# 실리콘 부작용 후 자가늑연골로 재건하는 방법

작성: 강차영
원문 발행일: 2024-10-10
공개 글: https://drkangstory.com/cases/223612976141/
네이버 원문: https://blog.naver.com/PostView.naver?blogId=cykang&logNo=223612976141

## 사례 기록

안녕하세요. 강차영입니다.

오늘은 여성 환자분의 코 재수술 사례를 소개해드리겠습니다.

[본문 위치](https://drkangstory.com/cases/223612976141/#p001)

이 사례를 통해 실리콘 보형물의 부작용 과 안전한 코성형 방법에 대해 알아보겠습니다.

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디자인 상담 정면, 좌측 비스듬한 측면, 측면 사진

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우측 비스듬한 측면, 측면, 비공 사진

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## 🔍 환자 정보 및 증상

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비개방코성형

수술 이력: 2009년 실리콘 및 절골술

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주요 증상: 4년 전부터 코끝 발적 및 부종, 피로 시 증상 악화, 코막힘

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## 📊 진단 결과 본원에서 촬영한 CT 검사 결과, 다음과 같은 소견이 관찰되었습니다:

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비개방코성형

실리콘 보형물이 코끝 피부 바로 아래까지 위치

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비중격 만곡증

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비후성 비염

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실리콘 보형물이 코끝까지 들어가 있어서 문제를 일으키고 있는 사진입니다.

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좌측으로 비중격 편위 소견이 관찰됨

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우측으로 비중격 편위 소견과 양측 하비갑개 비후 소견 관찰됩니다.

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코끝의 발적과 부종은 실리콘 보형물로 인한 이물 반응으로 판단되며, 지속될 경우 보형물이 피부를 뚫고 나오는 심각한 합병증으로 이어질 수 있습니다.

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## 🔧 수술 계획

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비개방코성형

자가늑연골을 이용한 비중격 연장술 및 재건술

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기존 실리콘 보형물 제거 후 새 보형물 넣어줌 (시작점을 낮추고 짧게 콧등에만 위치)

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비중격성형술

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고주파레이저를 이용한 하비갑개 점막하 절제술

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## 💉 수술 중 발견된 사항과 수술 진행 과정은 다음과 같습니다:

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비개방코성형

이전 수술로 인해 비중격 연골이 많이 손상되어 있어 재건이 불가피했습니다.

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코끝의 만성 이물 반응으로 코끝 연골과 비중격 연골 일부가 흡수된 상태였습니다.

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자가늑연골을 이용해 부족한 연골을 재건했습니다.

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환자의 요구사항을 반영하여 현재 모양을 크게 벗어나지 않는 선에서 들린 느낌과 비주 함몰을 교정했습니다.

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비순각을 조절하여 더 자연스러운 모양을 만들었습니다.

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수술 전 / 수술 직후 0일 직후 사진은 부기가 있는 상태로 최종 결과와 다를 수 있습니다.

수술 전 / 수술 직후 0일 직후 사진은 부기가 있는 상태로 최종 결과와 다를 수 있습니다.

수술 전 / 수술 직후 0일 직후 사진은 부기가 있는 상태로 최종 결과와 다를 수 있습니다.

수술 전 / 수술 직후 0일 직후 사진은 부기가 있는 상태로 최종 결과와 다를 수 있습니다.

## 🌟 수술 결과

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비개방코성형

코끝 발적 및 부종 문제 해결

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코막힘 개선

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자연스러운 코 모양 유지

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안전한 보형물 위치 조정

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수술 직후 0일 정면, 측면, 비스듬한 측면 직후 사진은 부기가 있는 상태로 최종 결과와 다를 수 있습니다.

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비공

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💡 ​ 주의사항 실리콘 보형물을 코끝까지 길게 넣을 경우, 코끝에서 심각한 문제가 발생할 수 있습니다.

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안전한 코성형을 위해서는 실리콘 보형물을 콧등에만 제한적으로, 필요한 만큼만 넣어주는 것이 가장 바람직합니다.

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항상 환자의 안전과 만족을 최우선으로 생각합니다.

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코성형을 고려하고 계신 분들은 반드시 전문의와 상담을 통해 자신에게 가장 적합하고 안전한 방법을 선택하시기 바랍니다.

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궁금한 점이 있으시면 언제든 댓글로 남겨주세요. 성심성의껏 답변 드리겠습니다.

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강차영이었습니다. 감사합니다.

감사합니다.

#코재수술 #실리콘부작용 #코끝발적 #자가늑연골이식 #코막힘개선 #비중격만곡증 #비후성비염 #안전한코성형 #자연스러운코 #코성형부작용예방

## 한계와 부작용

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자가 늑연골을 사용하는 경우 가슴 연골을 채취한 부위에 흉터와 통증이 남을 수 있고, 드물게 흉막 손상이 생길 수 있습니다. 이식한 연골이 시간이 지나며 휘거나 일부 흡수될 수 있습니다.

보형물을 제거하고 재수술하는 경우 제거 후 구축이 다시 진행되거나 코 높이와 길이가 줄어들 수 있고, 피부 상태에 따라 단계 수술이 필요할 수 있습니다.

비중격을 함께 교정하는 경우 코막힘이 남거나 재발할 수 있고, 드물게 비중격 천공이나 후각 변화가 생길 수 있습니다.

공통으로 감염, 출혈, 비대칭, 흉터, 피부괴사, 개선 정도의 부족이 생길 수 있으며 결과는 개인의 피부 상태와 이전 수술 이력에 따라 다릅니다.

## 관련 주제와 역할

- 수술 전 상태: 코재수술 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223612976141/#p001))
- 이전 수술·시술 이력: 실리콘 보형물 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223612976141/#p006))
- 이전 수술·시술 이력: 절골·코뼈 교정 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223612976141/#p006))
- 수술 전 상태: 코막힘·호흡 불편 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223612976141/#p007))
- 수술 전 상태: 이물 반응 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223612976141/#p015))
- 수술 전 상태: 비중격 만곡 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223612976141/#p010))
- 수술 전 상태: 비염·하비갑개 비대 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223612976141/#p011))
- 수술 전 상태: 비중격 손상·결손 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223612976141/#p022))
- 수술 전 상태: 들린 코 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223612976141/#p025))
- 수술 전 상태: 비주 함몰·짧은 비주 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223612976141/#p025))
- 이번 수술에서 제거: 실리콘 보형물 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223612976141/#p018))
- 이번 수술에서 시행·사용: 실리콘 보형물 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223612976141/#p018))
- 이번 수술에서 시행·사용: 보형물 교체 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223612976141/#p018))
- 이번 수술에서 시행·사용: 콧대 시작점 낮추기 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223612976141/#p018))
- 이번 수술에서 시행·사용: 자가 늑연골 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223612976141/#p017))
- 이번 수술에서 시행·사용: 비중격 연장 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223612976141/#p017))
- 이번 수술에서 시행·사용: 비중격 재건 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223612976141/#p017))
- 이번 수술에서 시행·사용: 비중격 교정 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223612976141/#p019))
- 이번 수술에서 시행·사용: 하비갑개 수술 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223612976141/#p020))
- 이번 수술에서 시행·사용: 비순각 교정 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223612976141/#p026))
- 이번 수술에서 시행·사용: 비주 내리기 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223612976141/#p025))
- 이번 수술에서 시행·사용: 자연스러운 코 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223612976141/#p025))
- 수술 후 기록: 자연스러운 코 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223612976141/#p030))
- 수술 후 기록: 코막힘·호흡 불편 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223612976141/#p029))