# 오래된 고어텍스 구축과 비중격 천공이 생기는 이유, 재건은 어떻게 하나

작성: 강차영
원문 발행일: 2025-01-28
공개 글: https://drkangstory.com/cases/223734201415/
네이버 원문: https://blog.naver.com/PostView.naver?blogId=cykang&logNo=223734201415

## 사례 기록

안녕하세요. 강차영입니다.

오늘은 오래된 고어텍스 코 성형 수술 이후 발생한 구축과 비중격 천공을 개선하기 위해 재수술을 진행하신 환자분의 사례를 소개해 드리겠습니다.

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디자인 상담 정면, 좌측 측면, 비스듬한 측면 사진

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디자인 상담 정면, 우측 측면, 비스듬한 측면 사진

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## 📍 수술 이력

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비개방코성형

17년 전: 고어텍스 콧대, 코끝 시술 + 콧볼 축소

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3-5년 전: 천공 막기 + 무보형물 수술

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환자분 원하시는 이미지

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## 🔎 초진 소견

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비개방코성형

비중격 천공 잔존

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비내시경사진 비중격천공(+)

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비중격 연골 대부분 소실

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심한 비공 비대칭

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구축으로 인한 변형

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만성 비염 증상

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## ✨ 수술 목표

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비개방코성형

남아있는 비중격 천공 해결

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비중격 재건

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비공 대칭성 회복

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구축 개선

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비염 증상 완화

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## 💉 수술 진행 내용

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비개방코성형

수술 중 발견된 사실

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비중격 천공이 보이는 부분보다 훨씬 큼

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비중격연골 손상 상태가 심했음

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구축 조직이 많이 있었고 피부가 늘어나지 않음

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2. 재건 수술

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비중격 천공 막기 시행

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소실된 비중격 연골 자가늑연골 재건

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비공 대칭성 확보

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구축 조직을 최대한 제거함

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3. 기능 개선

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비염 치료

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호흡 기능 회복

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전체적인 구조 안정화

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## ✅ 수술 결과

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비개방코성형

수술 전 / 수술 직후 0일 직후 사진은 부기가 있는 상태로 최종 결과와 다를 수 있습니다.

기능적 개선

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비중격 천공 교정

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재건된 비중격 연골

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개선된 호흡 기능

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수술 전 / 수술 직후 0일 직후 사진은 부기가 있는 상태로 최종 결과와 다를 수 있습니다.

2. 형태적 개선

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구축 변형 교정

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자연스러운 코 라인

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개선된 비공 대칭

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수술 전 / 수술 직후 0일 직후 사진은 부기가 있는 상태로 최종 결과와 다를 수 있습니다.

3. 전체적 변화

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안정적인 구조 확보

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기능과 형태 동시 개선

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자연스러운 결과물

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수술 전 / 수술 직후 0일 직후 사진은 부기가 있는 상태로 최종 결과와 다를 수 있습니다.

## 👨‍⚕️ 전문의 소견

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비개방코성형

이런 유형은 오래된 고어텍스 시술로 인한 구축과 비중격 천공이라는 복합적인 문제를 해결해야 했던 사례입니다. 특히 비중격 연골이 거의 남아있지 않은 상태였기 때문에, 비중격 재건이 가장 중요한 과제였습니다. 천공 막기와 함께 비중격 재건을 성공적으로 수행하여 구조적 안정성을 확보했고, 심한 비공 비대칭까지 개선하여 기능적, 심미적으로 만족스러운 결과를 얻을 수 있었습니다.

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강차영이었습니다. 감사합니다.

수술 직후 0일 정면, 비스듬한 측면, 측면 사진입니다. 직후 사진은 부기가 있는 상태로 최종 결과와 다를 수 있습니다.

[본문 위치](https://drkangstory.com/cases/223734201415/#p050)

수술 직후 0일 비공 사진입니다. 직후 사진은 부기가 있는 상태로 최종 결과와 다를 수 있습니다.

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#비개방코성형 #코재수술 #구축코교정 #비중격재건 #맞춤형코성형

## 한계와 부작용

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자가 늑연골을 사용하는 경우 가슴 연골을 채취한 부위에 흉터와 통증이 남을 수 있고, 드물게 흉막 손상이 생길 수 있습니다. 이식한 연골이 시간이 지나며 휘거나 일부 흡수될 수 있습니다.

보형물을 제거하고 재수술하는 경우 제거 후 구축이 다시 진행되거나 코 높이와 길이가 줄어들 수 있고, 피부 상태에 따라 단계 수술이 필요할 수 있습니다.

비중격을 함께 교정하는 경우 코막힘이 남거나 재발할 수 있고, 드물게 비중격 천공이나 후각 변화가 생길 수 있습니다.

공통으로 감염, 출혈, 비대칭, 흉터, 피부괴사, 개선 정도의 부족이 생길 수 있으며 결과는 개인의 피부 상태와 이전 수술 이력에 따라 다릅니다.

## 관련 주제와 역할

- 수술 전 상태: 코재수술 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223734201415/#p001))
- 이전 수술·시술 이력: 여러 차례 재수술 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223734201415/#p005))
- 이전 수술·시술 이력: 콧볼·코바닥 축소 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223734201415/#p005))
- 이전 수술·시술 이력: 비중격 천공 재건 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223734201415/#p006))
- 이전 수술·시술 이력: 무보형물 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223734201415/#p006))
- 수술 전 상태: 비중격 천공 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223734201415/#p009))
- 수술 전 상태: 비중격 손상·결손 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223734201415/#p011))
- 수술 전 상태: 콧구멍 비대칭 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223734201415/#p012))
- 수술 전 상태: 구축코 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223734201415/#p013))
- 수술 전 상태: 비염·하비갑개 비대 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223734201415/#p014))
- 환자가 원한 방향: 호흡 기능 개선 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223734201415/#p016))
- 이번 수술에서 시행·사용: 비중격 천공 재건 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223734201415/#p027))
- 이번 수술에서 시행·사용: 비중격 재건 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223734201415/#p028))
- 이번 수술에서 시행·사용: 자가 늑연골 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223734201415/#p028))
- 이번 수술에서 시행·사용: 세척·피막 제거 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223734201415/#p030))
- 수술 후 기록: 비중격 천공 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223734201415/#p037))
- 수술 후 기록: 코막힘·호흡 불편 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223734201415/#p039))
- 수술 후 기록: 구축코 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223734201415/#p041))
- 수술 후 기록: 콧구멍 비대칭 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223734201415/#p043))
- 수술 후 기록: 자연스러운 코 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223734201415/#p042))