코막힘과 퍼진코 교정 방법

안녕하세요.

대표원장 강차영입니다.

오늘은 비중격연골과 귀연골로 1차 수술, 자가늑연골로 2차 수술 받고 코끝과 콧대가 퍼지고 넓은 느낌 교정위해 내원하셨습니다. 2차 수술 후에 코 안쪽 점막이 유착되면서 우측에 심한 코막힘 발생하여 코막힘 개선까지 원하셨습니다. 코끝이 좌측으로 넘어 지면서 코끝 높이가 낮아지고 좌측으로 코끝이 휘고 콧구멍 비대칭이 발생하였습니다. 그리고 이전 수술에서 콧볼 축소 수술을 받으셔서 콧날개 길이도 비대칭이 발생한 상태입니다.

환자분 수술전 디자인 상담 내용 살펴보겠습니다.

수술전에 촬영한 사진들입니다.

정명에서 콧대와 코끝이 퍼져 있고 전체적으로 좌측으로 휘어 보이고 콧구멍 비대칭이 눈에 띕니다. 코끝은 처져 있고 돌출입 소견 볼 수 있습니다. 비스듬한 측면을 보면 매부리가 살짝 보이고 비순각이 작아서 돌출입이 심해 보입니다.

비주가 좌측으로 기울어 있고 코끝이 좌측으로 휘어 있고 콧구멍 모양도 다르고 크기 차이도 있습니다.

1. 코막힘 검사 결과 앞쪽은 우측으로 깊은 쪽은 좌측으로 비중격 연골이 심하게 편위되어 있고 양측 하비갑개 비대 소견 보이고 있습니다. 우측 내측 비밸브 협착 관찰 되고 우측 비점막 유착 소견도 보여 비중격 성형술, 고주파 레이저를 이용한 하비갑개 점막하절제술, 비강내 점막 유착 박리술, 비밸비 재건술을 계획하였습니다.

2. 넓은 코뼈는 외측 절골술과 실리콘 보형물을 삽입하여 교정할 계획입니다.

3. 좌측으로 휘어진 코끝은 코끝 연골이 손상 되었을 것으로 판단되어 기존에 사용된 자가늑연골과 비중격연골 및 귀연골를 전부 제거하고 남아 있는 비중격연골을 최대한 복원한 후 새로운 자가늑연골을 이용하여 튼튼하게 지지 구조를 만들어줄 계획입니다.

4. 양쪽 콧구멍 비대칭은 비공 내리기 수술 시행하여 교정할 계획입니다.

5. 돌출입 개선을 위해 비순각 교정할 계획입니다.

수술전과 수술 직후 0일 사진을 비교해 보겠습니다.직후 사진은 부기가 있는 상태로 최종 결과와 다를 수 있습니다.

환자분께서 코끝 높이가 많이 높아 지는 것과 코끝이 뾰족해 지는 것을 원하지 않으셔서 코끝 높이는 살짝 높이고 콧대 시작점을 내리고 콧등을 부드럽게 여성스럽고 세련된 느낌을 만들어 드렸습니다.

콧대가 부드럽게 높아져서 여성스러운 느낌이 생겼습니다.

정면에서 코끝이 좌측으로 휘어 있고 콧구멍 비대칭이 심해 보이면서 찝혀보이는 부분이 많이 호전되었고 콧대가 넓고 휘어 보이던 부분도 많이 개선되었습니다.

눈에 띄게 좋아진 부분은 콧구멍 모양입니다. 이전에 콧볼 축소 수술을 받아서 콧볼 길이가 달라져 있는 부분은 교정할 수 없지만 전체적인 모양을 비슷하게 만들어 주고 기울어져 있던 비주를 반듯하게 교정하여 콧구멍 비대칭을 많이 교정해 드렸습니다.

오늘 수술 환자분은 이전 수술에서 코끝 높이가 너무 높아서 높이를 줄이는 수술을 했는데 너무 낮아지고 변형이 심해서 재수술을 받으시는 경우여서 너무 높은 코에 대한 두려움이 많으셨습니다. 그래서 코끝 높이를 자연스럽게 높여주고 퍼져 있는 부분들을 교정하는 수술을 하였습니다. 높이 변화를 크게 주지 않으면서 모양을 바꿔주는 수술이 더 까다롭기는 합니다.

하지만 콧볼축소나 인중축소 수술처럼 피부 크기를 강제로 줄여 놓은 경우에는 높이를 높이지 않고 모양을 잡아 주는 것이 훨씬 자연스러운 느낌을 만들어 들일 수 있는 경우가 많습니다. 이런 경우도 높이 변화는 1~2미리 정도 수준이었지만 전체적인 모양에 대한 만족도는 매우 좋을 것으로 예상됩니다.

넓게 퍼지고 뭉툭한 휘어진 코 교정 수술에 대해 이야기해 보았습니다. 오늘도 많은 도움이 되었으면 좋겠습니다.

강차영이었습니다. 감사합니다.

#처진코 #뭉툭한코 #콧구멍비대칭 #휜코수술 #휜코 #비개방코성형 #비개방자가늑연골코수술 #비개방고난도코수술 #구축코