# 휜코와 뭉툭하고 처진 코끝의 교정 방법

작성: 강차영
원문 발행일: 2024-07-18
공개 글: https://drkangstory.com/cases/223515564827/
네이버 원문: https://blog.naver.com/PostView.naver?blogId=cykang&logNo=223515564827

## 사례 기록

안녕하세요. 강차영입니다.

오늘은 처져있고 뭉툭한 코로 고민하셨던 환자분의 수술 사례를 소개해드리고자 합니다. 이런 유형은 2009년부터 여러 차례의 코성형 수술을 받으셨고, 이번이 6번째 수술이었습니다.

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1. 수술 전 디자인 상담

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환자분의 수술 전 상태와 요구사항을 자세히 분석해보겠습니다:

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환자의 수술 이력:

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- 2009년: 비중격연골, 측두근막 사용 수술(무보형물_

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- 2010년: 실리콘 보형물, 콧볼축소, 인공진피 사용 수술

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- 2010년 (6개월 후): 실리콘 높이 낮추기 수술

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- 2015년: 고어텍스, 귀연골, 비중격연골 재사용 수술

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- 2019년: 기증늑연골, 실리콘 사용 수술

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## 환자의 주요 요구사항:

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1. 미간 시작점 내리기

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2. 자연스럽고 화려하지 않은 모양

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3. 긴 느낌 개선

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4. 우측 찝힌 느낌 개선

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5. 휜코, 처진코, 콧구멍 비대칭 개선

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6. 직반버선 느낌으로 교정

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7. 비염, 코막힘 개선

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## 수술 전 상태 분석:

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정면:

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- 코가 한쪽으로 휘어 보임

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- 콧구멍 비대칭 관찰

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- 찝혀 보이는 느낌

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측면:

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- 코끝이 처져 보임

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- 미간 시작점이 높아 보임

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- 전체적으로 긴 느낌의 코

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비스듬한 측면:

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- 휘어진 코의 모습이 더욱 두드러짐

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- 코끝의 처짐과 뭉툭함이 확연히 보임

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콧구멍:

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- 비대칭적인 형태

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- 우측 콧구멍이 찝혀 보이는 모습

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추가 소견:

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- 비염 및 코막힘 증상 호소

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2. 수술 계획

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환자의 상태와 요구사항을 고려하여 다음과 같은 수술 계획을 수립했습니다:

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a) 자가늑연골을 이용한 비중격 재건수술

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b) 비중격 연장술

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c) 코끝 연골 재배치 및 연골묶기

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d) 코끝 높이기

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e) 미간 시작점 내리기

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f) 비순각 교정

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g) 비중격성형술 및 고주파 레이저를 이용한 하비갑개 점막하 절제술

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3. 수술 내용

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비개방형 접근법으로 다음과 같은 수술을 진행했습니다:

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a) 자가늑연골 채취 및 비중격 재건:

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- 환자의 늑연골을 채취하여 약해진 비중격을 재건했습니다.

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- 이를 통해 코의 구조적 안정성을 높였습니다.

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b) 비중격 연장술:

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- 자가늑연골을 이용해 비중격을 연장하고 강화했습니다.

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- 이를 통해 처진 코끝을 들어올리고 지지력을 높였습니다.

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c) 코끝 연골 재배치 및 연골묶기:

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- 콧구멍 비대칭을 교정하기 위해 코끝 연골을 재배치했습니다.

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- 연골묶기 기법을 사용하여 코끝의 형태를 개선했습니다.

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d) 코끝 높이기:

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- 자가늑연골을 이용해 코끝을 적절히 높여 입체감을 주었습니다.

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e) 미간 시작점 내리기:

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- 코뼈를 섬세하게 다듬어 미간 시작점을 낮췄습니다.

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- 이를 통해 전체적으로 긴 느낌을 개선했습니다.

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f) 비순각 교정:

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- 코끝과 인중 사이의 각도를 조정하여 전체적인 조화를 이루었습니다.

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g) 비중격성형술 및 고주파 레이저 하비갑개 점막하절제술:

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- 휘어진 비중격을 바로잡아 코막힘을 개선했습니다.

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- 비후된 하비갑개를 축소하여 비염 증상을 완화했습니다.

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모든 과정은 비개방형 접근법으로 진행되어 외부 흉터 없이 수술을 완료했습니다.

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4. 수술 전후 사진 비교

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수술 직후 0일 사진을 비교해 보면 다음과 같은 개선점을 확인할 수 있습니다: 직후 사진은 부기가 있는 상태로 최종 결과와 다를 수 있습니다.

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정면:

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수술 전 / 수술 직후 0일 직후 사진은 부기가 있는 상태로 최종 결과와 다를 수 있습니다.

- 휘어 보이던 코가 반듯하게 교정되었습니다.

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- 콧구멍 비대칭이 크게 개선되었습니다.

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- 코끝의 찝힌 느낌이 해소되었습니다.

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측면:

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수술 전 / 수술 직후 0일 직후 사진은 부기가 있는 상태로 최종 결과와 다를 수 있습니다.

- 처져 보이던 코끝이 적절히 높아져서 전체적인 균형이 좋아졌습니다.

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- 미간 시작점이 낮아져 자연스러운 직반라인이 되었습니다..

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- 긴 느낌이 개선되어 얼굴과 조화로운 길이를 보입니다.

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비스듬한 측면:

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수술 전 / 수술 직후 0일 직후 사진은 부기가 있는 상태로 최종 결과와 다를 수 있습니다.

- 휘어짐이 교정되어 매끄러운 코의 라인을 보여줍니다.

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- 코끝의 처짐과 뭉툭함이 개선되어 세련된 모습을 보입니다.

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콧구멍:

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수술 전 / 수술 직후 0일 직후 사진은 부기가 있는 상태로 최종 결과와 다를 수 있습니다.

- 비대칭이 크게 개선되어 균형 잡힌 모습을 보입니다.

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- 콧구멍의 찝힌 느낌이 해소되었습니다.

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5. 수술 직후 0일 사진 모음 직후 사진은 부기가 있는 상태로 최종 결과와 다를 수 있습니다.

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수술 직후 0일 사진 정면, 측면, 비스듬한 측면 직후 사진은 부기가 있는 상태로 최종 결과와 다를 수 있습니다.

[본문 위치](https://drkangstory.com/cases/223515564827/#p083)

수술 직후 0일 콧구멍 직후 사진은 부기가 있는 상태로 최종 결과와 다를 수 있습니다.

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6. 총평

[본문 위치](https://drkangstory.com/cases/223515564827/#p085)

이런 유형은 여러 차례의 코성형 수술 후 발생할 수 있는 복합적인 문제들을 해결한 케이스입니다. 특히 휜코, 처진코, 뭉툭한 코, 콧구멍 비대칭 등 다양한 문제를 동시에 해결하면서도 환자분이 원하시는 자연스럽고 화려하지 않은 모습을 만들어드렸습니다.

[본문 위치](https://drkangstory.com/cases/223515564827/#p086)

자가늑연골을 이용한 비중격 재건과 연장술은 코의 구조적 안정성을 높이고 처진 코끝을 교정하는 데 큰 역할을 했습니다. 또한 비중격만곡증 교정과 비후성 비염 치료를 통해 미용적 개선뿐만 아니라 기능적 개선도 이루어냈습니다.

[본문 위치](https://drkangstory.com/cases/223515564827/#p087)

코끝 연골 재배치와 연골묶기 기법을 통해 콧구멍 비대칭과 뭉툭한 코끝을 자연스럽게 개선했으며, 미간 시작점을 낮추고 코끝을 적절히 높여 전체적인 밸런스를 잡았습니다.

[본문 위치](https://drkangstory.com/cases/223515564827/#p088)

특히 이번 수술에서는 환자분의 '자연스럽고 화려하지 않은 모양'이라는 요구사항을 충실히 반영하여, 과도하게 높거나 인위적인 모습이 아닌 얼굴과 조화를 이루는 자연스러운 코를 만들어냈습니다.

[본문 위치](https://drkangstory.com/cases/223515564827/#p089)

비개방형 접근법을 사용함으로써 수술 후 회복 기간을 단축시키고 흉터 없이 수술을 완료할 수 있었습니다. 이는 여러 차례 수술을 받으신 환자분께 큰 장점이 되었을 것입니다.

[본문 위치](https://drkangstory.com/cases/223515564827/#p090)

7. 맺음말

[본문 위치](https://drkangstory.com/cases/223515564827/#p091)

휜코, 처진코, 뭉툭한 코 등 복합적인 코 문제로 고민하시는 분들께 이런 유형가 희망이 되었기를 바랍니다. 특히 여러 차례의 수술 후에도 만족스럽지 못한 결과로 고민하시는 분들께 도움이 되었으면 좋겠습니다.

[본문 위치](https://drkangstory.com/cases/223515564827/#p092)

재수술의 경우, 이전 수술에서 손상된 조직들을 제거하고 새로운 구조를 만들어야 하기 때문에 처음수술보다 더 복잡하고 어려울 수 있습니다. 따라서 풍부한 경험과 전문성을 갖춘 의사의 도움이 반드시 필요합니다.

[본문 위치](https://drkangstory.com/cases/223515564827/#p093)

이비인후과 전문의로서의 해부학적 지식과 풍부한 수술 경험을 바탕으로, 환자 개개인에게 최적화된 수술 계획을 제공하고 있습니다. 미용적 개선뿐만 아니라 기능적 개선까지 고려한 종합적인 접근을 통해, 아름답고 건강한 코를 만들어드리겠습니다.

[본문 위치](https://drkangstory.com/cases/223515564827/#p094)

여러분의 아름답고 건강한 코를 위해 이 함께하겠습니다.

[본문 위치](https://drkangstory.com/cases/223515564827/#p095)

강차영이었습니다. 감사합니다.

감사합니다.

#코성형 #휜코교정 #처진코교정 #뭉툭한코교정 #콧구멍비대칭교정 #코재수술 #자가늑연골이식 #비개방코성형 #비중격연장술 #이비인후과전문의코성형 #안전한코성형 #콧대교정 #코끝성형 #코막힘개선 #비염치료

## 한계와 부작용

[본문 위치](https://drkangstory.com/cases/223515564827/#case-risks-title)

자가 늑연골을 사용하는 경우 가슴 연골을 채취한 부위에 흉터와 통증이 남을 수 있고, 드물게 흉막 손상이 생길 수 있습니다. 이식한 연골이 시간이 지나며 휘거나 일부 흡수될 수 있습니다.

기증 늑연골을 사용하는 경우 이식 연골이 흡수되거나 변형될 수 있어 장기 경과 관찰이 필요합니다.

비중격을 함께 교정하는 경우 코막힘이 남거나 재발할 수 있고, 드물게 비중격 천공이나 후각 변화가 생길 수 있습니다.

공통으로 감염, 출혈, 비대칭, 흉터, 피부괴사, 개선 정도의 부족이 생길 수 있으며 결과는 개인의 피부 상태와 이전 수술 이력에 따라 다릅니다.

## 관련 주제와 역할

- 수술 전 상태: 코재수술 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223515564827/#p001))
- 수술 전 상태: 여러 차례 재수술 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223515564827/#p001))
- 이전 수술·시술 이력: 비중격연골 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223515564827/#p005))
- 이전 수술·시술 이력: 근막 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223515564827/#p005))
- 이전 수술·시술 이력: 실리콘 보형물 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223515564827/#p006))
- 이전 수술·시술 이력: 콧볼·코바닥 축소 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223515564827/#p006))
- 이전 수술·시술 이력: 인공·동종 진피 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223515564827/#p006))
- 이전 수술·시술 이력: 귀연골 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223515564827/#p008))
- 이전 수술·시술 이력: 기증 늑연골 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223515564827/#p009))
- 수술 전 상태: 높은 콧대 시작점 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223515564827/#p025))
- 환자가 원한 방향: 콧대 시작점 낮추기 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223515564827/#p011))
- 환자가 원한 방향: 자연스러운 코 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223515564827/#p012))
- 수술 전 상태: 긴 코 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223515564827/#p026))
- 수술 전 상태: 콧날개 당김·찝힘 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223515564827/#p022))
- 수술 전 상태: 휜 코 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223515564827/#p020))
- 수술 전 상태: 처진 코끝 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223515564827/#p001))
- 수술 전 상태: 콧구멍 비대칭 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223515564827/#p021))
- 수술 전 상태: 뭉툭한 코끝·복코 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223515564827/#p001))
- 수술 전 상태: 비염·하비갑개 비대 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223515564827/#p017))
- 수술 전 상태: 코막힘·호흡 불편 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223515564827/#p017))
- 이번 수술에서 시행·사용: 비개방 코성형 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223515564827/#p045))
- 이번 수술에서 시행·사용: 자가 늑연골 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223515564827/#p037))
- 이번 수술에서 시행·사용: 비중격 재건 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223515564827/#p046))
- 이번 수술에서 시행·사용: 비중격 연장 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223515564827/#p049))
- 이번 수술에서 시행·사용: 코끝 재건·지지 보강 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223515564827/#p052))
- 이번 수술에서 시행·사용: 콧대 시작점 낮추기 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223515564827/#p057))
- 이번 수술에서 시행·사용: 비순각 교정 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223515564827/#p060))
- 이번 수술에서 시행·사용: 비중격 교정 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223515564827/#p062))
- 이번 수술에서 시행·사용: 하비갑개 수술 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223515564827/#p062))
- 수술 후 기록: 휜 코 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223515564827/#p069))
- 수술 후 기록: 콧구멍 비대칭 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223515564827/#p070))
- 수술 후 기록: 콧날개 당김·찝힘 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223515564827/#p071))
- 수술 후 기록: 처진 코끝 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223515564827/#p073))
- 수술 후 기록: 높은 콧대 시작점 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223515564827/#p074))
- 수술 후 기록: 긴 코 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223515564827/#p075))
- 수술 후 기록: 뭉툭한 코끝·복코 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223515564827/#p078))
- 수술 후 기록: 코막힘·호흡 불편 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223515564827/#p063))
- 수술 후 기록: 비염·하비갑개 비대 ([근거](https://drkangstory.com/cases/223515564827/#p064))