안녕하세요. 강차영입니다.

오늘은 출산과 일상생활 중 발생한 외상으로 코 변형을 겪으신 환자분의 사례를 소개해 드리려고 합니다.

📍 수술 이력

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환자분은 20년 전 코필러 시술을 시작으로 여러 차례 코수술을 받으셨습니다.

17년 전에는 실리콘만을 사용한 수술을 받으셨는데, 코피가 자주 나서 불안감을 느끼셔서 16년 전에 실리콘을 제거하셨습니다.

그리고 2~3년 전쯤 실리콘과 연골을 사용한 수술을 받으셨다고 하는데, 정확한 재료는 기억하지 못하신다고 하셨습니다.

디자인 상담 정면 , 좌측 비스듬한 측면 , 측면 사진입니다.

🔎 초진 소견

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디자인 상담 우측 측면 , 비스듬한 측면 , 비공 사진입니다.

처음에는 수술 결과에 만족하고 계셨는데, 출산 후 아이와 부딪히고 반려견과도 부딪히는 일이 있으셨다고 합니다.

그 이후로 코끝에서 소리가 나고 모양 변화도 느끼신다고 하셨습니다. 다행히 기능적인 불편함은 없으셨습니다.

진찰 결과 코뼈의 비대칭과 비공의 비대칭이 관찰되었고, 선천적인 콧구멍 비대칭도 가지고 계셨습니다.

코끝의 위치가 약간 변형되어 있었고, 전체적인 균형이 무너진 상태였습니다.

✨ 환자분이 원하시는 것

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환자분께서는 코등의 경계가 신경 쓰인다고 하셨고, 얼굴과 조화롭게 만들어주기를 원하셨습니다.

특히 코가 길어 보이지 않도록 해달라고 요청하셨습니다.

💉 수술 진행 내용

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이번 수술에서는 자가늑연골을 사용하여 안정적인 재건을 진행했습니다.

먼저 코끝의 위치를 교정하여 길어 보이지 않도록 조정했고, 코뼈의 비대칭을 교정하기 위해 외측 절골술을 시행했습니다.

비공 비대칭도 최대한 교정해 드렸습니다.

다만 환자분께서 선천적인 콧구멍 비대칭을 가지고 계셔서 완벽한 대칭은 한계가 있었지만, 가능한 범위 내에서 최대한 맞춰드렸습니다.

✅ 수술 결과

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수술 후 환자분께서 원하셨던 대로 얼굴과 조화로운 코 모양을 갖게 되셨습니다. 코등의 경계가 자연스럽게 정리되었고, 코 길이도 적절하게 조정되어 길어 보이지 않게 되었습니다. 코뼈의 비대칭도 많이 개선되었고, 비공 비대칭도 가능한 범위 내에서 교정되었습니다.

무엇보다 자가늑연골을 사용하여 앞으로 일상생활에서 발생할 수 있는 가벼운 충격에도 안정적인 구조를 갖게 되었습니다.

수술 전 / 수술 직후 0일직후 사진은 부기가 있는 상태로 최종 결과와 다를 수 있습니다.

수술 전 / 수술 직후 0일직후 사진은 부기가 있는 상태로 최종 결과와 다를 수 있습니다.

수술 전 / 수술 직후 0일직후 사진은 부기가 있는 상태로 최종 결과와 다를 수 있습니다.

수술 전 / 수술 직후 0일직후 사진은 부기가 있는 상태로 최종 결과와 다를 수 있습니다.

👨‍⚕️ 전문의 소견

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수술 직후 0일 정면 , 비스듬한 측면 , 측면 사진입니다.직후 사진은 부기가 있는 상태로 최종 결과와 다를 수 있습니다.

수술 직후 0일 비공 사진입니다.직후 사진은 부기가 있는 상태로 최종 결과와 다를 수 있습니다.

출산 후 육아 과정에서 아이와의 충돌이나 반려동물과의 접촉은 피하기 어려운 일입니다. 이런 경우 실리콘과 같은 보형물은 변형이나 위치 이동의 위험이 있기 때문에, 자가늑연골을 사용한 재건이 더 안전하고 안정적입니다.

선천적인 비대칭이 있는 경우 완벽한 대칭을 만들기는 어렵지만, 전체적인 균형을 맞추는 것으로도 충분히 자연스럽고 아름다운 결과를 얻을 수 있습니다.

앞으로 일상생활에서 마음 편히 지내실 수 있도록 안정적인 구조로 재건해 드린 것이 가장 중요한 포인트였습니다.

궁금한 점이 있으시면 언제든 문의해주세요 :)

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한계와 부작용

자가 늑연골을 사용하는 경우 가슴 연골을 채취한 부위에 흉터와 통증이 남을 수 있고, 드물게 흉막 손상이 생길 수 있습니다. 이식한 연골이 시간이 지나며 휘거나 일부 흡수될 수 있습니다.

보형물을 제거하고 재수술하는 경우 제거 후 구축이 다시 진행되거나 코 높이와 길이가 줄어들 수 있고, 피부 상태에 따라 단계 수술이 필요할 수 있습니다.

공통으로 감염, 출혈, 비대칭, 흉터, 피부괴사, 개선 정도의 부족이 생길 수 있으며 결과는 개인의 피부 상태와 이전 수술 이력에 따라 다릅니다.