안녕하세요. 강차영입니다.
오늘은 반복되는 수술과 염증 그리고 콧볼 축소수술과 인중축소 수술후 발생한 콧구멍 비대칭과 협착을 교정했던 사례를 말씀 드리겠습니다.
🤒 환자분 상태
비개방코성형
- 정면에서 비공비대칭
- 퍼진 모양
- 양측 코끝 찝힌 느낌
- 콧구멍 협착
✨ 환자분 요구사항
비개방코성형
- 콧구멍 비대칭 교정
- 우측 콧구멍 협착 교정
- 콧대 높이는 우지하고 싶음
- 전체적인 높이 변화는 바라지 않음
- 길어 보이지 않게 하고 싶음
💉 수술 계획
비개방코성형
- 자가늑연골을 이용하여 비중격 재건수술
- 비중격연장술을 통해 콧구멍 비대칭 개선
- Z- 성형술을 통해 우측 콧구멍 협착을 개선
- 찝힌 코 개선을 위해 자가늑연골과 진피 이식
- 콧등 꺼진 부분을 자가늑연골을 이용하여 높여줌
- 콧등 퍼진 느낌 개선을 위해 외측 절골술 시행
✅ 수술 결과
비개방코성형
1. 정면 개선
- 코끝 퍼져 보이는 부분 개선됨
- 정면에서 콧날개 비대칭 개선됨
- 퍼져 있고 휘어 보이던 코뼈도 개선됨
2. 비스듬한 측면 개선
- 코 라인이 세련되어짐
- 비주 라인이 개선됨
- 비순각이 개선됨
3. 측면 개선
- 코끝 뭉툭한 부분 개선됨
- 비순각 개선됨
4. 비공 개선
- 우측 비공 협착이 개선됨
- 비공 하반부에 흉조직이 Z-성형술로 개선됨
- 우측 꺼진 콧날개 개선됨
👨⚕️전문의 소견
비개방코성형
콧볼 축소 수술과 인중 축소 수술은 콧구멍 비대칭이나 협착을 만들 수 있는 수술입니다. 특히 무리한 콧볼 축소 때문에 발생한 콧구멍 관련된 합병증들은 복구가 매우 어렵습니다. 회전 피판술이나 피부 이식을 통해 복원 해 볼 수는 있지만 다시 좁아지거나 오히려 더 심해 질 수 있는 문제점이 있어서 콧볼 축소나 인중 축소 같은 수술은 매우 신중하게 결정하시는 것을 추천드립니다.
강차영이었습니다. 감사합니다.
감사합니다.
#콧볼축소 #콧구멍비대칭 #콧구멍협착
한계와 부작용
자가 늑연골을 사용하는 경우 가슴 연골을 채취한 부위에 흉터와 통증이 남을 수 있고, 드물게 흉막 손상이 생길 수 있습니다. 이식한 연골이 시간이 지나며 휘거나 일부 흡수될 수 있습니다.
비중격을 함께 교정하는 경우 코막힘이 남거나 재발할 수 있고, 드물게 비중격 천공이나 후각 변화가 생길 수 있습니다.
공통으로 감염, 출혈, 비대칭, 흉터, 피부괴사, 개선 정도의 부족이 생길 수 있으며 결과는 개인의 피부 상태와 이전 수술 이력에 따라 다릅니다.