# 콧대가 뭉툭하게 퍼져 보이는 만성 이물 반응, 원인과 재건 방법

작성: 강차영
원문 발행일: 2025-03-18
공개 글: https://drkangstory.com/cases/223798394361/
네이버 원문: https://blog.naver.com/PostView.naver?blogId=cykang&logNo=223798394361

## 사례 기록

안녕하세요. 강차영입니다.

오늘은 만성 이물 반응과 양악 수술 후 비중격 손상을 자가늑연골로 재건하신 환자분의 사례를 소개해 드리겠습니다.

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디자인 상담 정면, 좌측 측면, 비스듬한 측면 사진

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## 📍 수술 이력

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비개방코성형

15년 전: 양악 수술

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10년 전: 코 필러 시술 (이후 녹임)

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10년 전: 콧날개 올리기

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2년 전: 기증늑연골 + 실리콘 수술

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## 🔎 초진 소견

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비개방코성형

디자인 상담 우측 비스듬한 측면, 측면, 비공 사진

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정면

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퍼진 콧대

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뭉툭한 형태

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비공이 많이 보임

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비공 비대칭

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2. 측면

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높은 미간 시작점

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들린 느낌

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어색한 비주-콧대 라인

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3. 비스듬한 측면

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돌출입 소견

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전체적으로 뭉툭한 형태

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4. 비공

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비공 비대칭

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좌측으로 기울어진 비주

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## ✨ 환자분 요구사항

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비개방코성형

들린 코 교정

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비순각 교정

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자연스러운 결과

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뾰족하지 않은 형태

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## 💉 수술 진행 내용

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비개방코성형

이물 반응 처치

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콧대 만성 이물 반응으로 인한 장액성 액체 발견

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세균 배양 및 항생제 반응 검사 의뢰

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세척 및 피막 제거

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2. 구조 재건

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양악 수술로 손상된 비중격 확인

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자가늑연골 이용한 비중격 재건

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전체적인 구조 안정화

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3. 형태 개선

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비순각 교정

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비공 많이 보이는 부분 개선

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자연스러운 비주 라인 형성

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## ✅ 수술 결과

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비개방코성형

수술 전 / 수술 직후 0일 직후 사진은 부기가 있는 상태로 최종 결과와 다를 수 있습니다.

정면

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슬림해 진 콧대

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개선된 뭉툭함

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감소된 비공 노출

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수술 전 / 수술 직후 0일 직후 사진은 부기가 있는 상태로 최종 결과와 다를 수 있습니다.

2. 측면

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자연스러운 미간 시작점

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안정적인 비주-콧대 연결

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개선된 들림

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수술 전 / 수술 직후 0일 직후 사진은 부기가 있는 상태로 최종 결과와 다를 수 있습니다.

3. 비순각

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교정된 비순각

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개선된 돌출입

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조화로운 전체 형태

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수술 전 / 수술 직후 0일 직후 사진은 부기가 있는 상태로 최종 결과와 다를 수 있습니다.

## 👨‍⚕️ 전문의 소견

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비개방코성형

수술 직후 0일 정면, 측면, 비스듬한 측면 사진 직후 사진은 부기가 있는 상태로 최종 결과와 다를 수 있습니다.

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수술 직후 0일 비공 사진 직후 사진은 부기가 있는 상태로 최종 결과와 다를 수 있습니다.

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이런 유형은 수술 중 예상치 못한 발견이 있었던 특별한 사례였습니다. 초기에 뭉툭하고 퍼져 보였던 콧대가 실제로는 만성 이물 반응으로 인한 부종이었음을 확인했습니다. 세척과 피막 제거 후 실제 상태를 파악할 수 있었습니다.

[본문 위치](https://drkangstory.com/cases/223798394361/#p059)

또한 15년 전 양악 수술로 인한 비중격 연골의 심한 손상이 있어, 자가늑연골을 이용한 비중격 재건수술이 필수적이었습니다. 이를 통해 구조적 안정성을 확보했으며, 환자분이 원하신 들린코 교정과 자연스러운 비순각 교정도 함께 이루었습니다.

[본문 위치](https://drkangstory.com/cases/223798394361/#p060)

수술 후 염증 발생 가능성이 있어 항생제 주사 치료가 필요할 수 있으며, 지속적인 관리가 중요한 사례입니다.

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강차영이었습니다. 감사합니다.

감사합니다.

#비개방코성형 #코재수술 #이물반응 #비중격재건 #맞춤형코성형

## 한계와 부작용

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자가 늑연골을 사용하는 경우 가슴 연골을 채취한 부위에 흉터와 통증이 남을 수 있고, 드물게 흉막 손상이 생길 수 있습니다. 이식한 연골이 시간이 지나며 휘거나 일부 흡수될 수 있습니다.

기증 늑연골을 사용하는 경우 이식 연골이 흡수되거나 변형될 수 있어 장기 경과 관찰이 필요합니다.

비중격을 함께 교정하는 경우 코막힘이 남거나 재발할 수 있고, 드물게 비중격 천공이나 후각 변화가 생길 수 있습니다.

공통으로 감염, 출혈, 비대칭, 흉터, 피부괴사, 개선 정도의 부족이 생길 수 있으며 결과는 개인의 피부 상태와 이전 수술 이력에 따라 다릅니다.

## 관련 주제와 역할

- 수술 전 상태: 코재수술 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223798394361/#p007))
- 이전 수술·시술 이력: 양악·악안면 수술 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223798394361/#p004))
- 이전 수술·시술 이력: 필러 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223798394361/#p005))
- 이전 수술·시술 이력: 기증 늑연골 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223798394361/#p007))
- 이전 수술·시술 이력: 실리콘 보형물 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223798394361/#p007))
- 수술 전 상태: 이물 반응 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223798394361/#p001))
- 수술 전 상태: 넓고 퍼진 콧대 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223798394361/#p011))
- 수술 전 상태: 뭉툭한 코끝·복코 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223798394361/#p012))
- 수술 전 상태: 콧구멍 과다 노출 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223798394361/#p013))
- 수술 전 상태: 콧구멍 비대칭 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223798394361/#p014))
- 수술 전 상태: 높은 콧대 시작점 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223798394361/#p016))
- 수술 전 상태: 들린 코 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223798394361/#p017))
- 수술 전 상태: 휜 코 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223798394361/#p024))
- 수술 전 상태: 비중격 손상·결손 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223798394361/#p001))
- 환자가 원한 방향: 들린 코 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223798394361/#p026))
- 환자가 원한 방향: 비순각 교정 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223798394361/#p027))
- 환자가 원한 방향: 자연스러운 코 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223798394361/#p028))
- 명시적으로 하지 않음·없음: 날카롭고 뾰족한 코끝 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223798394361/#p029))
- 이번 수술에서 시행·사용: 세척·피막 제거 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223798394361/#p034))
- 이번 수술에서 시행·사용: 자가 늑연골 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223798394361/#p001))
- 이번 수술에서 시행·사용: 비중격 재건 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223798394361/#p001))
- 이번 수술에서 시행·사용: 비순각 교정 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223798394361/#p040))
- 수술 후 기록: 넓고 퍼진 콧대 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223798394361/#p045))
- 수술 후 기록: 뭉툭한 코끝·복코 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223798394361/#p046))
- 수술 후 기록: 콧구멍 과다 노출 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223798394361/#p047))
- 수술 후 기록: 높은 콧대 시작점 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223798394361/#p049))
- 수술 후 기록: 들린 코 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223798394361/#p051))
- 수술 후 기록: 비순각 교정 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223798394361/#p053))
- 수술 후 기록: 얼굴·중안면부 비율 조화 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223798394361/#p055))