이물질(메쉬·실) 제거후 코성형 방법

안녕하세요. 강차영입니다.

오늘은 콧대와 코끝에 메쉬를 이용한 수술을 받으신 후 재수술을 진행한 환자분의 사례를 소개해드리고자 합니다.

이런 유형은 2022년 11월에 콧대와 코끝 전체에 메쉬를 이용한 수술을 받으셨으나, 결과에 만족하지 못하고 저희 병원을 찾아주셨습니다.

1. 수술 전 디자인 상담

- 코 시작점 낮추기

- 휜 코 교정

- 매부리코 교정

- 뾰족하지 않은 자연스러운 코끝

- 무보형물 수술

수술 전 상태 분석:

정면:

정면

- 콧대가 휘어 있음

- 미간 시작점이 높음

- 코끝이 퍼져 보임

- 전체적으로 불균형한 인상

측면:

측면

- 매부리가 뚜렷함

- 돌출입 소견 관찰

- 코가 전체적으로 길어 보임

비스듬한 측면:

비스듬한 측면

- 매부리 느낌이 더욱 두드러짐

- 코가 길어 보임

- 돌출입 소견이 뚜렷함

콧구멍:

- 콧구멍 비대칭이 관찰됨

- 코끝이 좌측으로 눌려보임

2. 수술 계획

환자의 상태와 요구사항을 고려하여 다음과 같은 수술 계획을 수립했습니다:

a) 기존 이물질(메쉬, 실) 제거

b) 매부리 제거

c) 외측 절골술을 통한 휘어진 코 교정

d) 자가늑연골을 이용한 코끝 재건

e) 자가늑연골을 이용한 콧대 라인 형성

f) 코 시작점 낮추기

g) 비순각 교정

3. 수술 내용

비개방형 접근법으로 다음과 같은 수술을 진행했습니다:

a) 이물질 제거:

- 콧대와 코끝에 있던 메쉬와 실을 조심스럽게 제거했습니다.

- 제거된 이물질은 환자분께 보여드렸습니다.

b) 매부리 제거:

- 과도하게 돌출된 매부리 부분을 섬세하게 다듬었습니다.

c) 외측 절골술:

- 휘어진 코를 바로잡기 위해 정교한 절골술을 시행했습니다.

d) 자가늑연골 채취 및 이식:

- 환자의 늑연골을 채취하여 코 재건에 필요한 충분한 양의 연골을 확보했습니다.

- 코끝 재건: 자가늑연골을 이용해 코끝을 오똑하게 세웠습니다. 이때 환자의 요구대로 뾰족하지 않고 자연스러운 형태를 만들었습니다.

- 콧대 라인 형성: 자가늑연골을 이용해 콧대의 라인을 자연스럽게 채워주었습니다.

e) 코 시작점 낮추기:

- 높았던 미간 시작점을 적절히 낮추어 전체적인 코의 길이감을 조절했습니다.

f) 비순각 교정:

- 비주를 살짝 내려 비순각을 자연스럽게 교정했습니다.

모든 과정은 비개방형 접근법으로 진행되어 외부 흉터 없이 수술을 완료했습니다.

4. 수술 전후 사진 비교

수술 직후 0일 사진을 비교해 보면 다음과 같은 개선점을 확인할 수 있습니다:직후 사진은 부기가 있는 상태로 최종 결과와 다를 수 있습니다.

정면:

- 휘어 보이던 콧대가 반듯하게 교정되었습니다.

- 높았던 미간 시작점이 자연스럽게 낮아졌습니다.

- 퍼져 보이던 코끝이 적절히 모아져 세련된 인상을 줍니다.

- 전체적으로 균형 잡힌 코의 모습을 보여줍니다.

측면:

- 매부리코가 교정되어 부드러운 측면라인이 만들어졌습니다.

- 돌출입 소견이 개선되어 전체적인 얼굴 균형이 좋아졌습니다.

- 길어 보이던 코의 길이감이 적절히 줄어들었습니다.

비스듬한 측면:

- 매부리코 느낌이 사라져 자연스러운 코의 라인을 보여줍니다.

- 코의 길이감이 개선되어 전체적인 얼굴 비율이 조화롭습니다.

- 돌출입 소견이 완화되어 측면 인상이 부드러워졌습니다.

콧구멍:

- 콧구멍의 비대칭이 크게 개선되었습니다.

- 코끝 모양이 균형 잡히고 자연스러워졌습니다.

5. 수술 직후 0일 사진 모음직후 사진은 부기가 있는 상태로 최종 결과와 다를 수 있습니다.

6. 총평

이런 유형은 이전에 메쉬를 이용한 코성형 수술 후 재수술을 받은 케이스입니다. 메쉬와 같은 인공물질은 장기적으로 봤을 때 변형이나 이물반응의 위험이 있어, 자가조직을 이용한 재수술이 필요한 경우가 많습니다.

이번 수술에서는 자가늑연골을 이용하여 코의 구조를 재건했습니다. 자가조직을 사용함으로써 거부반응의 위험을 최소화하고, 장기적으로 안정적인 결과를 유지할 수 있습니다. 특히 코끝과 콧대 모두 자가늑연골로 재건함으로써 자연스러우면서도 견고한 코의 형태를 만들 수 있었습니다.

휘어진 코를 교정하기 위해 시행한 외측 절골술은 코의 대칭성을 개선하는 데 큰 역할을 했습니다. 또한 매부리를 제거하고 코 시작점을 낮춤으로써 전체적인 코의 길이감과 인상이 부드러워졌습니다.

비순각 교정을 통해 돌출입 소견도 개선되었는데, 이는 전체적인 얼굴 균형을 향상시키는 데 중요한 역할을 했습니다.

비개방형 접근법을 사용함으로써 수술 후 회복 기간을 단축시키고 흉터 없이 수술을 완료할 수 있었습니다. 이는 환자분의 만족도를 높이는 데 크게 기여했습니다.

7. 맺음말

메쉬나 실과 같은 인공물질을 이용한 코성형 수술 후 불만족스러운 결과로 고민하시는 분들께 이런 유형가 희망이 되었기를 바랍니다. 재수술의 경우, 이전 수술의 흔적을 제거하고 새롭게 코의 구조를 재건해야 하므로, 풍부한 경험과 전문성을 갖춘 의사의 선택이 매우 중요합니다.

이비인후과 전문의로서의 해부학적 지식과 풍부한 수술 경험을 바탕으로, 환자 개개인에게 최적화된 수술 계획을 제공하고 있습니다. 미용적 개선뿐만 아니라 기능적 개선까지 고려한 종합적인 접근을 통해, 아름답고 건강한 코를 만들어드리겠습니다.

코성형 재수술을 고민하고 계신 분들은 반드시 전문의와의 상담을 통해 자신에게 가장 적합한 방법을 찾으시기 바랍니다. 은 여러분의 고민을 함께 나누고, 최선의 해결책을 제시해 드리겠습니다.

여러분의 아름답고 건강한 코를 위해 이 함께하겠습니다.

강차영이었습니다. 감사합니다.

감사합니다.

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