# 퍼진 콧대와 들린 코끝은 왜 생기나, 늑연골 재건은 어떻게 하나

작성: 강차영
원문 발행일: 2025-03-12
공개 글: https://drkangstory.com/cases/223792738229/
네이버 원문: https://blog.naver.com/PostView.naver?blogId=cykang&logNo=223792738229

## 사례 기록

안녕하세요. 강차영입니다.

오늘은 퍼진 콧대와 들린 코를 기증늑연골 재건술로 개선하신 환자분의 사례를 소개해 드리겠습니다.

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디자인 상담 정면, 좌측 측면, 비스듬한 측면 사진

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## 📍 수술 이력

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비개방코성형

10년 전: 귀연골 + 실리콘 수술

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2개월 후: 이물 반응(물참 느낌)으로 실리콘 제거

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5년 전: 실리콘 + 비중격 수술

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3년 전: 실리콘 + 기증늑연골 수술

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콧대 실 시술: 콧대 이물반응

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6개월 전: 전체 제거 + 자가늑연골 재건

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## 🔎 초진 소견

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비개방코성형

디자인 상담 우측 비스듬한 측면, 측면, 비공 사진입니다.

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우측 코막힘

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퍼져 보이는 콧대

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들린 코끝

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CT 상 콧대가 높아져 있는 소견 관찰

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## ✨ 환자분 요구사항

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비개방코성형

퍼져 보이는 콧대 개선

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들린 코 교정

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실리콘 사용 원하지 않음

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기증늑연골 선호

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## 💉 수술 진행 내용

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비개방코성형

정밀 검사 및 이물질 제거

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CT 통한 콧대 상태 확인

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남아있던 실과 필러 완전 제거

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제거된 이물질 사진

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2. 퍼진 콧대 개선

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외측 절골술 시행

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균형 잡힌 콧대 폭 형성

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기증늑연골 이용한 콧대 높이 조절

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3. 들린 코 개선

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코끝 피부 늘어나는 정도를 고려해 코끝 높이 조절

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기존 자가늑연골 최대한 재활용

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부족 부위 기증늑연골 보완

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비중격 재건술 시행

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## ✅ 수술 결과

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비개방코성형

수술 전 / 수술 직후 0일 직후 사진은 부기가 있는 상태로 최종 결과와 다를 수 있습니다.

정면

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슬림해 진 콧대 라인

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균형 잡힌 폭

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자연스러운 대칭

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수술 전 / 수술 직후 0일 직후 사진은 부기가 있는 상태로 최종 결과와 다를 수 있습니다.

2. 측면

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안정적인 코끝 위치

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들린 코 개선됨

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조화로운 높이와 콧대 라인

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수술 전 / 수술 직후 0일 직후 사진은 부기가 있는 상태로 최종 결과와 다를 수 있습니다.

3. 기능

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코막힘 개선

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안정적인 비중격 상태

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이물 반응 위험 감소

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수술 전 / 수술 직후 0일 직후 사진은 부기가 있는 상태로 최종 결과와 다를 수 있습니다.

## 👨‍⚕️ 전문의 소견

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비개방코성형

수술 직후 0일 정면, 측면, 비스듬한 측면 사진 직후 사진은 부기가 있는 상태로 최종 결과와 다를 수 있습니다.

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수술 직후 0일 비공 사진 직후 사진은 부기가 있는 상태로 최종 결과와 다를 수 있습니다.

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이런 유형은 반복된 이물 반응과 콧대 실넣는 시술의 부작용으로 인한 코재수술을 진행한 사례였습니다. CT 검사에서 콧대에 이물질 의심되었던 경우였는데 수술 중 콧대의 실과 필러가 확인되어 모두 제거하고, 들린 코끝 개선에 중점을 두었습니다. 환자분의 코끝 피부가 늘어나지 않는 상태를 고려하여 높이를 적절히 조절했고, 퍼진 콧대는 외측 절골술로 개선했습니다.

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비중격 연골 손상이 심한 상태였기에, 이전 수술에서 사용된 자가늑연골을 최대한 재활용하였고 부족한 부분은 기증늑연골로 보완하여 안정적인 구조를 확보했습니다.

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환자분께서 실리콘과 자가늑연골 사용을 원치 않으셔서, 반복된 이물 반응 이력을 고려하여 기증늑연골을 콧대에 사용하였습니다.

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강차영이었습니다. 감사합니다.

감사합니다.

#비개방코성형 #코재수술 #들린코교정 #기증늑연골 #맞춤형코성형

## 한계와 부작용

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자가 늑연골을 사용하는 경우 가슴 연골을 채취한 부위에 흉터와 통증이 남을 수 있고, 드물게 흉막 손상이 생길 수 있습니다. 이식한 연골이 시간이 지나며 휘거나 일부 흡수될 수 있습니다.

기증 늑연골을 사용하는 경우 이식 연골이 흡수되거나 변형될 수 있어 장기 경과 관찰이 필요합니다.

보형물을 제거하고 재수술하는 경우 제거 후 구축이 다시 진행되거나 코 높이와 길이가 줄어들 수 있고, 피부 상태에 따라 단계 수술이 필요할 수 있습니다.

주입된 필러 등 이물질을 제거하고 재건하는 경우 제거 후 구축이 다시 진행되거나 코 높이와 길이가 줄어들 수 있고, 피부 상태에 따라 단계 수술이 필요할 수 있습니다.

비중격을 함께 교정하는 경우 코막힘이 남거나 재발할 수 있고, 드물게 비중격 천공이나 후각 변화가 생길 수 있습니다.

공통으로 감염, 출혈, 비대칭, 흉터, 피부괴사, 개선 정도의 부족이 생길 수 있으며 결과는 개인의 피부 상태와 이전 수술 이력에 따라 다릅니다.

## 관련 주제와 역할

- 이전 수술·시술 이력: 여러 차례 재수술 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223792738229/#p004))
- 이전 수술·시술 이력: 귀연골 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223792738229/#p004))
- 이전 수술·시술 이력: 실리콘 보형물 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223792738229/#p004))
- 이전 수술·시술 이력: 이물 반응 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223792738229/#p005))
- 이전 수술·시술 이력: 보형물 제거 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223792738229/#p005))
- 이전 수술·시술 이력: 비중격연골 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223792738229/#p006))
- 이전 수술·시술 이력: 기증 늑연골 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223792738229/#p007))
- 이전 수술·시술 이력: 실 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223792738229/#p008))
- 이전 수술·시술 이력: 자가 늑연골 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223792738229/#p009))
- 수술 전 상태: 코막힘·호흡 불편 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223792738229/#p012))
- 수술 전 상태: 넓고 퍼진 콧대 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223792738229/#p013))
- 수술 전 상태: 들린 코 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223792738229/#p014))
- 수술 전 상태: 과도하게 높은 콧대 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223792738229/#p015))
- 수술 전 상태: 비중격 손상·결손 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223792738229/#p052))
- 환자가 원한 방향: 슬림하고 갸름한 코 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223792738229/#p017))
- 환자가 원한 방향: 들린 코 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223792738229/#p018))
- 명시적으로 하지 않음·없음: 실리콘 보형물 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223792738229/#p019))
- 환자가 원한 방향: 기증 늑연골 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223792738229/#p020))
- 명시적으로 하지 않음·없음: 자가 늑연골 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223792738229/#p053))
- 이번 수술에서 시행·사용: 이물질·메쉬·실 제거 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223792738229/#p024))
- 이번 수술에서 시행·사용: 필러 제거 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223792738229/#p024))
- 이번 수술에서 제거: 실 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223792738229/#p024))
- 이번 수술에서 제거: 필러 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223792738229/#p024))
- 이번 수술에서 시행·사용: 절골·코뼈 교정 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223792738229/#p027))
- 이번 수술에서 시행·사용: 기증 늑연골 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223792738229/#p029))
- 이번 수술에서 시행·사용: 자가 늑연골 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223792738229/#p032))
- 이번 수술에서 시행·사용: 비중격 재건 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223792738229/#p034))
- 수술 후 기록: 넓고 퍼진 콧대 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223792738229/#p037))
- 수술 후 기록: 들린 코 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223792738229/#p041))
- 수술 후 기록: 코막힘·호흡 불편 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223792738229/#p045))