·사용: 자가 늑연골 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223916586141/#p040))
- 이번 수술에서 시행·사용: 비중격 재건 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223916586141/#p048))
- 이번 수술에서 시행·사용: 비중격 교정 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223916586141/#p058))
- 수술 후 기록: 코막힘·호흡 불편 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223916586141/#p080))
- 수술 후 기록: 비밸브 협착·붕괴 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223916586141/#p068))
- 수술 후 기록: 낮고 밋밋한 콧대 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223916586141/#p070))