# 이전 수술 뒤 콧구멍이 좁아지는 비공협착, 원인과 재건 방법

작성: 강차영
원문 발행일: 2025-01-15
공개 글: https://drkangstory.com/cases/223725376545/
네이버 원문: https://blog.naver.com/PostView.naver?blogId=cykang&logNo=223725376545

## 사례 기록

안녕하세요. 강차영입니다.

오늘은 비공협착과 코막힘으로 고민하시다 저희 병원을 찾아주신 환자분의 사례를 소개해 드립니다.

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디자인 상담 정면, 좌측 측면, 비스듬한 측면 사진입니다.

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## 🔍 수술 이력과 증상

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비개방코성형

2023년 1월: 실리콘+비중격+귀연골 삽입 (2-3개월 후부터 좌측 콧구멍 축소)

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2023년 7월: 좌측 콧구멍 확장술+실리콘+기증늑연골 (한달 후 좌측 콧날개 함몰)

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현재 우측으로 누우면 좌측 콧구멍이 막히는 증상

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## 💉 환자 요구사항

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비개방코성형

찝힌코 개선

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비순각 교정

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들린코 개선

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좌측 코막힘 해결

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비주 함몰 개선

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얼굴과 조화로운 직반라인

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디자인 상담 우측 측면, 비스듬한 측면, 비공 사진입니다.

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## 🔧 문제 분석

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비개방코성형

좌측 비강의 심한 협착 상태가 관찰되었습니다. 이는 이전 수술에서 콧날개 연골의 과도한 손상과 부적절한 봉합으로 인한 내,외비밸브 협착이 원인이었습니다.

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## 💉 수술 진행 내용

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비개방코성형

수술 전 / 수술 직후 0일 — 측면 사진입니다. 직후 사진은 부기가 있는 상태로 최종 결과와 다를 수 있습니다.

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구조 재건

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피부 이식을 통한 부족 조직 보완

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콧날개 연골 완전 재건

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비강 공간 최대 확보

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수술 전 / 수술 직후 0일 — 비스듬한 측면 사진입니다. 직후 사진은 부기가 있는 상태로 최종 결과와 다를 수 있습니다.

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2. 안정성 고려

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염증 예방을 위해 자가늑연골 사용

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실리콘 보형물 대신 안전한 자가늑연골 선택

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코 수술에 사용되는 모든 재료를 자가조직으로 선택

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수술 전 / 수술 직후 0일 — 정면 사진입니다. 직후 사진은 부기가 있는 상태로 최종 결과와 다를 수 있습니다.

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수술 전 / 수술 직후 0일 — 비공 사진입니다. 직후 사진은 부기가 있는 상태로 최종 결과와 다를 수 있습니다.

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## 💡 전문의 소견

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비개방코성형

비공 협착은 염증에 매우 취약합니다. 염증이 발생하면 콧구멍 협착이 심해질 수 있기 때문에, 모든 수술 과정에서 염증 예방을 최우선으로 고려했습니다. 피부 이식과 연골 재건을 통해 최대한의 개선을 시도했으며, 결과는 회복 과정을 지켜봐야 할 것 같습니다.

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강차영이었습니다. 감사합니다.

감사합니다.

앞으로도 환자분들의 안전하고 만족스러운 결과를 위해 최선을 다하겠습니다.

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수술 직후 0일 정면, 비스듬한 측면, 측면 사진입니다. 직후 사진은 부기가 있는 상태로 최종 결과와 다를 수 있습니다.

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수술 직후 0일 비공 사진입니다. 직후 사진은 부기가 있는 상태로 최종 결과와 다를 수 있습니다.

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#비개방코성형 #코재수술 #비공협착 #들린코교정 #코막힘개선 #자연스러운코 #맞춤형코성형

## 한계와 부작용

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자가 늑연골을 사용하는 경우 가슴 연골을 채취한 부위에 흉터와 통증이 남을 수 있고, 드물게 흉막 손상이 생길 수 있습니다. 이식한 연골이 시간이 지나며 휘거나 일부 흡수될 수 있습니다.

기증 늑연골을 사용하는 경우 이식 연골이 흡수되거나 변형될 수 있어 장기 경과 관찰이 필요합니다.

비중격을 함께 교정하는 경우 코막힘이 남거나 재발할 수 있고, 드물게 비중격 천공이나 후각 변화가 생길 수 있습니다.

공통으로 감염, 출혈, 비대칭, 흉터, 피부괴사, 개선 정도의 부족이 생길 수 있으며 결과는 개인의 피부 상태와 이전 수술 이력에 따라 다릅니다.

## 관련 주제와 역할

- 이전 수술·시술 이력: 코재수술 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223725376545/#article-title))
- 이전 수술·시술 이력: 여러 차례 재수술 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223725376545/#p004))
- 이전 수술·시술 이력: 실리콘 보형물 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223725376545/#p004))
- 이전 수술·시술 이력: 비중격연골 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223725376545/#p004))
- 이전 수술·시술 이력: 귀연골 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223725376545/#p004))
- 이전 수술·시술 이력: 기증 늑연골 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223725376545/#p005))
- 수술 전 상태: 콧날개 당김·찝힘 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223725376545/#p005))
- 수술 전 상태: 코막힘·호흡 불편 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223725376545/#p001))
- 수술 전 상태: 비밸브 협착·붕괴 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223725376545/#p001))
- 수술 전 상태: 들린 코 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223725376545/#article-title))
- 환자가 원한 방향: 콧날개 당김·찝힘 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223725376545/#p008))
- 환자가 원한 방향: 비순각 교정 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223725376545/#p009))
- 환자가 원한 방향: 들린 코 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223725376545/#p010))
- 환자가 원한 방향: 코막힘·호흡 불편 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223725376545/#p011))
- 환자가 원한 방향: 비주 함몰·짧은 비주 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223725376545/#p012))
- 수술 전 상태: 비주 함몰·짧은 비주 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223725376545/#p012))
- 환자가 원한 방향: 얼굴·중안면부 비율 조화 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223725376545/#p013))
- 이번 수술에서 시행·사용: 피부·연부조직 보강 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223725376545/#p020))
- 이번 수술에서 시행·사용: 코끝 재건·지지 보강 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223725376545/#p021))
- 이번 수술에서 시행·사용: 비밸브 재건·확장 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223725376545/#p022))
- 이번 수술에서 시행·사용: 자가 늑연골 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223725376545/#p025))
- 이번 수술에서 시행·사용: 무보형물 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223725376545/#p026))