# 들린 코와 손상된 지지 구조의 재건 방법

작성: 강차영
원문 발행일: 2024-12-11
공개 글: https://drkangstory.com/cases/223689809209/
네이버 원문: https://blog.naver.com/PostView.naver?blogId=cykang&logNo=223689809209

## 사례 기록

안녕하세요. 강차영입니다.

오늘은 여러 차례 수술 후 발생한 구조적 문제를 개선한 특별한 사례를 소개해 드리겠습니다.

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수술 전 상담에서 보이는 코의 외형과 실제 수술 중 발견되는 내부 상태가 매우 다른 경우가 종종 있습니다. 오늘 소개해 드릴 환자분도 코 모양에 비해 코 상태가 매우 좋지 않았던 경우입니다.

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## 🔍 수술 이력

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비개방코성형

23년 전: 귀연골 수술

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13년 전: 실리콘 수술

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10년 전: 비중격연골 + 귀연골 + 실리콘

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## 💉 환자 요구사항

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비개방코성형

디자인 상담 정면, 좌측 비스듬한 측면, 측면 사진입니다.

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비공 보이는 양 줄이기

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인중 길이 줄어 보이게

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들린코 교정

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디자인 상담 우측 비스듬한 측면, 측면, 비공 사진입니다.

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## 🔧 수술 전 분석

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비개방코성형

정면

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수술 전 / 수술 직후 0일 직후 사진은 부기가 있는 상태로 최종 결과와 다를 수 있습니다.

비공이 많이 보임

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비공 비대칭

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휘어진 코

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퍼진 콧대

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2. 측면

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수술 전 / 수술 직후 0일 직후 사진은 부기가 있는 상태로 최종 결과와 다를 수 있습니다.

들린 코끝

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높은 시작점

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돌출입 소견

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3. 비스듬한 측면

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수술 전 / 수술 직후 0일 직후 사진은 부기가 있는 상태로 최종 결과와 다를 수 있습니다.

함몰된 비주

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높은 미간 시작점

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4. 비공

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수술 전 / 수술 직후 0일 직후 사진은 부기가 있는 상태로 최종 결과와 다를 수 있습니다.

심한 좌우 비대칭

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## 💉 수술 중 발견사항 및 진행 내용

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비개방코성형

구조적 문제점

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무리한 비중격 연골 채취로 인한 비중격 소실

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우측으로 완전히 편위 된 잔존 비중격

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심하게 손상된 콧날개 연골

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2. 재건 과정

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자가늑연골을 이용한 비중격 재건

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비중격 좌측 이동해서 고정함

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이전 수술에서 사용된 귀연골 재활용한 콧날개 재건

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## 🌟 수술 결과

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비개방코성형

수술 직후 0일 정면, 측면, 비스듬한 측면 사진입니다. 직후 사진은 부기가 있는 상태로 최종 결과와 다를 수 있습니다.

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수술 직후 0일 비공 사진입니다. 직후 사진은 부기가 있는 상태로 최종 결과와 다를 수 있습니다.

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구조적 개선

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비중격 연골이 정중앙에 안정적으로 재건됨

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양측 콧날개 연골 재건됨

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자가늑연골로 비중격을 연장하여 들린 코끝을 안전하게 내려줌

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코끝 지지력이 개선됨

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2. 심미적 개선

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정면에서 비공이 많이 보이던 부분이 개선됨

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자연스러운 코끝 위치

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비공 비대칭이 개선됨

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길어 보이던 인중이 자연스러워짐

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시작점이 내려갔고 입체감이 생김

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## 💡 전문의 소견

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비개방코성형

이런 유형은 몇 번의 수술로 인해 심각하게 손상된 코 구조를 재건한 케이스입니다. 특히 비중격과 콧날개 연골의 광범위한 손상이 있었으나, 자가늑연골과 기존 귀연골의 효과적인 활용으로 성공적인 재건이 가능했습니다.

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앞으로도 복잡한 재수술 케이스에서도 최선의 결과를 위해 노력하겠습니다.

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이런 비슷한 고민을 하고 계신 분들께 도움이 되길 바랍니다.

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강차영이었습니다. 감사합니다.

감사합니다.

#코재수술 #비중격재건 #자가늑연골 #기능개선 #맞춤형코성형 #비개방코성형

## 한계와 부작용

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자가 늑연골을 사용하는 경우 가슴 연골을 채취한 부위에 흉터와 통증이 남을 수 있고, 드물게 흉막 손상이 생길 수 있습니다. 이식한 연골이 시간이 지나며 휘거나 일부 흡수될 수 있습니다.

비중격을 함께 교정하는 경우 코막힘이 남거나 재발할 수 있고, 드물게 비중격 천공이나 후각 변화가 생길 수 있습니다.

공통으로 감염, 출혈, 비대칭, 흉터, 피부괴사, 개선 정도의 부족이 생길 수 있으며 결과는 개인의 피부 상태와 이전 수술 이력에 따라 다릅니다.

## 관련 주제와 역할

- 수술 전 상태: 코재수술 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223689809209/#article-title))
- 이전 수술·시술 이력: 여러 차례 재수술 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223689809209/#p001))
- 이전 수술·시술 이력: 귀연골 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223689809209/#p004))
- 이전 수술·시술 이력: 실리콘 보형물 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223689809209/#p005))
- 이전 수술·시술 이력: 비중격연골 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223689809209/#p006))
- 환자가 원한 방향: 콧구멍 과다 노출 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223689809209/#p009))
- 환자가 원한 방향: 들린 코 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223689809209/#p011))
- 수술 전 상태: 콧구멍 과다 노출 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223689809209/#p015))
- 수술 전 상태: 콧구멍 비대칭 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223689809209/#p016))
- 수술 전 상태: 휜 코 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223689809209/#p017))
- 수술 전 상태: 넓고 퍼진 콧대 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223689809209/#p018))
- 수술 전 상태: 들린 코 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223689809209/#p020))
- 수술 전 상태: 높은 콧대 시작점 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223689809209/#p021))
- 수술 전 상태: 비주 함몰·짧은 비주 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223689809209/#p024))
- 수술 전 상태: 비중격 손상·결손 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223689809209/#p030))
- 수술 전 상태: 비중격 만곡 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223689809209/#p031))
- 이번 수술에서 시행·사용: 자가 늑연골 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223689809209/#p034))
- 이번 수술에서 시행·사용: 비중격 재건 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223689809209/#p034))
- 이번 수술에서 시행·사용: 비중격 교정 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223689809209/#p035))
- 이번 수술에서 시행·사용: 귀연골 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223689809209/#p036))
- 이번 수술에서 시행·사용: 코끝 재건·지지 보강 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223689809209/#p036))
- 이번 수술에서 시행·사용: 비중격 연장 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223689809209/#p043))
- 수술 후 기록: 코끝 지지력 부족 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223689809209/#p044))
- 수술 후 기록: 콧구멍 과다 노출 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223689809209/#p046))
- 수술 후 기록: 콧구멍 비대칭 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223689809209/#p048))
- 수술 후 기록: 높은 콧대 시작점 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223689809209/#p050))