# 구축코의 원인을 살펴보고 재건하는 방법

작성: 강차영
원문 발행일: 2024-12-19
공개 글: https://drkangstory.com/cases/223698136061/
네이버 원문: https://blog.naver.com/PostView.naver?blogId=cykang&logNo=223698136061

## 사례 기록

안녕하세요. 강차영입니다.

오늘은 여러 차례 수술 후 발생한 구축코 와 기능적 문제 를 해결한 사례를 소개해 드리겠습니다.

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## 🔍 수술 이력

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비개방코성형

2010년: 실리콘, 귀연골 수술

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2024년 1월: 자가늑연골, 실리콘

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2024년 7월: 늑연골 재사용, 귀연골, 실리콘 (이후 7차례 피낭 흡입, 세척술 시행)

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2024년 8월: 실리콘, 늑연골 제거

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현재 구축약 복용 중

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## 💉 주요 증상 및 요구사항

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비개방코성형

구축코 개선

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기능 이상

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좌측 코막힘 개선

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디자인 상담 정면, 좌측 비스듬한 측면, 측면 사진입니다.

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디자인 상담 우측 측면, 비스듬한 측면, 비공 사진입니다.

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## 🔧 수술 전 분석

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비개방코성형

수술 전 / 수술 직후 0일 직후 사진은 부기가 있는 상태로 최종 결과와 다를 수 있습니다.

정면

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퍼진 콧등

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비공이 많이 보임

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비공 비대칭

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짧고 휘어진 코

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수술 전 / 수술 직후 0일 직후 사진은 부기가 있는 상태로 최종 결과와 다를 수 있습니다.

2. 측면

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매부리코(새 부리 모양)

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들린 코

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함몰된 비주

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수술 전 / 수술 직후 0일 직후 사진은 부기가 있는 상태로 최종 결과와 다를 수 있습니다.

3. 비공

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좌우 비대칭

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좌측으로 기울어진 비주

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뭉툭한 코끝

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수술 전 / 수술 직후 0일 직후 사진은 부기가 있는 상태로 최종 결과와 다를 수 있습니다.

## 💉 수술 내용

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비개방코성형

수술 중 확인한 비중격 연골 상태

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수술 중 확인된 비중격 연골의 상태입니다. 첫 번째 사진은 현재 손상된 비중격 연골의 모습이고, 두 번째 사진에서 하얀색으로 표시된 부분이 현재 남아있는 비중격 연골입니다. 노란색으로 표시한 부분은 원래 있었을 것으로 예상되는 비중격 연골의 범위입니다. 비중격의 상당 부분이 손상되어 코끝이 들리고 비주가 함몰되는 변형이 발생했을 것으로 판단됩니다.

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이를 해결하기 위해 다음과 같은 수술을 진행했습니다:

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구조 재건

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자가늑연골을 이용한 비중격 완전 재건

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구축 조직 제거

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콧날개 연골 재건

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좌측 비공 내리기

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2. 형태 개선

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외측 절골로 퍼진 콧대 교정

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자가늑연골로 콧대 높임

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비중격 연장술로 들린코 교정

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비주 재건

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비순각 교정

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3. 기능 개선

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비중격만곡증 교정

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고주파 레이저 하비갑개 점막하 절제술(비염수술)

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수술 직후 0일 정면, 측면, 비스듬한 측면 직후 사진은 부기가 있는 상태로 최종 결과와 다를 수 있습니다.

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수술 직후 0일 비공 사진 직후 사진은 부기가 있는 상태로 최종 결과와 다를 수 있습니다.

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## 💡 전문의 소견

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비개방코성형

심한 구축코 재건에서 가장 중요한 것은 구축의 원인을 정확히 파악하고 그 부분을 완벽하게 제거하는 것입니다. 구축 조직은 최대한 제거해 주는 것이 좋고, 손상된 연골은 충분히 재건하는 것이 기본이 되어야 하며, 재구축 방지를 위해 세심한 관리도 필수적입니다.

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특히 수술 후 재구축 방지를 위해 다음과 같은 치료들이 적극적으로 고려됩니다:

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줄기세포 주사 치료

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항생제 주사 치료

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고압 산소 치료

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헬륨 레이저 치료

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구축코 재건 수술의 특징은 치료적 측면과 미용적 측면이 공존한다는 점입니다. 하지만 이 수술에서 가장 중요한 것은 미용적 개선보다 치료와 구조적 안정성을 위한 재건입니다. 튼튼한 기초 공사가 있어야 아름다운 건물이 완성되듯, 성공적인 재건 수술은 이후 진행될 미용적 개선 수술의 결과를 크게 향상시킬 수 있습니다.

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이러한 이유로 심한 구축코의 경우, 1차 재건 수술과 2차 미용 수술로 단계를 나누어 접근하는 것이 일반적입니다. 이는 보다 안전하고 확실한 결과를 위한 전략적 선택입니다.

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앞으로도 환자분들의 건강과 아름다움을 위해, 이러한 체계적이고 전문적인 접근을 지속하겠습니다.

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강차영이었습니다. 감사합니다.

감사합니다.

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## 한계와 부작용

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자가 늑연골을 사용하는 경우 가슴 연골을 채취한 부위에 흉터와 통증이 남을 수 있고, 드물게 흉막 손상이 생길 수 있습니다. 이식한 연골이 시간이 지나며 휘거나 일부 흡수될 수 있습니다.

보형물을 제거하고 재수술하는 경우 제거 후 구축이 다시 진행되거나 코 높이와 길이가 줄어들 수 있고, 피부 상태에 따라 단계 수술이 필요할 수 있습니다.

비중격을 함께 교정하는 경우 코막힘이 남거나 재발할 수 있고, 드물게 비중격 천공이나 후각 변화가 생길 수 있습니다.

공통으로 감염, 출혈, 비대칭, 흉터, 피부괴사, 개선 정도의 부족이 생길 수 있으며 결과는 개인의 피부 상태와 이전 수술 이력에 따라 다릅니다.

## 관련 주제와 역할

- 수술 전 상태: 여러 차례 재수술 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223698136061/#p001))
- 이전 수술·시술 이력: 실리콘 보형물 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223698136061/#p003))
- 이전 수술·시술 이력: 귀연골 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223698136061/#p003))
- 이전 수술·시술 이력: 자가 늑연골 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223698136061/#p004))
- 이전 수술·시술 이력: 세척·피막 제거 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223698136061/#p005))
- 이전 수술·시술 이력: 보형물 제거 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223698136061/#p006))
- 수술 전 상태: 구축코 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223698136061/#p001))
- 수술 전 상태: 코막힘·호흡 불편 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223698136061/#p010))
- 수술 전 상태: 넓고 퍼진 콧대 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223698136061/#p016))
- 수술 전 상태: 콧구멍 과다 노출 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223698136061/#p017))
- 수술 전 상태: 콧구멍 비대칭 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223698136061/#p018))
- 수술 전 상태: 짧은 코 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223698136061/#p019))
- 수술 전 상태: 휜 코 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223698136061/#p019))
- 수술 전 상태: 매부리코 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223698136061/#p021))
- 수술 전 상태: 들린 코 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223698136061/#p022))
- 수술 전 상태: 비주 함몰·짧은 비주 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223698136061/#p023))
- 수술 전 상태: 뭉툭한 코끝·복코 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223698136061/#p027))
- 수술 전 상태: 비중격 손상·결손 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223698136061/#p029))
- 이번 수술에서 시행·사용: 자가 늑연골 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223698136061/#p033))
- 이번 수술에서 시행·사용: 비중격 재건 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223698136061/#p033))
- 이번 수술에서 시행·사용: 코끝 재건·지지 보강 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223698136061/#p035))
- 이번 수술에서 시행·사용: 비공·콧날개 내리기 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223698136061/#p036))
- 이번 수술에서 시행·사용: 절골·코뼈 교정 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223698136061/#p038))
- 이번 수술에서 시행·사용: 비중격 연장 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223698136061/#p040))
- 이번 수술에서 시행·사용: 비순각 교정 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223698136061/#p042))
- 이번 수술에서 시행·사용: 비중격 교정 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223698136061/#p044))
- 이번 수술에서 시행·사용: 하비갑개 수술 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223698136061/#p045))