안녕하세요. 강차영입니다.

오늘은 이전 수술 후에도 뭉툭한 코가 개선되지 않아 재수술을 받으신 환자분의 사례를 소개해 드리겠습니다.

📍 수술이력

비개방코성형

디자인 상담 정면 , 좌측 비스듬한 측면 , 측면 사진입니다.

7년 전

  • 실리콘 + 비중격연골

4년 전

  • 귀연골 + 실리콘 제거 (무보형물로 변경)

2년 전

  • 인중축소

4년 전

  • 필러 2회 시술 (1회만 녹임)

🔎 초진 소견

비개방코성형

디자인 상담 우측 측면 , 비스듬한 측면 , 비공 사진입니다.

환자 기본 정보

  • 질병: 빈혈

  • 알레르기: 히알라제

  • 기능적 불편함 없음

형태적 문제

  • 뭉툭한 코끝 (이전 수술로도 개선되지 않음)

  • 콧구멍이 많이 보이는 문제

  • 비주가 잘 보이지 않음

  • 전체적으로 길어 보이는 라인

  • 우측 콧날개 형태 문제

  • 돌출입 소견

특이사항

  • 잔여 필러로 인한 미세한 변형

  • 여러차례 수술로 인한 구조적 복잡성

✨ 환자분 요구사항

비개방코성형

  • 뭉툭한 코 개선

  • 콧구멍이 덜 보이게

  • 비순각 교정

  • 비주가 보였으면

  • 짧고 오똑한 인상 선호

  • 자연스럽지만 세련된 결과

💉 수술 진행 내용

비개방코성형

이물질 완전 제거

  • 남아있던 필러 완전 제거

  • 기존 수술로 인한 흉터 조직 정리

비중격 재건

  • 자가늑연골을 이용한 비중격 재건

  • 코의 중심축 안정화

  • 호흡 기능 최적화

콧날개 재건

  • 우측 콧날개 재건

  • 좌우 대칭성 개선

  • 자연스러운 콧날개 형태 복원

구조 재건

  • 자가늑연골을 이용한 전면 재건

  • 뭉툭한 코끝을 오똑하고 세련되게

  • 비주가 자연스럽게 보이도록

  • 짧은 코 느낌 구현

형태 개선

  • 콧구멍 노출 최소화

  • 비순각 교정으로 돌출입 개선

  • 전체적인 라인 길이 조정

  • 환자분 얼굴에 조화로운 라인

기능 개선

  • 비중격성형술로 호흡 기능 최적화

  • 하비갑개수술로 내부 환경 개선

개별 맞춤 고려사항

  • 환자분의 코끝 피부 특성 고려

  • 과도한 높이로 인한 뾰족함 방지

  • 자연스러우면서도 원하는 디자인 구현

✅ 수술 이력

비개방코성형

기능적 개선

  • 비중격 재건으로 최적화된 호흡 기능

  • 내부 구조 안정화

  • 장기적 호흡 기능 보장

수술 전 / 수술 직후 0일직후 사진은 부기가 있는 상태로 최종 결과와 다를 수 있습니다.

정면

  • 개선된 뭉툭한 코끝

  • 재건된 우측 콧날개로 좌우 밸런스 향상

  • 적절히 노출되는 콧구멍

  • 균형잡힌 전체 얼굴 비율

수술 전 / 수술 직후 0일직후 사진은 부기가 있는 상태로 최종 결과와 다를 수 있습니다.

측면

  • 자연스럽게 보이는 비주

  • 개선된 비순각

  • 완화된 돌출입

  • 짧고 세련된 코 라인

수술 전 / 수술 직후 0일직후 사진은 부기가 있는 상태로 최종 결과와 다를 수 있습니다.

전체적 변화

  • 해결되지 않았던 뭉툭함 완전 개선

  • 환자분이 원하던 오똑한 느낌 구현

  • 자연스럽면서도 세련된 인상

  • 개인 특성을 고려한 최적의 결과

수술 전 / 수술 직후 0일직후 사진은 부기가 있는 상태로 최종 결과와 다를 수 있습니다.

장기적 안정성

  • 자가늑연골 사용으로 영구적 안정성

  • 비중격 재건으로 중심축 안정화

  • 필러나 이물질 재사용 위험 제거

  • 지속적이고 자연스러운 결과

👨‍⚕️ 전문의 소견

비개방코성형

수술 직후 0일 정면 , 비스듬한 측면 , 측면 사진입니다.직후 사진은 부기가 있는 상태로 최종 결과와 다를 수 있습니다.

수술 직후 0일 비공 사진입니다.직후 사진은 부기가 있는 상태로 최종 결과와 다를 수 있습니다.

이런 유형은 이전 수술에서도 해결되지 않았던 뭉툭한 코끝을 근본적으로 개선하고자 하신 환자분의 사례였습니다. 특히 환자분께서 1년 전 상담 시에는 자연스러운 라인을 원하셨지만, 이번에는 보다 세련되고 짧은 느낌의 코를 원하셔서 완전히 다른 계획이 필요했습니다.

환자분의 가장 큰 고민은 여러 차례 수술을 받으셨음에도 불구하고 뭉툭한 느낌이 달라지지 않았다는 점이었습니다. 이전 수술에서 실리콘을 제거하고 무보형물로 변경하셨지만, 귀연골만으로는 코끝의 세련된 형태를 만들기에 한계가 있었던 것으로 보입니다.

환자분께서 원하시는 디자인의 참고 사진을 보여주셨는데, 해당 모델들은 코끝 피부가 상당히 큰 특징을 가지고 있었습니다. 환자분의 피부 특성과 비교했을 때, 동일한 높이를 추구할 경우 오히려 뾰족하고 부자연스러운 결과가 나올 수 있어 이 점을 충분히 설명드렸습니다.

가장 중요했던 것은 잔여 필러를 완전히 제거하는 것이었습니다. 4년 전 시술받은 필러 중 1회만 녹이셨기 때문에, 남아있는 필러가 형태에 미세한 영향을 주고 있었습니다. 이를 완전히 제거한 후 자가늑연골을 이용한 전면 재건을 진행했습니다.

또한 우측 콧날개 재건이 필요한 상태였습니다. 이전 수술들로 인해 우측 콧날개의 형태와 대칭성에 문제가 있었기 때문에, 정밀한 재건을 통해 좌우 균형을 맞추었습니다.

비중격 재건도 중요한 부분이었습니다. 자가늑연골을 이용하여 비중격을 재건함으로써 코의 중심축을 안정화하고, 장기적으로 호흡 기능을 보장할 수 있었습니다.

환자분께서 원하신 짧은 느낌을 구현하면서도, 콧구멍 노출을 최소화하고 비주 가시성을 높이는 것이 기술적으로 까다로운 부분이었습니다. 자가늑연골의 충분한 지지력을 활용하여 코끝을 적절히 상승시키면서도, 과도하지 않은 자연스러운 결과를 만들 수 있었습니다.

비순각 교정을 통해서는 돌출입을 개선하여 전체적인 얼굴 조화를 향상시켰습니다. 특히 환자분께서 다음주 쌍꺼풀 수술을 계획하고 계셔서, 전체적인 얼굴 균형을 고려한 디자인이 중요했습니다.

결과적으로 이전 수술들로는 해결되지 않았던 뭉툭한 코끝을 완전히 개선할 수 있었습니다. 환자분께서 원하시던 짧고 세련된 코 느낌을 구현하면서도, 개인의 얼굴 특성에 맞는 자연스러운 결과를 얻을 수 있어 매우 만족해하고 계십니다.

이런 유형은 환자분의 변화된 요구사항에 맞춰 완전히 새로운 수술 계획을 수립하고, 개인별 특성을 세심하게 고려한 맞춤형 결과를 달성한 의미 있는 케이스였습니다.

강차영이었습니다. 감사합니다.

감사합니다.

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한계와 부작용

자가 늑연골을 사용하는 경우 가슴 연골을 채취한 부위에 흉터와 통증이 남을 수 있고, 드물게 흉막 손상이 생길 수 있습니다. 이식한 연골이 시간이 지나며 휘거나 일부 흡수될 수 있습니다.

보형물을 제거하고 재수술하는 경우 제거 후 구축이 다시 진행되거나 코 높이와 길이가 줄어들 수 있고, 피부 상태에 따라 단계 수술이 필요할 수 있습니다.

주입된 필러 등 이물질을 제거하고 재건하는 경우 제거 후 구축이 다시 진행되거나 코 높이와 길이가 줄어들 수 있고, 피부 상태에 따라 단계 수술이 필요할 수 있습니다.

비중격을 함께 교정하는 경우 코막힘이 남거나 재발할 수 있고, 드물게 비중격 천공이나 후각 변화가 생길 수 있습니다.

공통으로 감염, 출혈, 비대칭, 흉터, 피부괴사, 개선 정도의 부족이 생길 수 있으며 결과는 개인의 피부 상태와 이전 수술 이력에 따라 다릅니다.