안녕하세요.

코성형연구센터 대표원장 강차영입니다.

오늘은 작고 뭉툭한 코를 예쁘게 만드는 수술에 대해 이야기 해보려고 합니다.

지금까지 코수술에만 집중하면서 정말 다양하고 많은 코수술을 해오고 있다고 자부할 수 있습니다. 그런데 제가 가장 어려워 하는 케이스가 피부가 작은 코를 예쁘게 만드는 것입니다.

오늘 환자분도 크기가 크지 않은 코를 갖고 계셨는데 화려하고 예쁜 코를 원하셨습니다. 그래서 수술전 상담에서 코를 많이 높일 수는 없을 것이라는 말씀과 피부가 늘어나는 범위안에서 최선을 다하겠다는 약속을 드리고 수술에 들어 갔던 것으로 기억합니다. 코가 작으면 대부분 코 안쪽 연골도 작아서 재료도 충분하지 않는 경우가 많기 때문에 자가늑연골을 사용하여 수술 하기로 하셨습니다.

수술전 코막힘 검사

환자분 코막힘 증상 있으셔서 본원에서 코막힘 관련된 검사를 시행하셨습니다.

코 내시경 검사에서 비중격 연골이 우측으로 편위 되어 있고 점막에 혈관이 확작되어 있으며 좌측 하비갑개가 비대해 있는 모습 관찰 할 수 있었습니다. 그리고 코 안쪽 점막이 전반적으로 창백한 소견 보여 알레르기성 비염도 동반되어 있는 것을 확인 할 수 있었습니다.

코 컴퓨터 단층 촬영 소견상 우측으로 비중격연골이 심하게 편위되어 있는 소견과 이로 인해 우측 콧속 공간이 좌측에 비해 현저히 좁아져 있는 모습 관찰 할수 있었습니다. 이 객관적인 검사 결과와 환자분의 코막힘 증상을 고려해 볼때 비중격 만곡증을 개선하는 비중격 성형술과 고주파 레이저를 이용한 하비갑개 점막하 절제술을 계획하였습니다.

수술 소견

수술중에 비중격 연골의 상태를 확인한 결과 비중격 연골이 생각했던 것 보다 얇고 많이 휘어 있어서 자가늑연골을 이용한 비중격 연골 부분 재건을 시행하게 되었습니다. 이 수술로 휘어져 있는 부분은 많이 개선되었고 비중격 연골이 튼튼해져서 이 부분에 자가늑연골로 비중격 연장술을 시행하여 코끝을 오똑하게 높여 드렸습니다. 하지만 코끝 피부가 예상보다 잘 늘어 나지 않아서 코끝 주변 피부를 조금씩 코끝으로 끌어 당겨오는 수술 방법을 사용하여 코끝을 최대한 안전한 범위안에서 높여드렸습니다.

수술전 vs 수술직후 사진

수술 전후 사진을 비교해 보겠습니다.

수술 전 / 수술 직후 0일직후 사진은 부기가 있는 상태로 최종 결과와 다를 수 있습니다.

코끝이 미간에 비해 높아진 확연히 높아진 모습 볼수 있고 비순간이 교정된 모습 관찰 할 수 있습니다.

수술 전 / 수술 직후 0일직후 사진은 부기가 있는 상태로 최종 결과와 다를 수 있습니다.

미간 시작점이 자연스럽게 내려와 있는 모습 볼 수 있습니다.

수술 전 / 수술 직후 0일직후 사진은 부기가 있는 상태로 최종 결과와 다를 수 있습니다.

코끝이 들려 보이던 모습이 자연스럽게 내려와 있고 우측으로 콧대가 휘어 보이던 부분도 개선된 모습 볼 수 있습니다.

수술 전 / 수술 직후 0일직후 사진은 부기가 있는 상태로 최종 결과와 다를 수 있습니다.

콧구멍 사진에서 보면 비주가 휘어 있었던 부분도 개선 되었고 콧구멍이 더 자연스럽게 길어진 모습 볼 수 있습니다.

수술 직후 사진 모음

수술 직후 0일 사진 90도 45도 정면직후 사진은 부기가 있는 상태로 최종 결과와 다를 수 있습니다.

수술 직후 0일 콧구멍 사진직후 사진은 부기가 있는 상태로 최종 결과와 다를 수 있습니다.

총평

짧은 코를 교정하는 수술은 언제나 끝까지 긴장을 내려 놓을 수가 없습니다. 특히나 피부가 작은 코는 정말 더 그렇습니다. 코끝 연골을 최대한 튼튼하게 만들고 주변 피부를 최대한 끌어 모아서 코끝을 높여드리는 수술 방법을 자주 쓰고 있지만 말처럼 쉽지는 않습니다. 수술 끝날 무렵에 수술전보다 좋아진 모습들을 보면 보람도 느껴지지만 환자분들의 기대치가 모두 다르기 때문에 한편으로 걱정되는 경우도 있습니다.

그래서 항상 제가 드릴수 있는 약속은 안전한 범위안에서 최선을 다해 드리겠다는 것이지요. 너무 무리해서 높여 놓으면 연골이 비춰 보이거나 코끝이 계속 붉어져 있거나 한쪽으로 휘거나 들리는 변형이 일어날 수 있기 때문에 항상 무리하지 않는 것이 중요합니다. 즉 높이는 데에는 한계가 있다는 것을 받아 들이고 안전한 높이에서 최대한 예쁜 모양을 만드는 것이 중요하지요.

오늘은 작고 뭉툭한 코를 예쁘게 만드는 것에 대해 이야기 해보았습니다. 본인이 이런 모습의 코여서 고민하고 계신는 분들꼐 많은 도움이 되었으면 좋겠습니다.

강차영이었습니다. 감사합니다.

한계와 부작용

자가 늑연골을 사용하는 경우 가슴 연골을 채취한 부위에 흉터와 통증이 남을 수 있고, 드물게 흉막 손상이 생길 수 있습니다. 이식한 연골이 시간이 지나며 휘거나 일부 흡수될 수 있습니다.

비중격을 함께 교정하는 경우 코막힘이 남거나 재발할 수 있고, 드물게 비중격 천공이나 후각 변화가 생길 수 있습니다.

공통으로 감염, 출혈, 비대칭, 흉터, 피부괴사, 개선 정도의 부족이 생길 수 있으며 결과는 개인의 피부 상태와 이전 수술 이력에 따라 다릅니다.