보형물 비침과 들린 코, 자가늑연골로 안전하게 교정한 코재수술

안녕하세요, 노즈랩의원 대표원장 강차영입니다.

오늘은 여러 차례의 코성형 이후에도 들린 코와 비공 비대칭으로 고민하시다 저희 병원을 찾아주신 환자분의 재수술 사례를 소개해 드리겠습니다.

• 약 10여 년 전: 이전 병원에서 실리콘과 귀연골, 비중격연골을 이용한 코성형을 받으셨으나 모양에 만족하지 못하셨습니다.

• 2022년: 타 의료기관에서 실리콘과 자가늑연골을 이용한 코성형을 받으셨습니다.

• 2024년: 타 의료기관에서 실리콘 보형물이 비치는 부분을 덮는 재수술을 받으셨습니다.

여러 번의 수술이 누적되면서 코 내부 구조가 약해진 상태였고, 외형적인 만족도도 떨어진 상황이었습니다.

환자분께서는 콧기둥(비주)이 안으로 말려 들어가 있는 부분을 자연스럽게 내리고 싶어 하셨습니다. 또한 코와 입술 사이 각도가 부자연스럽게 들려 보이는 부분의 교정과, 양쪽 콧구멍의 비대칭 개선을 원하셨습니다. 호흡에는 큰 불편함이 없는 상태였습니다.

1. 비중격 앞부분 복원 — 이전 수술에서 코 중앙 칸막이 연골(비중격연골)의 앞쪽이 과도하게 잘려 나가 있었고, 그 자리에 덧대어 놓았던 자가늑연골이 안쪽으로 함몰되어 있었습니다. 기존의 자가늑연골을 활용해 비중격 앞쪽 구조를 다시 단단하게 복원했습니다.

2. 코끝 형태 재건 — 기증늑연골을 이용해 함몰되어 있던 코끝을 자연스럽고 안정적으로 다시 만들었습니다.

3. 들린 코 교정 — 지나치게 위로 들려 있던 코끝의 위치를 아래로 내려 주었고, 말려 들어가 있던 콧기둥을 자연스럽게 내려 코와 입술 사이 각도를 조화롭게 맞췄습니다.

4. 비공 비대칭 교정 — 정면에서 보이는 양쪽 콧구멍의 비대칭은 콧방울 연골이 한쪽으로 치우쳐 비대칭적으로 묶여 있던 것이 원인이었습니다. 이 부분을 풀어 다시 대칭적으로 교정했습니다.

5. 콧대 보형물 교체 — 기존 보형물을 제거한 뒤, 콧등은 높고 코끝은 살짝 떨어져 보이는 환자분이 원하시는 라인에 맞춰 실리콘 보형물을 새로 디자인하여 삽입했습니다.

정면 변화 :

양쪽 콧구멍의 비대칭이 개선되어 한층 안정된 인상이 되었고, 콧대의 라인이 또렷해졌습니다.

측면 변화 :

지나치게 들려 보이던 코끝의 위치가 아래로 내려오면서 코와 입술 사이 각도가 자연스러워졌고, 콧등은 높으면서 코끝은 부드럽게 떨어지는 옆선이 형성되었습니다.

비공 변화 :

함몰되어 있던 콧기둥이 자연스럽게 내려오면서 정면과 아래에서 보이는 콧구멍 모양이 한결 균형 잡힌 형태로 정리되었습니다.

여러 번의 코성형 이후 진행하는 재수술에서는 단순히 모양을 다듬는 것보다 무너진 구조를 안정적으로 복원하는 것이 가장 중요합니다. 특히 비중격 앞부분이 약해지면 코끝이 함몰되거나 코가 들려 보이는 변형으로 이어지기 쉽습니다.

이번 사례처럼 기존의 자가늑연골을 최대한 살려 비중격을 복원하고, 부족한 부분은 기증늑연골로 보강하면 구조적 안정성을 확보하면서도 자연스러운 형태를 만들 수 있습니다. 재수술에서는 남아 있는 조직의 상태와 이전 수술의 흔적을 정확히 파악하고, 환자분의 코 상태에 맞게 재료와 방법을 세밀하게 조정하는 과정이 결과를 좌우합니다.

노즈랩의원은 앞으로도 이러한 신중한 접근으로 환자분들의 고민과 요구사항을 충분히 반영한 맞춤형 수술을 이어가겠습니다. 비슷한 고민을 하고 계신 분들께 도움이 되었으면 좋겠습니다.

이상 노즈랩의원 대표원장 강차영이었습니다. 감사합니다.

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