# 주입된 이물질을 제거하고 코를 재건하는 방법

작성: 강차영
원문 발행일: 2024-08-09
공개 글: https://drkangstory.com/cases/223541394157/
네이버 원문: https://blog.naver.com/PostView.naver?blogId=cykang&logNo=223541394157

## 사례 기록

안녕하세요. 강차영입니다.

오늘은 불법 시술로 인한 코 변형을 교정한 특별한 사례를 소개해드리고자 합니다.

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이런 유형은 10년 전 불법적으로 주입된 콜라겐 필러로 인해 심각한 코 변형을 겪으셨고, 이를 해결하기 위해 저희 병원을 찾아주셨습니다.

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1. 수술 전 디자인 상담

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환자분의 수술 전 상태를 자세히 분석해보겠습니다:

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수술전 디자인 정면, 측면, 비스듬한 측면

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콧구멍 사진

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정면:

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- 미간이 비정상적으로 넓어져 있음

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- 코끝이 울퉁불퉁하고 전체적으로 퍼진 느낌

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- 콧구멍 비대칭이 뚜렷함

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측면:

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- 콧대 시작점이 비정상적으로 높음

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- 코가 전체적으로 처져 있음

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- 뭉툭한 코끝 형태

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비스듬한 측면:

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- 코가 전체적으로 큰 느낌

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- 코끝의 뭉툭함이 더욱 두드러짐

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콧구멍:

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- 코 전체가 울퉁불퉁한 느낌

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- 심한 콧구멍 비대칭

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- 비주 절개 흉터가 눈에 띔

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- 비주 아랫부분에 불법 필러가 비춰 보임

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환자분의 수술 이력:

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- 10년 전: 불법 콜라겐 필러 시술

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- 2019년: 이물질 제거 + 귀연골 및 비중격연골을 이용한 코끝 수술

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- 현재: 코막힘 증상 호소

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2. 수술 계획

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환자의 복잡한 상태를 고려하여 다음과 같은 수술 계획을 수립했습니다:

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a) 불법 주입물질(야매주사) 최대한 제거

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b) 코끝 연골 재배치

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c) 자가늑연골을 이용한 비중격 연장술

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d) 비중격 만곡증 교정

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e) 고주파 레이저를 이용한 하비갑개 점막하 절제술 (코막힘 개선)

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f) 코 바닥 줄이기

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3. 수술 내용

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비개방형 접근법(이너개방 수술)으로 다음과 같은 수술을 진행했습니다:

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a) 불법 주입물질 제거:

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- 예상보다 훨씬 많은 양의 이물질이 코끝부터 콧대까지 가득 채워져 있었습니다.

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- 최대한 조심스럽게 이물질을 제거하여 정상 조직의 손상을 최소화했습니다.

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제거된 이물질 사진

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b) 코끝 연골 재건:

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- 양쪽 모두 심하게 손상된 코끝 날개 연골을 자가늑연골을 이용하여 재건했습니다.

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c) 비중격 연장술:

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- 자가늑연골을 이용해 비중격을 연장하고 강화했습니다.

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- 이를 통해 처진 코끝을 올리고 지지력을 높였습니다.

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d) 비중격 만곡증 교정:

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- 좌측으로 휘어져 있던 비중격을 바로잡았습니다.

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e) 하비갑개 축소술:

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- 고주파 레이저를 이용한 하비갑개 점막하 절제술을 시행하여 코막힘을 개선했습니다.

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f) 코 바닥 줄이기:

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- 넓어진 코 바닥을 적절히 줄여 전체적인 코의 균형을 개선했습니다.

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모든 과정은 비개방형 접근법(이너개방 수술)으로 진행되어 추가적인 외부 흉터 없이 수술을 완료했습니다.

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4. 수술 전후 사진 비교

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수술 직후 0일 사진을 비교해 보면 다음과 같은 개선점을 확인할 수 있습니다: 직후 사진은 부기가 있는 상태로 최종 결과와 다를 수 있습니다.

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정면:

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수술 전 / 수술 직후 0일 직후 사진은 부기가 있는 상태로 최종 결과와 다를 수 있습니다.

- 넓어져 있던 미간이 자연스러워졌습니다.

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- 울퉁불퉁하고 퍼져 있던 코끝이 매끄럽고 날씬해졌습니다.

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- 콧구멍 비대칭이 크게 개선되었습니다.

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측면:

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수술 전 / 수술 직후 0일 직후 사진은 부기가 있는 상태로 최종 결과와 다를 수 있습니다.

제거된 이물질 사진 이물질이 제거된 사진

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- 비정상적으로 높았던 콧대 시작점이 자연스럽게 낮아졌습니다.

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- 처져 있던 코가 반듯하게 올라갔습니다.

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- 뭉툭했던 코 라인이 세련된 직반버선 형태로 바뀌었습니다.

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- 비순각이 교정되어 돌출입 느낌이 개선되었습니다.

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비스듬한 측면:

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수술 전 / 수술 직후 0일 직후 사진은 부기가 있는 상태로 최종 결과와 다를 수 있습니다.

- 전체적으로 커 보이던 코가 날씬하고 세련된 느낌으로 바뀌었습니다.

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- 코끝의 뭉툭함이 개선되었습니다.

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콧구멍:

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수술 전 / 수술 직후 0일 직후 사진은 부기가 있는 상태로 최종 결과와 다를 수 있습니다.

- 콧구멍 모양의 대칭성이 크게 개선되었습니다.

[본문 위치](https://drkangstory.com/cases/223541394157/#p069)

- 울퉁불퉁했던 코 표면이 매끄러워졌습니다.

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- 비주의 개방 흉터가 눈에 띄게 개선되었습니다.

[본문 위치](https://drkangstory.com/cases/223541394157/#p071)

5. 수술 직후 0일 사진 모음 직후 사진은 부기가 있는 상태로 최종 결과와 다를 수 있습니다.

[본문 위치](https://drkangstory.com/cases/223541394157/#p072)

수술 직후 0일 정면, 비스듬한 측면, 측면 사진 직후 사진은 부기가 있는 상태로 최종 결과와 다를 수 있습니다.

[본문 위치](https://drkangstory.com/cases/223541394157/#p073)

수술 직후 0일 콧구멍 사진 직후 사진은 부기가 있는 상태로 최종 결과와 다를 수 있습니다.

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6. 총평

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이런 유형은 불법 시술로 인한 심각한 코 변형을 성공적으로 교정한 케이스입니다. 10년이라는 긴 시간 동안 자리잡은 이물질을 안전하게 제거하고, 동시에 코의 기능과 형태를 개선하는 복합적인 수술이었습니다.

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특히 주목할 점은 이물질 제거의 중요성입니다. 불법 필러와 정상 조직을 완벽히 구분하는 것은 불가능하기 때문에, 일부 정상 조직의 손상이 불가피합니다. 이 과정에서 혈관 손상으로 인한 피부 괴사의 위험이 있을 수 있습니다.

[본문 위치](https://drkangstory.com/cases/223541394157/#p077)

그러나 저희 에서 시행하는 이너개방 수술 기법은 비주동맥을 보존하기 때문에, 피부 괴사의 위험을 크게 낮출 수 있습니다. 이를 통해 안전하게 이물질을 제거하고 코를 재건할 수 있었습니다.

[본문 위치](https://drkangstory.com/cases/223541394157/#p078)

또한 자가늑연골을 이용한 재건 수술은 손상된 코 구조를 효과적으로 복원하는 데 큰 역할을 했습니다. 코끝 연골, 비중격, 콧대 모두를 안정적으로 재건하여 기능적, 미용적으로 모두 만족스러운 결과를 얻을 수 있었습니다.

[본문 위치](https://drkangstory.com/cases/223541394157/#p079)

7. 맺음말

[본문 위치](https://drkangstory.com/cases/223541394157/#p080)

주입된 물질의 종류와 남아 있는 조직 상태에 따라 제거 범위와 재건 계획이 달라질 수 있습니다.

[본문 위치](https://drkangstory.com/cases/223541394157/#p081)

이런 유형를 통해 불법 시술로 고민하시는 분들께 경각심을 드리고, 동시에 희망을 전해드리고 싶습니다. 비록 심각한 변형이 있더라도, 적절한 수술 계획과 전문적인 기술을 통해 아름답고 건강한 코로 회복될 수 있다는 것을 보여드렸습니다.

[본문 위치](https://drkangstory.com/cases/223541394157/#p082)

코성형을 고민하시는 분들께서는 반드시 전문의와의 상담을 통해 안전하고 효과적인 방법을 선택하시기 바랍니다. 은 항상 여러분의 건강과 아름다움을 위해 최선을 다하겠습니다.

[본문 위치](https://drkangstory.com/cases/223541394157/#p083)

강차영이었습니다. 감사합니다.

감사합니다.

#불법필러제거 #야매주사교정 #코재건수술 #이너개방코수술 #자가늑연골이식 #비개방코성형 #코재수술 #이비인후과전문의코성형 #안전한코성형 #콧대교정 #코끝성형 #코막힘개선

## 한계와 부작용

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자가 늑연골을 사용하는 경우 가슴 연골을 채취한 부위에 흉터와 통증이 남을 수 있고, 드물게 흉막 손상이 생길 수 있습니다. 이식한 연골이 시간이 지나며 휘거나 일부 흡수될 수 있습니다.

주입된 필러 등 이물질을 제거하고 재건하는 경우 제거 후 구축이 다시 진행되거나 코 높이와 길이가 줄어들 수 있고, 피부 상태에 따라 단계 수술이 필요할 수 있습니다.

비중격을 함께 교정하는 경우 코막힘이 남거나 재발할 수 있고, 드물게 비중격 천공이나 후각 변화가 생길 수 있습니다.

공통으로 감염, 출혈, 비대칭, 흉터, 피부괴사, 개선 정도의 부족이 생길 수 있으며 결과는 개인의 피부 상태와 이전 수술 이력에 따라 다릅니다.

## 관련 주제와 역할

- 수술 전 상태: 코재수술 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223541394157/#p025))
- 이전 수술·시술 이력: 필러 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223541394157/#p002))
- 이전 수술·시술 이력: 귀연골 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223541394157/#p025))
- 이전 수술·시술 이력: 비중격연골 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223541394157/#p025))
- 수술 전 상태: 뭉툭한 코끝·복코 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223541394157/#p009))
- 수술 전 상태: 콧구멍 비대칭 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223541394157/#p010))
- 수술 전 상태: 높은 콧대 시작점 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223541394157/#p012))
- 수술 전 상태: 처진 코끝 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223541394157/#p013))
- 수술 전 상태: 흉터·유착 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223541394157/#p021))
- 수술 전 상태: 보형물 비침·만져짐 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223541394157/#p022))
- 수술 전 상태: 코막힘·호흡 불편 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223541394157/#p026))
- 수술 전 상태: 비중격 만곡 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223541394157/#p032))
- 수술 전 상태: 넓은 콧볼·코바닥 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223541394157/#p034))
- 이번 수술에서 시행·사용: 비개방 코성형 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223541394157/#p036))
- 이번 수술에서 시행·사용: 이물질·메쉬·실 제거 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223541394157/#p037))
- 이번 수술에서 시행·사용: 필러 제거 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223541394157/#p037))
- 이번 수술에서 시행·사용: 자가 늑연골 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223541394157/#p042))
- 이번 수술에서 시행·사용: 코끝 재건·지지 보강 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223541394157/#p041))
- 이번 수술에서 시행·사용: 비중격 연장 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223541394157/#p043))
- 이번 수술에서 시행·사용: 비중격 교정 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223541394157/#p046))
- 이번 수술에서 시행·사용: 하비갑개 수술 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223541394157/#p048))
- 이번 수술에서 시행·사용: 콧볼·코바닥 축소 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223541394157/#p050))
- 수술 후 기록: 콧구멍 비대칭 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223541394157/#p058))
- 수술 후 기록: 콧대 시작점 낮추기 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223541394157/#p061))
- 수술 후 기록: 비순각 교정 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223541394157/#p064))