콧대가 뭉툭하게 퍼져 보이는 만성 이물 반응, 원인과 재건 방법

안녕하세요. 강차영입니다.

오늘은 만성 이물 반응과 양악 수술 후 비중격 손상을 자가늑연골로 재건하신 환자분의 사례를 소개해 드리겠습니다.

• 15년 전: 양악 수술

• 10년 전: 코 필러 시술 (이후 녹임)

• 10년 전: 콧날개 올리기

• 2년 전: 기증늑연골 + 실리콘 수술

1. 정면

• 퍼진 콧대

• 뭉툭한 형태

• 비공이 많이 보임

• 비공 비대칭

2. 측면

• 높은 미간 시작점

• 들린 느낌

• 어색한 비주-콧대 라인

3. 비스듬한 측면

• 돌출입 소견

• 전체적으로 뭉툭한 형태

4. 비공

• 비공 비대칭

• 좌측으로 기울어진 비주

• 들린 코 교정

• 비순각 교정

• 자연스러운 결과

• 뾰족하지 않은 형태

1. 이물 반응 처치

• 콧대 만성 이물 반응으로 인한 장액성 액체 발견

• 세균 배양 및 항생제 반응 검사 의뢰

• 세척 및 피막 제거

2. 구조 재건

• 양악 수술로 손상된 비중격 확인

• 자가늑연골 이용한 비중격 재건

• 전체적인 구조 안정화

3. 형태 개선

• 비순각 교정

• 비공 많이 보이는 부분 개선

• 자연스러운 비주 라인 형성

1. 정면

• 슬림해 진 콧대

• 개선된 뭉툭함

• 감소된 비공 노출

2. 측면

• 자연스러운 미간 시작점

• 안정적인 비주-콧대 연결

• 개선된 들림

3. 비순각

• 교정된 비순각

• 개선된 돌출입

• 조화로운 전체 형태

이런 유형은 수술 중 예상치 못한 발견이 있었던 특별한 사례였습니다. 초기에 뭉툭하고 퍼져 보였던 콧대가 실제로는 만성 이물 반응으로 인한 부종이었음을 확인했습니다. 세척과 피막 제거 후 실제 상태를 파악할 수 있었습니다.

또한 15년 전 양악 수술로 인한 비중격 연골의 심한 손상이 있어, 자가늑연골을 이용한 비중격 재건수술이 필수적이었습니다. 이를 통해 구조적 안정성을 확보했으며, 환자분이 원하신 들린코 교정과 자연스러운 비순각 교정도 함께 이루었습니다.

수술 후 염증 발생 가능성이 있어 항생제 주사 치료가 필요할 수 있으며, 지속적인 관리가 중요한 사례입니다.

강차영이었습니다. 감사합니다.

감사합니다.

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