# 여러 번의 재수술 뒤 인공진피가 흡수되는 이유와 비중격 재건 방법

작성: 강차영
원문 발행일: 2025-05-25
공개 글: https://drkangstory.com/cases/223871783598/
네이버 원문: https://blog.naver.com/PostView.naver?blogId=cykang&logNo=223871783598

## 사례 기록

안녕하세요, 대표원장 강차영입니다.

오늘은 14년간 6차례의 수술 이력이 있고, 인공진피 흡수와 비중격 연골 손상으로 인한 복합적인 문제를 가진 환자분의 재건 사례를 소개해 드리겠습니다.

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디자인 상담 정면 , 좌측 측면, 비스듬한 측면 사진

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디자인 상담 우측 측면 , 비스듬한 측면, 비공 사진

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## 📍 수술 이력

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비개방코성형

14년 전: 실리콘+귀연골 수술 → 코끝 실리콘 비침, 콧대 휘어짐

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12년 전: 실리콘+귀연골 추가 채취 → 디자인 불만족

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10년 전: 실리콘+기증늑연골+귀연골 수술 → 뾰족한 모양 불만

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9년 전: 실리콘+기증늑연골+엉덩이 진피 → 모양은 만족하나 염증 발생

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9년 전 (2주 후): 염증으로 인한 전체 제거 수술

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3년 전: 기증진피(콧대)+자가늑연골 수술

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## 🔎 초진 소견

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비개방코성형

기능적 문제

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우측으로 누웠을 때 호흡 곤란

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형태적 문제

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콧대 인공진피 부분적 흡수로 콧등이 낮아짐

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미간 시작점이 높아져 측면 모양이 부자연스러움

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정면에서 우측으로 휘어 보임

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뾰족한 코끝

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비중격 연골의 심한 손상

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비주가 우측으로 기울어짐

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비공 비대칭

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특이사항

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6차례 수술로 인한 얇아진 콧대 피부

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염증 이력으로 인한 조직 손상

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## ✨ 환자분 요구사항

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비개방코성형

뾰족한 코끝 개선 (동그랗고 볼륨 있게)

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미간 높이 낮추기

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코 길이가 짧아 보이게 (단, 들려 보이지 않게)

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자연스러운 결과

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비주 내리기

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돌출입 개선

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## 💉 수술 진행 내용

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비개방코성형

피부 및 조직 재건

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부분적으로 흡수된 콧대 인공진피 제거

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얇아진 콧대 피부를 귀뒤 진피로 보강

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줄기세포 3회 치료

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구조적 재건

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손상된 비중격 연골을 자가늑연골로 재건

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정면에서 우측으로 휘어 보이는 부분 교정

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뾰족한 코끝을 부드럽게 교정

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비주 기울어짐과 비공 비대칭 교정

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미간 시작점 조정

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비순각 교정

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기능적 개선

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호흡 기능 개선을 위한 비중격만곡증 및 하비갑개 수술(비염수술)

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## ✅ 수술 결과

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비개방코성형

기능적 개선

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우측으로 누웠을 때 호흡 곤란 해소

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전반적인 호흡 기능 향상

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수술 전 / 수술 직후 0일 직후 사진은 부기가 있는 상태로 최종 결과와 다를 수 있습니다.

정면

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자연스러워진 콧대 높이

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우측으로 휘어 보이던 부분 교정

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동그랗고 볼륨 있는 코끝

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바로 잡힌 비주 위치

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개선된 비공 대칭

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수술 전 / 수술 직후 0일 직후 사진은 부기가 있는 상태로 최종 결과와 다를 수 있습니다.

측면

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낮아진 미간 시작점

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자연스러운 측면 라인

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적절한 코 길이

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돌출입 개선

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수술 전 / 수술 직후 0일 직후 사진은 부기가 있는 상태로 최종 결과와 다를 수 있습니다.

비공

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기울어져 있던 비주 교정

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비공 비대칭 교정

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수술 전 / 수술 직후 0일 직후 사진은 부기가 있는 상태로 최종 결과와 다를 수 있습니다.

## 👨‍⚕️ 전문의 소견

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비개방코성형

수술 직후 0일 정면 , 측면 , 비스듬한 측면 사진 직후 사진은 부기가 있는 상태로 최종 결과와 다를 수 있습니다.

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수술 직후 0일 비공 사진 직후 사진은 부기가 있는 상태로 최종 결과와 다를 수 있습니다.

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이런 유형은 14년에 걸친 6차례의 코 수술 이력으로 인해 매우 복합적인 문제를 가진 환자분의 사례였습니다. 특히 9년 전 염증으로 인한 전체 제거 수술과 그 후 3년 전 기증진피와 자가늑연골을 이용한 재건술을 받으신 상태에서, 인공진피의 부분적 흡수와 비중격 연골의 심한 손상이 주요 문제였습니다.

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콧대에 사용된 인공진피가 부분적으로 흡수되어 콧등이 낮아졌고, 이로 인해 미간 시작점이 높아져 측면 모양이 매우 부자연스러워진 상태였습니다. 또한 정면에서 우측으로 휘어 보이는 문제와 코끝이 뾰족한 문제도 함께 있었습니다. 이를 해결하기 위해 흡수된 인공진피를 제거하고 미간 시작점을 적절히 낮추어 자연스러운 측면 라인을 구현했으며, 정면에서 휘어 보이던 부분을 교정하고 뾰족한 코끝을 부드럽게 개선했습니다.

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또한 여러 차례 수술로 인해 콧대 피부가 상당히 얇아진 상태였기에, 귀뒤 진피를 이용한 피부 보강 시술을 함께 진행했습니다. 이는 장기적으로 안정적인 결과를 유지하는 데 중요한 과정이었습니다.

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가장 중요했던 것은 비중격 연골의 심한 손상을 자가늑연골로 재건한 것입니다. 손상된 비중격 연골로 인해 비주가 우측으로 기울어지고 비공 비대칭이 발생했던 문제도 이를 통해 근본적으로 해결할 수 있었습니다.

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환자분께서 원하시던 뾰족하지 않은 동그랗고 볼륨 있는 코끝과 자연스러운 코 길이, 그리고 비주 가시성 향상 모두 성공적으로 구현할 수 있었습니다. 비순각 교정을 통해 돌출입 소견도 함께 개선하여 환자분의 요구사항을 종합적으로 반영한 만족스러운 결과를 얻을 수 있었습니다.

[본문 위치](https://drkangstory.com/cases/223871783598/#p071)

이처럼 다수의 재수술 이력과 염증 경험이 있는 복잡한 케이스에서도, 손상된 구조의 근본적 재건과 세심한 피부 관리를 통해 환자분의 다양한 요구사항을 충족시킬 수 있었던 의미 있는 사례였습니다.

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이상 대표원장 강차영이었습니다.

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감사합니다.

#비개방코성형 #다수재수술 #인공진피흡수 #비중격재건 #줄기세포치료 #맞춤형코성형

## 한계와 부작용

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자가 늑연골을 사용하는 경우 가슴 연골을 채취한 부위에 흉터와 통증이 남을 수 있고, 드물게 흉막 손상이 생길 수 있습니다. 이식한 연골이 시간이 지나며 휘거나 일부 흡수될 수 있습니다.

기증 늑연골을 사용하는 경우 이식 연골이 흡수되거나 변형될 수 있어 장기 경과 관찰이 필요합니다.

보형물을 제거하고 재수술하는 경우 제거 후 구축이 다시 진행되거나 코 높이와 길이가 줄어들 수 있고, 피부 상태에 따라 단계 수술이 필요할 수 있습니다.

비중격을 함께 교정하는 경우 코막힘이 남거나 재발할 수 있고, 드물게 비중격 천공이나 후각 변화가 생길 수 있습니다.

공통으로 감염, 출혈, 비대칭, 흉터, 피부괴사, 개선 정도의 부족이 생길 수 있으며 결과는 개인의 피부 상태와 이전 수술 이력에 따라 다릅니다.

## 관련 주제와 역할

- 이전 수술·시술 이력: 여러 차례 재수술 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223871783598/#p001))
- 이전 수술·시술 이력: 실리콘 보형물 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223871783598/#p005))
- 이전 수술·시술 이력: 귀연골 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223871783598/#p005))
- 이전 수술·시술 이력: 기증 늑연골 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223871783598/#p007))
- 이전 수술·시술 이력: 자가 진피 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223871783598/#p008))
- 이전 수술·시술 이력: 염증·감염 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223871783598/#p008))
- 이전 수술·시술 이력: 보형물 제거 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223871783598/#p009))
- 이전 수술·시술 이력: 인공·동종 진피 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223871783598/#p010))
- 이전 수술·시술 이력: 자가 늑연골 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223871783598/#p010))
- 수술 전 상태: 코막힘·호흡 불편 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223871783598/#p013))
- 수술 전 상태: 낮고 밋밋한 콧대 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223871783598/#p015))
- 수술 전 상태: 높은 콧대 시작점 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223871783598/#p016))
- 수술 전 상태: 휜 코 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223871783598/#p017))
- 수술 전 상태: 날카롭고 뾰족한 코끝 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223871783598/#p018))
- 수술 전 상태: 비중격 손상·결손 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223871783598/#p019))
- 수술 전 상태: 콧구멍 비대칭 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223871783598/#p021))
- 수술 전 상태: 얇은 코 피부 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223871783598/#p023))
- 환자가 원한 방향: 자연스러운 코 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223871783598/#p029))
- 환자가 원한 방향: 비주 내리기 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223871783598/#p030))
- 이번 수술에서 제거: 인공·동종 진피 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223871783598/#p034))
- 이번 수술에서 시행·사용: 이물질·메쉬·실 제거 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223871783598/#p034))
- 이번 수술에서 시행·사용: 자가 진피 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223871783598/#p035))
- 이번 수술에서 시행·사용: 피부·연부조직 보강 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223871783598/#p035))
- 이번 수술에서 시행·사용: 자가 늑연골 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223871783598/#p038))
- 이번 수술에서 시행·사용: 비중격 재건 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223871783598/#p038))
- 이번 수술에서 시행·사용: 콧대 시작점 낮추기 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223871783598/#p042))
- 이번 수술에서 시행·사용: 비순각 교정 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223871783598/#p043))
- 이번 수술에서 시행·사용: 비중격 교정 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223871783598/#p045))
- 이번 수술에서 시행·사용: 하비갑개 수술 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223871783598/#p045))
- 수술 후 기록: 코막힘·호흡 불편 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223871783598/#p048))
- 수술 후 기록: 휜 코 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223871783598/#p052))
- 수술 후 기록: 콧구멍 비대칭 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223871783598/#p055))
- 수술 후 기록: 높은 콧대 시작점 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223871783598/#p057))