# 실리콘 보형물이 코끝 피부를 뚫고 나오려 할 때, 왜 생기고 어떻게 재건하나

작성: 강차영
원문 발행일: 2025-02-19
공개 글: https://drkangstory.com/cases/223764445819/
네이버 원문: https://blog.naver.com/PostView.naver?blogId=cykang&logNo=223764445819

## 사례 기록

안녕하세요. 강차영입니다.

오늘은 실리콘 돌출 위험으로 응급 재수술을 진행하신 환자분의 사례를 소개해 드리겠습니다.

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디자인 상담 정면, 좌측 측면, 비스듬한 측면 사진

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## 📍 수술 이력

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비개방코성형

3년 전: 녹는 필러 시술

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2년 전: 비중격 + 실리콘 수술

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수술 후 8개월: 염증 의심 증상으로 약물 치료

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## 🔎 초진 소견

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비개방코성형

디자인 상담 비공, 우측 측면, 비스듬한 측면 사진

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피부 상태

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코끝 발적

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실리콘 돌출 임박

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얇아진 피부

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2. 외관

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정면에서 비공이 많이 보임

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높은 미간

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들린 코끝

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비공 비대칭

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3. 내시경 검사

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좌측 비중격 편위

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양측 하비갑개 비후

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좌측 비강 점막 유착

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비 내시경 사진(좌) 수술중에 관찰한 좌측 비강내 점막 유착(우)

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## ✨ 환자분 요구사항

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## 💉 수술 진행 내용

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수술 전 / 수술 직후 0일 직후 사진은 부기가 있는 상태로 최종 결과와 다를 수 있습니다.

응급 처치

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기존 실리콘 완전 제거

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염증 부위 세척

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손상 조직 정리

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코끝 피부 바로 아래까지 실리콘 보형물이 내려와 있어서 뚫고 나오기 직전이었음을 보여 주는 사진입니다.

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2. 재건 수술

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자가늑연골 이용한 코끝 재건

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진피 이식으로 얇아진 피부 보강

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적극적 항생제 치료 계획 수립

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3. 형태 개선

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들린 코 교정

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자연스러운 미간 라인 형성

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비공 형태 개선

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## ✅ 수술 결과

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수술 전 / 수술 직후 0일 직후 사진은 부기가 있는 상태로 최종 결과와 다를 수 있습니다.

정면

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비공이 많이 보이던 부분 개선됨

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자연스러운 미간 높이

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안정된 코끝 위치

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수술 전 / 수술 직후 0일 직후 사진은 부기가 있는 상태로 최종 결과와 다를 수 있습니다.

2. 측면

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자연스러워진 시작점

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오똑한 코끝 라인

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부드러운 측면 라인

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수술 전 / 수술 직후 0일 직후 사진은 부기가 있는 상태로 최종 결과와 다를 수 있습니다.

3. 피부 상태

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진피 보강으로 얇아졌던 코끝 피부 개선

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붉은 피부 개선

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안정적인 조직 상태

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수술 전 / 수술 직후 0일 직후 사진은 부기가 있는 상태로 최종 결과와 다를 수 있습니다.

## 👨‍⚕️ 전문의 소견

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비개방코성형

수술 직후 0일 정면, 측면, 비스듬한 측면 사진 직후 사진은 부기가 있는 상태로 최종 결과와 다를 수 있습니다.

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수술 직후 0일 비공 사진 직후 사진은 부기가 있는 상태로 최종 결과와 다를 수 있습니다.

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이런 유형은 실리콘 돌출이 임박한 응급 상황이었습니다. 빠른 실리콘 제거와 함께 자가늑연골을 이용한 재건, 그리고 진피 이식을 통한 피부 보강으로 위험 요소를 해결할 수 있었습니다. 특히 얇아진 피부 조직의 회복과 함께 미적으로도 만족스러운 결과를 얻을 수 있었습니다.

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강차영이었습니다. 감사합니다.

감사합니다.

#비개방코성형 #코재수술 #자가늑연골 #실리콘제거 #맞춤형코성형

## 한계와 부작용

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자가 늑연골을 사용하는 경우 가슴 연골을 채취한 부위에 흉터와 통증이 남을 수 있고, 드물게 흉막 손상이 생길 수 있습니다. 이식한 연골이 시간이 지나며 휘거나 일부 흡수될 수 있습니다.

보형물을 제거하고 재수술하는 경우 제거 후 구축이 다시 진행되거나 코 높이와 길이가 줄어들 수 있고, 피부 상태에 따라 단계 수술이 필요할 수 있습니다.

비중격을 함께 교정하는 경우 코막힘이 남거나 재발할 수 있고, 드물게 비중격 천공이나 후각 변화가 생길 수 있습니다.

공통으로 감염, 출혈, 비대칭, 흉터, 피부괴사, 개선 정도의 부족이 생길 수 있으며 결과는 개인의 피부 상태와 이전 수술 이력에 따라 다릅니다.

## 관련 주제와 역할

- 수술 전 상태: 코재수술 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223764445819/#p001))
- 이전 수술·시술 이력: 필러 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223764445819/#p004))
- 이전 수술·시술 이력: 비중격연골 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223764445819/#p005))
- 이전 수술·시술 이력: 실리콘 보형물 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223764445819/#p005))
- 이전 수술·시술 이력: 염증·감염 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223764445819/#p006))
- 수술 전 상태: 보형물 노출 위험·천공 직전 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223764445819/#p011))
- 수술 전 상태: 얇은 코 피부 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223764445819/#p012))
- 수술 전 상태: 콧구멍 과다 노출 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223764445819/#p014))
- 수술 전 상태: 높은 콧대 시작점 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223764445819/#p015))
- 수술 전 상태: 들린 코 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223764445819/#p016))
- 수술 전 상태: 콧구멍 비대칭 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223764445819/#p017))
- 수술 전 상태: 비중격 만곡 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223764445819/#p019))
- 수술 전 상태: 비염·하비갑개 비대 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223764445819/#p020))
- 수술 전 상태: 흉터·유착 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223764445819/#p021))
- 이번 수술에서 제거: 실리콘 보형물 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223764445819/#p026))
- 이번 수술에서 시행·사용: 보형물 제거 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223764445819/#p026))
- 이번 수술에서 시행·사용: 세척·피막 제거 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223764445819/#p027))
- 이번 수술에서 시행·사용: 자가 늑연골 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223764445819/#p031))
- 이번 수술에서 시행·사용: 코끝 재건·지지 보강 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223764445819/#p031))
- 이번 수술에서 시행·사용: 진피 보강 재료 미상 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223764445819/#p032))
- 이번 수술에서 시행·사용: 피부·연부조직 보강 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223764445819/#p032))
- 수술 후 기록: 콧구멍 과다 노출 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223764445819/#p040))
- 수술 후 기록: 높은 콧대 시작점 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223764445819/#p041))
- 수술 후 기록: 들린 코 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223764445819/#p042))
- 수술 후 기록: 얇은 코 피부 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223764445819/#p048))